Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д- димер
1 ответДобрый день.у меня 18 неделя беременности, двойня. Гематолог на основании анализа гены тромбофилии назначил колоть фраксипарин 0.3. Колю уже второй месяц. До назначения коагулограмма по всем показателям была в пределах нормы(д-димер был 550). Сейчас пересдала коагулограмму-...
Применение фраксипарина не должно снижать д-димера, а с ростом срока он закономерно будет расти. Повышение кровоточивости - хороший повод обсудить с доктором отмены фраксипарина вовсе.
РФМК в беременность
8 ответовДобрый вечер! Беременность 7-8 недель! Неделю назад была у врача, по узи все хорошо, сдала анализы! По результатам анализа понижен витамин Д, ферритин, ТТГ- 3,9 Врач рекомендовала начать пить эутирокс, так как в беременность должен быть не выше 2,5 Беременность естественная,...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и повышаться рфмк в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют, специальной терапии не требуют.
Афс под вопросом
14 ответовЗдравствуйте,беременность 17-18 недель,при сдаче ачтв постоянно не значительно повышен (последний раз 32,4 при норме лаборатории 23-31,9).Все остальные показатели норма!Пошла на консультацию к гематологу,она поставила удлинение ачтв , АФС под вопросом,назначила анализы ,я все...
Мария, добрый день. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда. АФС исключен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 9 недель, показатели при анализе крове: Ачтв 21.2 сек Rach ачтв: 0,79 Протромбиновое время 11,3 Фибриноген по Клаусу 4,06 г/л Д-димер 1981,0 нг/мл Всё остальные показатели в норме, гемоглобин только слегка понижен (117) Насколько опасны такие...
Добрый день! Повышение d-димера постфактум говорит о том что было повышение тромбообразование, но время беременности и усиливается антисвертывающая система, поэтому последствий может и не быть. Сделайте доплеровское УЗИ. Назначать НМГ по д-димеру нельзя. Сдайте анализ тромбодинамики. Также если бы раньше прблемы с тромбами или викидышами сообщите своему акушеру-гинекологу, есть балльная таблица по которой определяют есть ли у вас риск ВТЭО или нет.
Коагулограмма при беременности
12 ответовПомогите с результатом анализов. Беременность 18 недель. Принемаю Кардиомагнил 150 мг. По скринингу риск задержки развития до 37 недель 1:117
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, во время беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь, по представленным результатам анализов никакого лечения не требуется, никаких отклонений нет
Коагулограмма при беременности
8 ответовЗдравствуйте! У меня беременность началась 19 неделя, по первому скринингу выявлены высокие риск преэклампсии, назначен кардиомагнил 150 мг, только начинаю его принимать. С 13 по 15 неделю лежала с кровотечением в стационаре, выявили ретроамниотическую гематому. 3 года назад...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, укорочение ПВ - это норма для беременности. АЧТВ до 45 сек является допустимым. Чаще всего отклонения в коагулограмме связаны с погрешностью при заборе крови или выполнении анализа. Антитромбин в норме. Изменение плазминогена не представляет опасности и не требует дообследования. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. По результатам коагулограммы нельзя заподозрить тромбофилию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемоглобин и АЧТВ
7 ответовЗдравствуйте! У сына с детства всегда немного повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты. В остальном вне болезни кровь без отклонений. Сейчас пересдавали кровь в связи с сезонной аллергией и снова гемоглобин 155, гематокрит 44,5%, эритроциты 5,37 х10х12/л. А по...
Добрый день! По имеющимся данным и анализам критических изменений и соответственно подозрений на заболевания крови нет С 11 лет у детей происходят гормональные перестройки, из за чего много вырабатывается тестостерона и он усиливает рост эритроцитов с гемоглобином и гематокрита. У него практически укладываются рефересны под нормы детей Вашему сыну практически 18 , если по взрослым данным брать , так у него все в норме вообще Поэтому поводов для переживаний нет Также показатели могут быть на фоне курение и малого потребления жидкости В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме АЧТВ тоже незначительный Часто бывает как лабораторная ошибка , так как очень чувствительный анализ Если хотите исключить все причины, можно сдать концентрации факторов свертывания 8,9,11 и Фактор Виллебранде
Что делать при таких показателях
10 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 34 недели, плохая коагулограмма, гинеколог говорит колоть клексан 0.4 Подскажите действительно ли нужны уколы или можно как то обойтись без них?
Здравствуйте, Юлия Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, пв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Повышен Д-димер
8 ответовБеременность 7-7,5 недель. Д-Димер повышен в два раза , коагулограмма в норме. Стоит ли бить тревогу ?очень переживаю. Может нужно что-то выпить разжижающее?
Здравствуйте. Это вариант нормы во время беременности. До 1000 Д димер может быть. В коррекции такой анализ не нуждается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейден и беременность
51 ответЗдравствуйте. Очень прошу помощи !!!!!! Сейчас 21 неделя ,на 15 нашли мутацию Лейдена, к гематологу попасть в городе сложно,их почти нет, а если и есть ,то запись на 3 месяца вперед! Брала консультацию гематолога онлайн ,он говорит ,что клексан не нужен, нужен будет только...
Здравствуйте, гетерозиготная мутация Лейден это лишь 1 балл в рисках тромботических осложнений. Чтобы были показания к гепаринопрофилактике нужны ещё факторы риска: -ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО