Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дальнейшие действия. К эндокринологу стою в листе ожидания на запись.Размеры :
Правая доля 2,0*2,4*4,4 (10,11 см)
Левая доля 1,0*1,3*3,4 (2,11 см)
Общий объем 12,22 см
Толщина перешейка 0,2 см
Часто встречается эхогенность.
Контур линии четкий и ровный.
Структура...
Здравствуйте.
У вас по УЗИ щитовидной железы выявлено образование, узел правой доли, который размером 30*17*21 мм тирадс 4 необходимо пунктировать. При выявлении образования тирадс 4 и размере образования более 15мм., пункция показана.
Необходимо оценить также функцию ЩЖ, провести анализ крови на ТТГ.
Также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака ЩЖ.
Будьте здоровы!
Обнаружили узел в июле, сегодня на узи обнаружили второй, первый делали таб в ЭНЦ, выписку прилагаю, написали ждать. Сейчас беспокоит дикая плаксивость и сдавливание в горле
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узлы небольшие. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Но так как узлы небольшие, то пунктировать их затруднительно
В качестве альтернативного метода можно использовать Эластографию. Это метод УЗИ, который определяет плотность образований и на основании этого выставляется более точная категория Тирадс, чем при обычном УЗИ
Пока же рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев (желательно у одного и того же специалиста для меньшей вероятности погрешности)
При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Не увидела его у вас. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке
Такой объем железы и маленькие узлы не могут давать клиники сдавливания в горле
Нужна консультация гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ) и невролога (исключить остеохондроз). Это одни из частых причин сдавливания в горле
Сдайте анализ на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию железы. При нарушении гормонов может быть плаксивость
Так как симптомы появились недавно, то лучше пересдать гормоны (не смотря на то, что сдавали в июле)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Подскажите, это очень опасно? Мужчина 53 года. Узловые образования в щитовидке titads3/1. Узел 34х19х23 с чётким ровным кортуром, при цдк умеренный диффузный кровоток, в левой доле един, узловые образования губчатой структуры С незначительно васкуляризацией
Здравствуйте. Необходимо провести пункционную биопсию узла щитовидной железы и сдать кровь на ТТГ, св.т4, кальцитонин.только после этого можно сказать, опасный узел или нет. Тирадс 3 - низкий риск онкологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Узел TIRADS4 соответствует среднему риску злокачественности. Пункция в таком случае показана при размере узла более 15 мм. У вас узелок маленький. Для пункции показаний нет.
Рекомендуется контроль УЗИ через 6 месяцев.
Основная причина образования узлов, кист, расширенных фолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Возможно, что данное образование уже давно. Но из-за того, что раньше узи не делали, точно сказать этого нельзя. Сейчас самое главное сделать пункцию
По ее результатам будет видна дальнейшая тактика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужно ли делать повторно пункцию при угловом зобе, киста 3смх2,5см, tirads 4a. И обязательно ли нужно удилить долю щитовидной железы, где киста?
Здравствуйте. При узле с характеристиками TIRADS 4a и размером около 3 см обычно обсуждают повторную пункцию или направляют на удаление доли щитовидной железы, особенно если есть рост узла или подозрительные ультразвуковые признаки. Решение о повторной пункции или хирургическом вмешательстве зависит от предыдущего результата биопсии, структуры узла и индивидуальных факторов.
Признак увеличения щитов.железы ,диффузных изменений щитовидной железы (хронический тиреоидин),узла правой доли (не искл.токсическая аденома TIRADS-4-сегодня узи было ,активный смешанный кровоток ....
По результатам УЗИ было выявлено следующее:
Размеры:
Правая доля: толщина: 17 мм, ширина: 18 мм, длина: 62 мм, объем: 9,09 мл.
Левая доля: толщина: 16 мм, ширина: 16 мм, длина: 48 мм, объем: 5,89 мл.
Перешеек: толщина: 3 мм
Общий объем: 14,97 мл
Расположение:...
Поводов для преждевременной паники нет, по узи ставят только подозрение на опухоль, только биопсия может дать точный результат.
Тирадс 5, это высокий риск, но опять таки УЗИ результат зависит только от опытности врача
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года диагностированы множественные узлы щитовидки.
Сейчас вопросы вызывает узел в правой доле:
2021 - размеры 1×0,9×1,1 см, tirads 2, биопсия Bethesda 3 ( описание прилагаю)
2025 размеры 1,0×1,0×1,1 см, tirads 4, биопсия Bethesda 3, в другой лаборатории Bethesda...
Здравствуйте, Татьяна!
Биопсию рекомендовано проводить в онкодиспансере (т.к там точно у специалиста большой опыт).
Можно так же забрать стекла с пунктатом и отнести другому гистологу (так же в онкодиспансер)
Или же провести развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)