Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискинезия ЖВП? ГЭРБ?
18 ответовДобрый день! Мне 26 лет, уже больше года испытываю проблемы с ЖКТ. После сильной стрессовой ситуации и периода работы из дома появились сильные боли в правом подреберье и возобновлялись после приемов пищи. Сначала диагностировали холецистит, на УЗИ зафиксировали утолщенные...
Добавьет к лечению Одестон по 1 табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 14 дней, Фитмуци по 1 пакетику на ночьдо нормализации стула.
Гидроцефалия. Рецидив
10 ответовДобрый день! Я папа Мирославы (дата рождения - 22-02-2022, 6 мес.), и мне очень нужна Ваша консультация. В возрасте 23 дней после рождения у дочери развилась гидроцефалия фактически за 2 недели – прикладываю протоколы УЗИ от 02.03.2022 и от 15.03.2022. В связи с этим лежали в...
скорее всего нейрохирург предложит вам дренирование желудочков, так как вентрикуломегалия значительная. Однако учитывая что неврологический статус в норме, отсутствие симптомов гипертензии это ставит целесообразность вмешательства под сомнение.Причиной увеличения желудочков может быть либо избыточная продукция ликвора, либо плохой отток. Могут быть либо маленькие отверстия Монро, либо слишком большие венозные сплетения в желудочках, которые производят больше ликвора. Диакарб вам помог потому что как мочегонное он впринципе выводит жидкость из организма и объем ликвора соответственно тоже уменьшается. Рецидив произошел потому что причина не устранена.
СРБ 22, нужен ли онкопоиск
11 ответовЗдравствуйте! Очень прошу проконсультировать. Папа, 55 лет. Занимается физкультурой для здоровья много лет, бегает. Вредных привычек нет. В его семье только сердечники. Всю жизнь нагрузка на суставы: трудная работа. Много лет страдает от болей в руках - сначала в левой в...
Добрый день. Опишите по подробнее беспокоящие руки пациента. Боли постоянные или при нагрузке? Бывают ли отёки кистей? У него ассимметриное поражение только правой кисти сейчас? Есть ли боли в нижней части спины? Болеет ли он псориазом? Как давно беспокоят его суставы? СРБ - маркер воспаления. Это может быть как при инфекции (хронической), при аутоиммуных процессах. В данный момент онко поиск вы почти весь провели. Я напишу вам что для онкопоиска нужно, может вы уже что-то выполнили, а что-то доделаете: Рентген лёгких, УЗИ малого таза УЗИ внутренних органов Эндоскопию (вы выполнили, не расписываю) Пса (тоже вы сделали) , сделайте с фракциями РЭА (онкомаркер ЖКТ, легких) УЗИ щитовидной железы. Для исключения инфекции : проверить лор органы + сдать кровь на АСЛО (антитела к стрептококка), ПЦР крови на герпес ( 1,2 типа, иммуноблот на ВЭБ, ПЦР на ЦМВ) Мочу вы, я так понимаю сдавали. Снижение гемоглобина незначительно, кишечник вы проверили, думаю волноваться не стоит, но для понимания всасывания железа, дополнительно сдаётся ферритин. По ревмаатологическому профилю - напишу, что нужно сделать после ответов на вопросы. Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет,последние два месяца беспокоило стабильное повышение давления до 160, один раз поднялось до 180. По жизни мама была всегда гипотоник, первый раз повышение давления до 160 зафиксировали 5 лет назад,увезли в больницу,положили в неврологию на...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Мексидол это препарат без доказанной эффективности Цераксон и Кавинтон это препараты с сомнительной эффективностью, на международном уровне их не признают и не используют Такие проявления требуют обязательной оценки : УЗИ почечных сосудов Крови - калий натрий хлор, свободные метанефрины в крови, АКТГ Кортизол слюны или суточной мочи Также учитывая результаты прошлых УЗДГ, в таких случаях необходимо выполнить свежий контроль УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов шеи и головы Также в таких случаях необходимо оценить клинический анализ крови, липидограмму, расширенную биохимию, ЭхоКГ, ЭКГ - жду от вас результаты Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах липидограммы мы видим повышение вредных фракций холестерина, в таких случаях после УЗДГ БЦА рассматривается старт терапии статином или статин+эзетимиб для нормализации холестерина и блокирования атеросклеротического процесса в сосудах Также при таких результатах мы видим умеренные изменения почечных показателей - ещё один повод для выполнения УЗИ почечных сосудов, учитывая колебания давления Такие цифры калия допустимы Также при таких результатах есть недостаточность витамина Д, однако я бы рекомендовала отложить прием до дообследования почек
Пароксизмальная аритмия
5 ответовВ 2022 году провели радиочастотную абляцию диагноз ав узловая реципрокная тахикардия. Операция прошла нормально без осложнений. Периодически беспокоили экстрасистолы. На холтере без особых патологий 2 - 3 экстрасистолы за за сутки так же зафиксировали желудочковые которых...
Здравствуйте, у вас есть пленки ЭКГ или протокол Холтера?
Здравствуйте, подскажите, сегодня ребенок (3.5 года) в детском центре прыгнула в бассейн с шариками. Но Шариков там было мало и она в прыжке подогнув ноги приземлилась на жесткий пол на подогнутые ноги (была в носках), сильно ревела,прикладывали лед, сразу начала хромать и...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1.точно ли поставлен диагноз (по снимкам) ? - да, перелом 4 плюсневой кости без смещения( по типу трещины) 2. можно ли было гипс снимать? Мы его сняли , чуть промыли ногу от гипса, просушили и еле еле туда ногу обратно зафиксировали (ребенок брыкалась) Теперь я волнуюсь правильно ли мы туда ногу обратно сделали - страшного ничего не произошло от этой манипуляции, но лучше больше так не делать 3.Нужно ли через неделю повторить рентген ? (В больнице сказали 2 Нед с гипсом и потом приходить) А сейчас читаю, пишут через неделю лучше повторить рентген (чтобы исключить повторное смещение) - да, через неделю лучше сделать контрольный снимок. 4.стоит ли переделывать ребенку полимерный пластиковый гипс (намного ли удобнее в нем, тк она весь день плачет, просто снять гипс) - можно , противопоказаний к этому нет. 5. Повлияет ли это на будущее здоровье стопы ребенка? - нет, на функцию стопы такой перелом никак не повлияет. При таких переломах обычно рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3 для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 2 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка матки в беременность
8 ответовЭто моя вторая беременность. В 7 недель открылось кровотечение, попала в стационар-РХГ. Назначили транексам 500/3 раза в день и утрожестан вставлять 200/2раза в день. В 9 недель сделала контрольное узи -РХГ полностью исчезла. Врач оставила утрожестан 200/на ночь. В 12 недель...
Здравствуйте. Конечно это нормально, что с ростом беременности шейка уменьшается в размере и становится короче, но такая длина считается абсолютно нормальной, это не признак ицн, короткой считается шейка менее 25 мм, сейчас делать с этим ничего не требуется потому что это норма
Здравствуйте! Девочка, 6лет, в последнее время ребёнка беспокоют эпизоды тахикардии(до 230), аритмия. Данные эпизоды начались у нее после трёх перенесённых ковидов. Раньше они были редки, сейчас участились. В момент приступа ребёнок меняется в лице, бывают приливы крови к...
Алексей, добрый день, я врач детский кардиолог, аритмолог, по описанию у ребенка наиболее вероятно наличие пароксизмальной тахикардии, ее действительно надо зарегистрировать на ЭКГ чтобы дальше определиться по лечению. Кардиофлэшка- это отличный способ мониторинга, но на предоставленной распечатке нет записи ЭКГ, может не исправен прибор, не правильная техника проведения. У вас нет другой записи? Одиночные 8400 экстрасистол не опасны, при нормальном узи требуют наблюдения и не приводят к подобным жалобам. Пришлите пожалуйста ЭКГ с приступом?
Повышенный пульс
16 ответовДобрый день! Прошлой ночью проснулась от страшного сна и ааа будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Пошла ночью измерить давление и пульс. Давление норм, а пульс больше 90. Проснулась утром с дрожью в теле и высоким пульсом. Словила ПА, пул поднялся до 125. Потом отпустила и...
Здравствуйте. Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья. Давайте разберёмся вместе. Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток. На уровень пульса может влиять дефицит микроэлементов, ферритина железа, в подобных случаях приём препаратов железа курсом 3 месяца для восстановления. Также необходим приём витамина д до нормальных показателей в подобных случаях. Если это связано с психоэмоциональным состоянием можно рассматривать приём препаратов магния и успокоительных при отсутствии аллергических реакций. Благодарю за доверие здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия у меня или нет?
10 ответовДобрый вечер!Слезно прошу разобраться в моей ситуации.С раннего детства случались обмороки стандартно раз в год.Раньше я об этом не задумывалась в силу возраста и меня это не пугало.Я вышла замуж и на 10 лет я забыла что это такое.В это время родила ребенка,похоронила маму во...
Здравствуйте ! Причины диффузных изменений бэа 1.Травма головы. 2.Воспалительные нейроинфекционные заболевания. 3.Болезни, связанные с непроходимостью кровеносных сосудов. Ничего из вышеперечисленного у вас не было? Для исключения эпилепсии необходимо сделать ээг-видео мониторирование минимум 8 часов