Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2.11. Засыпает на груди... Утром сегодня взяв грудь, укусил и я (проклинаю себя) получается толкнула голову резко как бы вперёд к груди. Он лежал на боку. Не знаю как правильно описать. Могла я встряхнуть тем самым ребенка? Сын попил сок, ждём кашу. Но...
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что ребёнку 2 года 11 мес и Вы кормите его грудью. Он лежал на груди и Вы рукой как-то толкнули его голову и встряхнули. Ребёнок не при этом не плакал и не падал, оставался на руках. Всё правильно описал?
Консультация
14 ответовУ овчарки 13 лет отказывали задние лапы прокололи флексопрофен и мильгамц стало еще хуже наступить самостоятельно на лапы не может
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что говорил врач, который осматривал собаку и назначал лечение? Если не наступило улучшений после препаратов, значит причина не в болезненности и спазмах, а в другом диагнозе.
Консультация
7 ответовРасскажите как убрать дефицит железа, при таких показателях крови.
Добрый день В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит чуть повышены по сравнению общепризнанными нормами. Норма от 130 до 165/л, гематокрита - до 49% эритроцитов - до 5,7 млн Такое может быть при недостаточном употребление жидкости ( а надо 30мл/ кг массы тела) и курении Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты чуть снижены . Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин целевой для мужчин от 70мкг/л Поэтому рекомендуется прием препаратов железа Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект -Сорбифер дурулес 100мг железа и 60мг аскорбиновой кислоты-2 таб внутрь после еды в течение 1 мес ИЛИ Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответДобрый день. Женщина, 42 года, на ЭКГ показало: синусовый 73 мин, ЭОС отклонено влево, ГЛЖ. Это опасно? Что делать?
Покажите экг
Консультация
13 ответовДобрый день! Все началось с катания на велосипеде. Видимых трав не было. Потом голеностоп некоторое время болел, потом затихло и повторно заболел при неудачном падении и опоре на стопу . Записалась на прием к ревматологу и ортопеду. Какие анализы на кровь сдать подскажите...
Здравствуйте. Поскольку по МРТ выявлены признаки синовита (то есть воспаления синовиальной оболочки) и тендовагинита (то есть воспаления сухожилия и сухожильного влагалища, который это сухожилие покрывает) направили в ревматологу. Причина этих состояний могла быть связана с травмой, перегрузкой, но иногда является и проявлением системного артрита. Базово для исключения таких патологий сдается ОАК, СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота и базовые биохимические показатели - АЛТ, АСТ, креатинин. Уже по данным анализым возможно определить признаки систменого артрита, исключить ревматоидный артрит, подагру и подобрать терапию
Консультация
1 ответСдала повторной анализ после лечение молочницы, что означает палочки в вагине большом количестве, это опасно?
Здравствуйте! Палочковая-значит представлена лактобактериями (это здоровая нормальная флора) То, что их большое количество - это очень хорошо Так же бывает кокковая - если она не достигает огромных цифр , то не приносит дискомфорта и это тоже считается нормой Еще бывает палочковая и кокковая ( это тоже норма ) Не переживайте у вас все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
21 ответУважаемые доктора! Прошу оценить показатели анализов и на что стоит обратить внимание. На данный момент жалоб особых по здоровью нет, возраст почти 60. Спасибо
Добрый день,Лариса? Ознакомилась с анализами. 1.Повышен общий холестерин. Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу. Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание. 2. Цинк снижен. Берите цинк любого производителя. По 1таб в день на месяц. 3. Ферритин отличного уровня, Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. 4. Ретикулоциты повышены. Десна не кровят? геморроя нет? повышенной кровоточивости где то?
Консультация
1 ответВечером поднимается температура 37.5-38.0. два- три дня подряд. При этом озноб, головная боль и болят мышцы и суставы. через пару дней температура проходит. Правда выпиваю нимесил.от головной боли. недели через 2-3 все повторяется. и так уже три раза. Что это может быть и...
Добрый день необходимо сдать Оак, с реактивный белок Биохимию ( Алт амт креатининин , мочевина мочевая кислота холестерин глюкоза , общий билирубин , общ белок Рентген огк
Консультация
11 ответовЗдравствуйте Кружит голову в голове как будто жжение Так же голова сама по себе как будто тяжелая Покалывание в теле в любом месте так же жжение Сделала снимок мрт шейного отдела Возможно ли из-за этого диагноза головокружения ? Боюсь очень и переживаю
По тесту повышен балл по тревоге, что не исключает наличие тревожного расстройства. По поводу головокружения если оно возникает приступами и при поворотах влево, то так может проявляться дппг. Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления. Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог. Если отоневролог исключит дппг, то может быть пппг. К сожалению, определить без осмотра очень сложно, нужно оценивать нистагм и проводить пробы. Пппг возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности. Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Вестибулярная гимнастика Например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378 Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
15 ответовПлохо себя чувствую почти каждый день Давление низкое, головокружение, сонливость , слабость , морозит Сдала анализы (прикрепила) На данный момент жду талончик к врачу (но в нашем городе , тяжело быстро попасть) хотелось бы начать какое то лечение , так как в таком...
Здравствуйте. По результатам анализов: -Есть снижение уровня витамина Д , это дефицит. Я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. -Ферритин (запас железа) норма выше 45, у вас снижен, можно принимать препарат Сорбифер 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо. Холестерин повышен, рекомендую: - Минимизировать продукты, содержащие холестерин: исключить животные жиры (колбасные изделия, субпродукты, жирные сорта мяса свинина, утка, гусь, баранина; жир говяжий, куриный и др.) и транс-жиры - Омега 3 – доза 1000 мг 1 раз в день -контроль липидограммы через 3 месяца Повышение холестерина не опасно в возрасте до насуплена менопаузы, так как сосуды защищены женскими половыми гормонами. Ттг незначительно повышен, лечение гормонами назначается, если ттг будет около 10 и выше, так же если ттг будет выше 4 и планируются беременность. Если не планируется сейчас, то нужен контроль ттг через 2-3 месяца. Дополнительно можно проконтролировать АТ к ТПО для исключения аутоиммунных причин повышения ттг. Но часто бывает, что ттг восстанавливается после восполнения дефицитов.