Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препарата при онкологии
5 ответовДобрый день. У мамы (70 лет) выявлена онкология -рак поперечной ободочной кишки C18.4, множественные МТС в печень, поражение около 80%. сТЗN0MO стадия 2А. Сочетанное заболевание: К63.5 Полипы ободочной кишки. Так же у мамы есть проблемы с сердцем: 125.9 ИБС: пароксизмальная...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX или, при ослабленном состоянии - Капецитабин в монорежиме) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Теперь что касается Капецитабина - это МАКСИМАЛЬНО щадящая химиотерапия За ней ничего другого просто НЕТ Препарат допустим при уровне АСТ и АЛТ не более 3 норм - чего по анализам нет даже близко Ни о какой печеночной недостаточности речи нет! Что касается кардиологических проблем - да, Капецитабин - потеницально кардиотоксичный препарат Но под грамотным контролем кардиолога почти вся его кардиотоксичность полностью контролируема И задача кардиолога - подобрать эту самую терапию А думать об отмене Капецитабина - это самое последнее дело Это БАЗОВЫЙ (наряду с 5-фторурацилом) препарат для лечения 4 стадии рака кишки Без него лечения нет
Скрытый железодефицит
2 ответаЗдравствуйте! Мой уровень ферритина был экстремально низкий. Ниже 6. Я подняла его Сорбифером, назначеннным мне терапевтом до 17. Референсные значения ферритина 15-204 мкг/л. Стоит ли мне повысить его ещё выше, чтобы в организме был ещё больший запас железа? Или стоит...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям РФ по железодефицитной анемии от 2024 года скрытый железодефицит выставляется при снижении ферритина менее 11 мкг/л. Значения выше 11 мкг/л при нормальном уровне гемоглобина не требуют лечения препаратами железа. В таких случаях рекомендуют контроль уровня ферритина 1 раз в 3-6 месяцев. Будьте здоровы!
Уровень АМГ
9 ответовДобрый день! 31 год. Уровень Амг держится от в пределах 1.05-1.55. В апреле 2025 - 1,25 В июле 2025 - 1.05 В октябре 2025 - 1,55. Родов не было. Уточните, пожалуйста, почему меняется уровень АМГ, а также есть ли шанс забеременеть с таким уровнем Амг? Сколько времени...
Пожалуйста 🙏 Рада была помочь🩵
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРР ребёнку 3,9 месяца
1 ответЗдравствуйте, у ребенка маленький словарный запас , предложениями не говоритт , только слова по отдельности . обращённую речь понимает , на имя отзывается . невролог назначил уколы Церебролизина 3 д по 3мл, и 12 д по 5 мл, следом когитум . сомневаюсь по поводу уколов и дозы,...
Здравствуйте. Как ребёнок развивался на первом году жизни? Беременность и роды прошли нормально? Всё это влияет на будущее развитие ребёнка, поэтому уточняю. Есть ли указательный жест у ребёнка? Слух проверяли у Лора, сурдолога? Вам прежде чем назначить эти психостимуляторы говорили пройти обследование?
Сыну 2,11 словарный запас не большой. Речь понимает, но сложных слов в речи нет. Ходим на занятия к дефектологу, но прогресс только в интеллектуальном развитии. Грешу на анемию во время беременности. Роды самостоятельные без омоложений. Развивался ребёнок как положено, сел в...
Здравствуйте, до 3х летнего возраста ЗПРР не ставится. Вы его, скорее всего, сразу понимаете и даете все, что он просит, вероятнее, показывает пальцем, что ему нужно. Здесь вопрос воспитания/ условий- пускай старается объяснить ловами, пускай даже своими словами, но потихонечку со временем придет в норму. Занятия посещайте, но если не устраивает результат в плане речи, попробуйте поменять специалиста.
Более 30 лет сидела на полькортолоне, последние 5 лет доза 4 мг (1 таблетка). Ингаляционные гормоны не дают никакого эффекта. В связи со сво таблетки пропали ещё почти год назад, но был запас. Сейчас штук 20 осталось пришлось перейти на преднизолон. Вопрос - сколько их пить в...
Здравствуйте. Вы можете перейти на Метипред 4 мг или Преднизолон 5 мг, это аналоги Полькорталона, доза в таблетках одинаковая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вросший ноготь у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года, с годика начала ходить, постоянно спотыкаемся (есть варусная деформация голеней), отбиваем большие пальцы ног. Со временем ногти больших пальцев ног начали деформироваться, врастать. Обувь носим ортопедическую, всегда есть немножко запас. Кожа...
Добрый день! Обрезать ноготь не закругляя углы. При воспалении мазь левомиколь. При необходимость следует обратиться в центр подологии, если такой имеется у вас в городе
Расшифровка элли н тест
5 ответовПросьба расшифровать элли н тест ( делали ребёнку 2 года 5 мес, мальчик ) не говорит , эмоционален, ( семья полная , атмосфера в семье здоровая)обращённую речь понимает ,большой пассивный словарный запас , коммуникабелен , с детьми играет . По совету нейропсихолога сделали...
Лактат чувствительный показатель. Если во время забора ребенок плакал,то показатель может выходить за референтные значения. Но судя по симптомам,кислородное голодание у ребенка было.
Ребёнок недоношенный и после родов получили в больнице препарат синагиз и прописали до 5 месяцев.Так как родители ребёнка граждании Киргизии на основании полиса родителей ребёнку полис не выдают если даже родился ребёнок в РФ и без полиса не выдают данный препарат и на...
Здравствуйте! К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет. Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! После родов во время кормления поставили гипертонию, прописали допегит. Четыре года пью его, тк держал давление, не меняла препарат. Сейчас давление начало повышаться до 150/90. Хочу поменять препарат на нолипрел, но часто встречаю информацию о...
Здравствуйте, препарат подбирается индивидуально, как раз смотрим на уменьшение симптомов и снижение давления на постоянной основе. Допегит может вызывать синдром отмены, если не происходит дальнейшая смена препарата, те , когда человек прекращает прием антигипертензивных средств, также возможна индивидуальная реакция, но это невозможно предугадать. Почему именно нолипрел?