Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 39, на работе проходили медосмотр, был повышен холестерин 5.7 (при границе 3.3-5.2) затем сами сдали липидограмму, там тоже выявили повышение показателей. Хотелось узнать как дальше быть, необходимо ли проверять сосуды и какими исследованиями на предмет...
Здравствуйте! Для определения тактики и решения вопроса о назначении терапии нужно знать:
-развернутый липидный профиль (Лпнп, лпвп, тг, общий холестерин)
-курит ?
-какие цифры давления?
-есть ли избыточный вес?
-были ли в роду инфаркты/инсульты?
С учетом всего, мы решаем какой целевой уровень Лпнп, именно он плохой холестерин, который откладывается в сосудах.
Что необходимо пройти для исключения вторичных причин, повышающих холестерин:
-узи брюшной полости для исключения проблем с застоем желчи
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
Из обследований - узи сосудов шеи на предмет бляшки, если курит, то еще артерии нижних конечностей.
Также анализ на липопротеин а - отражает генетическую предрасположенность к атеросклерозу, аполипопротеин в - отражает все атерогенные частицы
Обязательно соблюдать не медикаментозные методы:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Решение о вопросе назначения статинов после дообследования
Добрый день. Маме 62 года, рост 163, вес 90 кг. Сдала анализы, по результатам высокий уровень холестерина, фото прилагаю. Ещё понижены лейкоциты, но три недели назад она болела вирусом. Насколько опасен такой уровень холестерина и нужно начинать принимать статины?
Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить дислипидемию , в таких случаях обычно рекомендуется прием розоваститина в дозе 10мг для уменьшения риска сердечно сосудистых осложнений, так же прием омеги 3 ( например Солгар , NOV и т д ) по 1т 1р/д 2-3 месяца под контролем липидного профиля через 3 месяца. Снижение уровня лейкоцитов обычно наблюдается после перенесенной вирусной инфекции, снижение уровня витамина группы Б , онкологии , аутоиммунные заболевание и т д. В таких случаях обычно рекомендуется наблюдение за симптомами и хр заболеваниями .
Здравствуйте , у меня тахикардия и низкое артериальное давление ,врач приписал пить бисопролол в интернете прочитала что его нельзя при низком давлении..иногда кружится голова ...чем заменить бисопролол ??
Здравствуйте
Нужно слушать врачей а не статьи из интернета. Цель такого лечения напрямую воздействовать на причину учащенного сердцебиения, а не бороться со следствием в виде низкого давления. Высокий пульс сам по себе может быть опасен, и в ряде случаев его нормализация является приоритетной
Головокружение, которое вы описываете, с высокой вероятностью связано с действием бисопролола, так как это известный побочный эффект препарата, препарат действительно противопоказан при выраженной гипотензии (систолическое давление ниже 100 мм рт.
Врач может предложить снизить дозу бисопролола до минимально эффективной по половинке таблетки или замена на Ивабрадин (Кораксан)-препарат, который практически не влияет на давление и считается препаратом выбора при сочетании тахикардии и гипотонии
Тахикардия может быть вызвана анемией низким гемоглобином, проблемами с щитовидной железой или вегетативной дисфункцией например, при панических атаках или ВСД
Лечение основного заболевания часто решает проблему с пульсом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин. Впервые обнаружила в 2024 году перед лечением акне системными ретиноидами.
Веду активный образ жизни, отсутствуют вредные привычки. За год еще больше уделила внимания питанию, больше растительных Жиров, меньше животных. Таким образом, «хороший» повысился,...
Здравствуйте. Снизить холестерин питанием можно только на 20% поэтому привести его в норму не получится поэтому даже если нет бляшек с учетом столь выраженного повышения холестерина рассматривается начало лечения минимальной дозировкой статина с учетом наследственности также , но предварительно исключив вторичные причины - оценка функции щитовидной железы ( гипотиреоз способствует повышению холестерина) - это гормоны ТТГ и т 4 свободный и они в норме и нет железно пузыря .
Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) - липопротеин а малое - на наследственную предрасположенность к атеросклерозу . Это такой мощный фактор который говорит что атеросклероз будет развиваться.
Статины это постоянно длительно, но только потому что накопительного эффекта у них нет - они помогают только пока принимаются . Перерывы не опасны но желательно не долгие -у молодых женщин это период беременности и планирования беременности, грудного вскармливания.
Здравствуйте, беременность 20 недель.
Перед отпуском практически упала в обморок, решила сдать анализы на железо и ферритин.
Железо 10.1 мкмоль/л
Латентная железосвяз.способность 53
Общая железосвязывающая способность 63.1
Трансферитин 3.14 г/л
% насыщения трансферитина...
Здравствуйте, в данном случае наблюдается железодефицитное состояние , показатель гемоглобина сейчас не оценивается , объективно проводить оценку по уровню ферритина . Сейчас вам рекомендуется прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -3 месяца и поливитаминов Элевит пренатал -длительно , контроль Ферритина через 2 месяца.
Добрый день! Беспоит две недели низкое давление 90/60 (100/57), пульс при этом очень высокий 90 (поднимался до 100). Чувствую, как бьется сердце.Самочувствие отрицательное. Кружится голова, слабость, давит в затылок. ЭКГ врач сказал в норме.
Врач выписал магнерот и афобазол,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора!
Скажите, пожалуйста, какой образ питания и лечение показаны при данных проблемах?
Мне 53 года, вес 64 кг. Работа сидячая, дома делаю зарядку. На протяжении двух лет высокий холестерин, колеблется от 7 до 8. Аплазия правой почки. На УЗИ и КТ...
Оксана, если есть дискомфорт в правом подреберье, тяжесть,то можно его пару месяцев для улучшения оттока желчи,т.к. у вас джвп,вы написали.Обычно такие вещи осенью, весной обостряются.Если ничего не беспокоит можно не принимать, только диету соблюдать.
Добрый день! Прикрепила анализ крови, пугает холестерин и тромбоциты повышенные, подскажите, может нужно пересдать и ещё что-нибудь сдать для уточнения. Помимо диеты нужны ли лекарства для понижения показателей
Посмотрела общий анализ крови.
Тромбоциты у вас в норме, так как из показатель считается нормальным до 450 .
Повышение тромбокрита при нормальных тромбоцитах диагностического значения не имеет .
Добрый день! Подскажите пожалуйста, стоит ли беспокоится? 8 августа родила двойню, с этого времени сдавала 2 раза анализ крови, беспокоит уже который раз высокий билирубин и холестерин...грудью перестала кормить недели две назад, самочувствие убитое, 3 недели постоянно болит...
Здравствуйте.
По поводу высокого ферритина необходимо обратиться к гепатологу\гастроэнтерологу для исключения наследственного гемохроматоза.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин и его атерогенные фракции; часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения по результатам УЗИ органов брюшной полости.
По поводу головной боли - УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 6.99 Заключение УЗИ БЦА: Незначительные проявления нестенозирующего атеросклероза.Гемодинамически значимых нарушений хода каротид не выявлено.Уровень кровотока в покое во всех отделах исследований системы -в пределах возрастной нормы.ЯВ не расширены.Мне 46 лет.
Здравствуйте, Оксана!
В ситуации, когда имеется повышение холестерина и признаки атеросклеротических изменений в БЦА по УЗИ показан прием статинов.
Препараты назначают под контролем холестерина и липидограммы, также в динамике оцениваются печёночные пробы - АСТ, АЛТ.
УЗДГ БЦА выполняется в рамках контроля 1 раз в год.
Здоровья вам!