СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение из носа d.69.1 d69.9

Добрый день! Вопрос к Гематологу. Юноша 17 лет, ведет здоровый образ жизни, правильное питание, силовые тренировки, отсутствие ожирения, нормальный сон. Регулярное кровотечение из носа с 2х лет, не связано с физической нагрузкой (от 1 раза в неделю до 3 раз в сутки). Были у гематолог в 2 года – отклонения в анализах коагулограмма и агригация тромбоцитов по ADP и adrenalin. Врач сказал, что пройдет само со временем в переходном возрасте. В 14 лет сделали коагулограмма и агригация тромбоцитов – результат тот же. Поставлен диагноз D69.1. D69.9-под вопросом На сегодня -кровотечение сохраняется. Последние результаты анализов (на сегодняшний день) Коагулограмма: Протромбиновое время 13,5сек Протромбиновый индекс 92.96% МНО 1,05 АЧТВ (? неразборчиво) 31,4сек Фиброген 2,63г агригация ristocetin – 85% collagen – 87% ADP – 55% Adrenalin – 47% Показатели по адреналину ухудшились с прошлого раза, остальное +/- так же Прошу проконсультировать – опасно ли данное заболевание, можно ли заниматься силовыми тренировками (умеренные под надзором тренера), каковы перспективы, что еще можно предпринять? Как жить дальше?

Отсутствуют
17 лет
11 Октября 2024·Просмотров: 253·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по коагулограмме и аггрегации критичности нет. Дополнительно можно сдать фактор Виллебранда, активность фактора Виллебранда.
Пройти осмотр отоларинголога на предмет арозированных сосудов. Исключить использование сосудосуживающих капель, если актуально. Активные тренировки, провоцирующие кровотечения- исключить или резко ограничить. Для стабилизации состояния сосудистой стенки можно пропить аскорутин, Дицинон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна,
Диагноз D69.1. D69.9 согласно анализов поставлен верно?

Принятый ответ

Да, можно оставить такой код. Это собирательное понятие когда есть непонятные тромбоцитопатии с которыми ещё предстоит разобраться или стандартные обследования не дали внятных результатов.

Здравствуйте
Приложите сами анализы, если они на руках.
Нарушение агрегации тромбоцитов специального лечения не требует. На случай кровотечения необходимо иметь гемостатическую губку, аминокапроновую кислоту.
Избегать нпвс, продуктов с консервантами и уксуса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна,
Приложили. Тренировки не провоцируют кровотечение. Оно возникает случайным образом. Сосудосуживающее средства не применяем совсем.
Есть переживание: не может ли этот недуг спровоцировать кровоизлияние головного мозга. Он тренируется и от спорта не хочет отказываться Очень боимся.

Принятый ответ

Контактные виды спорта необходимо исключить (бокс, борьба и т.п.). Физические нагрузки должны быть умеренными.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, у молодого человека имеется дезагрегационная тромбоцитопатия - D69.1
Показатели не критичные, угрозы масссивных кровотечений или кровоизлияния нет

Вам необходим прием Аскорутина по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца курсами 2 раза в год для укрепления сосудистой стенки, увлажнять слизистую носовой полости, на ночь закапывать каплю персикового масла, дополнительно показаться ЛОР - врачу

Спортом заниматься можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.