Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Фолиевая через сутки 5 мг, далее по 1 мг еще 3 дня. Анализы прикладываю. Что делать?
Здравствуйте! Анализ не загрузился,проверьте пожалуйста. Рост креатинина и снижение скф может быть связано как с приемом метотрексата,так и с наличием сахарного диабета и развитием диабетической нефропатии,что даже наиболее вероятно. Важно понимать какие цифры креатинина были ранее? Сдавали ли анализ мочи? Когда делали узи почек? Какую терапию по диабету получаете и какой гликированный гемоглобин последний у вас? глюкоза крови ежедневно контролируется? Как давно принимаете метотрексат?
Был назначен Конкор в дозе 1.25 в связи с экстросистолией. сейчас ее нет, пила Конкор 2 года в этой дозе . Можно ли резко прекратить его прием? Ведь доза так мала ? Доктор, назначавший Конкор сказал если не подтвердится ХСН, можете прекратить пить Конкор. А как убедиться что...
Здравствуйте, прием конкора в дозе 1,25 мг можно прекратить одновременно, без титрации дозы. Вместе с тем прошу учесть что экстрасистолии нет на фоне приема конкор, он ее контролирует, не будет конкор и есть вероятность что экстрасистолия восстановится. Вы пишите что у Вас головокружение от минимальной дозы конкора, при этом у Вас есть ряд заболеваний которые сами по себе поражают сосуды и могут вызывать головокружения (сама гипертония, даже не обсуждая вопрос атеросклероза, размера атеросклеротических бляшек в сосудах и т д). Отвечает на вопрос о степени выраженности в организме сердечной недостаточности ЭХО сердца, анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ БЦА тоже важно для определения степени атеросклероза в сосудах(этот не менее важно).
Отмена Преднизолона
24 ответаДобрый день, болел ковидом, получал Преднизолон внутривенно 20 мг как доза в 2 таблетках по 5мг(со слов врача). Сейчас отменяю по 0.5,мг в день. Осталось 2 дня по 0.5мг. Головная боль и нижнее давление 70. Верхнее в норме. Подскажите это пройдет?и как долго по времени, будет...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный идеопатический артрит
3 ответаСыну 10 лет, 52 кг. Смотрели 3 врача ревматолога один назначил 20 мг метотрексата, другие -15 мг. Кто прав? Сколько нужно фолиевой кислоты -5 или 1 мг, также врачи пишут по-разному. Во время ОРВИ отменить метотрексат или колоть? В наших рекомендациях написано -отмена вовремя...
Добрый день. 1. Рабочая доза метотрексата -20 мг. Можно сразу инициировать терапию с 20, можно начать с 15 и увеличивать до 20. Обе схемы имеют место быть. 2. Фолиевая кислота принимается либо по 1 мг 5 дней в неделю, либо 1 р/неделю 5 мг (всегда исключая день приёма метотрексата). Пациент может выбрать как ему удобнее. 3. На период ОРВИ метотрексат отменяется, вплоть до выздоровления.
Ювенильный ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте! Моей дочери 4,5 года, год назад опухло колено. Прошли обследование, обнаружили хламидии, МРТ и Кт показывает отек мягких тканей. Пролечились в стационаре антибиотиками и НПВС, результатов не было. Поставили диагноз :Ювенильный ревматоидный артрит серонегативный...
Здравствуйте! Вам нужно повторно обратиться к вашему ревматологу для коррекции терапии со свежими анализами. Если колено давно не разгибается могла сформироваться контрактура, нужно разрабатывать сустав под контролем ортопеда и специалиста ЛФК.
Здравствуйте, принимаю Сероквель около 10 лет в дозе 25 мг Может ли на этом препарате болеть тело с ног до головы, мышцы, суставы , скованность, всё тело, челюсть, язык, горло? Анализы все хорошие, диагноз неважно поставить , думаю может побочка на Сероквель? Спасибо
Здравствуйте! Сероквель может вызывать боли в мышцах, в крайне редких случаях может вызывать скованность в мышцах, другие симптомы которые Вы описываете не характерны для побочных эффектов сероквеля. Если все соматические заболевания исключили, включая ОРВИ и т.п., то возможно так проявляется соматоформная симптоматика (ощущения в теле, которые бывают при тревожно-депрессивных состояниях), в таком случае нужно обратиться к врачу очно чтобы с Вами подробно поговорили и осмотрели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая неделя сухой кашель и температура 37.4-37.7, потом три дня нормальная температура. Последние 8 дней температура утром 37.4, после обеда 38.6-39.2. Очень сильный сухой кашель, до рвоты, тромбоциты пониженные, ЭКГ нормально, оксигинация 95-98. Лечение: последние 8 дней...
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови,срб , коагулограмму ,Д-димер. От кашля ацц 3 раза в день и дексаметазон 4 мг в сутки Прадаксу как давно пьёте?
Роаккутан при розацеа
5 ответовЗдравствуйте, диагноз розацеа,эритоматозный и папулопастулезный подтип, ранее 2,5 месяца назад был пропит роаккутан в микродозах, набрано около 2400 за 8 месяцев,сейчас снова все вернулось на лицо,вес 62 кг, в связи с чем дерматологом был выписан повторный приём роаккутана,но...
На здоровье?
Элиуея 20 мг в сутки не помогает
5 ответовПодскажите, пожалуйста,что делать. Уже сил никаких нет. 16 сентября первый раз случились сильнейшие ПА, поднятием АД до 200 (моё нормальное 110-120). Было около 8 приступов с 13 до 00. Сопровождалось истерикой, слезами и тд. Увезли на скорой в неврологию, дали феназепам и...
Здравствуйте, можно попробовать добавить к лечению Кветиапин для усиления эффекта, если не поможет, то менять антидепрессант, можно будет одним днем перейти на сертралин или рокону. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При постановке на учёт в ЖК обнаружено повышение ТТГ до значения 3.5. Беременность ЭКО, 8 недель. До протокола ТТГ находился в диапазоне 1.8-2.5. Следует ли снижать ТТГ тироксином и если да, то в какой дозе?
Здравствуйте. Проверьте АТТПО и ферритин. Тироксин начать 25 мкг утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 4 недели.