Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте. Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма. Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены.. Отмечается отсутствие ядер окостенения. По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Добрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев. Беспокоило, что ребенок не очень хорошо разгибает ноги в стороны. И не то, чтоб беспокоило - просто упомянули об этом при педиатре. Она попробовала развести ноги ребенку, и назначила консультацию ортопеду-травматологу. Та в свою очередь...
Здравствуйте. Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору. Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает. Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.
Врожденный вывих бедра односторонный
5 ответовВрожденный вывих бедра односторонный. Ребенку в 6 месяцев поставили гипс, сейчас предлагают перейти на отводящий ортез шина Тюбингера l, есть ли смысл переходить или оставить гипс!?
Добрый день. При полном вывихе в тбс у младенцев как крайняя мера накладывают гипс, затем по мере восстановления она может быть заменена на более легкую фиксацию ввиде шины Тюбинберга или Кошля. Всё индивидуально. Для более точного ответа прикрепите последние рентген снимки. Сколько по времени носится гипс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
10 ответовЗдравствуйте! УЗИ ТБС в 1,5 мес: справа альфа 51 и бетта 66, слева альфа 43 и бетта 62. Лечение: витамины А,Д,Е; электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, перинка Фрейка на 1 месяц. УЗИ ТБС в 2,5 мес: справа альфа 63 и бетта 55, слева альфа 55 и бетта 60. Лечение: витамин Д,...
Да, еще месяц нужно носить. Дисплазия в этом возрасте легко поворачивает вспять, но так же легко возвращается назад. Здесь лучше "перебдеть". Снимете, когда будет 1а с обеих сторон. Ну, потерпите. Лучше сейчас потерпеть, чем потом... Вы поняли. Выздоравливайте.
Двусторонняя дисплазия тзс у ребёнка
5 ответовДобрый день. В 1,5 месяца ребёноку поставили диагноз дисплазия тзс, установили методом узи. В 3,5 месяца, делали рентген, по результатам дисплазия не выявлена, ядро окостенения головки бедренной кости не сформировано. Ортопед в поликлинике сказал, что нужно продолжать носить...
По рентген описанию так вообще здоровый ребенок, ацетабулярные углы хорошие. Мое мнение можно ограничиться только ЛФК, курсовыми массажами, и физиолечением. Учитывая данные рентген описания, необходимости в шинах нет. Конечно же периодичные осмотры ортопедом для наблюдения в динамике
Что такое псевдо коготь?
1 ответСоздается поза псевдо-когтистой руки. Профилактика этой деформации основана на усилении разгибания PIP сустава в покое и раннем скольжении сухожилий по всем поверхностям кости. Первоначально изготавливается шина
Евгений, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у 5-ого месячного малыша
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи . Делали рентген по назначению ортопеда , скажите пожалуйста, необходима ли шина ? Что нужно в нашем случаем делать? Очень надеюсь на Вашу помощь ! Благодарю ! Фото прикрепила ниже
Добрый день. По рентгену отсутствуют ядра окостенения головок тбс суставов, но до 6ти месяцев это норма, они в 6ть могут только начать появится. Имеет место скошенность крыш вертлужных впадин. По банному рентгену ребенку показано ношение ортопедического изделия (стремена Павлика или шина Тюбинберга) 23/7 снятие только на процедуры, купание и зарядку на 2 месяца,с одномоментным дополнительным лечение в виде электрофореза с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором минимум через 2 мес, массаж таз, поясница и н/к 10 дней с повтором через 1 мес. Парафин-озокеритовые апплекации на тбс в виде шортиков 10 дней с повтором через 1 мес. Рентген контроль через 2 мес.
У нас врожденный вывих голени в коленном суставе, тоесть колено не сгибалось вообще . Около 4 дней лежали на вытяжке сустава с грузом 500гр. Потом вправление, далее 2 недели в гипсе, сейчас перешли на лангету . Ножка сейчас хорошо сгибается и разгибается, чуть менее активная,...
Кому верить? А никакого разночтения нет. Все делают правильно оба доктора. зачем в согнутом виде фиксировать шиной если отлично сгибается и разгибается ? Фиксируют в разных положениях, ибо если надолго зафиксировать в одном положении, будет контрактура. Поэтому меняют углы фиксации, чтобы колено не привыкало к одному положению и не образовалась контрактура. Нужна ли вообще шина, ведь чтобы ножка окрепла она должна быть в движении , разве нет? Нет. Сначала связки должны принять должную длину и прочность, чтобы удерживать сустав. Иначе снова будет вывих. Мышцы укрепляются в движении, а связки в покое. Сейчас важен покой. Даже у взрослых, например, после вывиха плеча месяц ходят в повязке Дезо. Заключение. Тактика лечения выбрана правильная и проводимые мероприятия высоко профессиональны. План лечения на будущее предложен верный. Вам повезло. Не везде и не всегда пациентам предлагают такую грамотную помощь.
Шина и остеосинтез
5 ответовЗдравствуйте, двусторонний перелом нижней челюсти со смещением, на след день поставили шинирование и через 4 дня остеосинтез титановую пластину с одной стороны. Как долго носить шины в таком случае? Снимки рентгена спустя 20 дней. Так же в височном суставе заметил трещину, но...
Лично я не вижу признаков выраженной консолидации на фото снимков, возможно процесс заживления идёт просто медленнее чем обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия, подвывих
1 ответЗдравствуйте, моему ребенку 1 мес и 3 недели, на узи ТЗС нашли подозрение на подвывих, фото приложу, ортопед отправила на рентген, фото тоже приложу, в итоге сказали ничего страшного нет, небольшой подвывих, и прописали перинку Фрейка... Сомневаюсь в поставленном диагнозе,...
Здравствуйте, рентген снимок имеет решающее значение в диагностике. УЗИ метод не точный. По рентген снимку признаков дисплазии нет. Крыши вертлужных впадин не скошены, ацетабулярные углы в пределах возрастной нормы. По описанию центрация бедер не нарушена. Мое мнение, дисплазии нет. Перинка Фрейка ненужна. В качестве профилактики Массажи и ЛФК всем рекомендуется делать.