Консультация — вопрос №2160652

Question

Консультация — вопрос №2160652

Лариса

125 просмотров

31 мая 2024

Уважаемые доктора! Прошу оценить показатели анализов и на что стоит обратить внимание. На данный момент жалоб особых по здоровью нет, возраст почти 60. Спасибо

Возраст: 59

Хронические болезни: вазомоторный ринит

Вопрос закрыт

анализы крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, пожалуйста, общая картина со здоровьем как выглядит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

Я дополнила первый ответ? Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024

Терапевт

Продублирую.
1.Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

2. Цинк снижен. Берите цинк любого производителя. По 1таб в день на месяц.
3. Ферритин отличного уровня,
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
4. Ретикулоциты повышены. Десна не кровят? геморроя нет? повышенной кровоточивости где то? из носа не кровило??

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, а это сильное повышение или можно не очень беспокоится?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая 2024

Терапевт

Любое повышение общего холестерина требует его коррекции, я бы рекомендовала не закрывать на это глаза, на данный момент, конечно, повышение не критично, но если ничего не предпринимать, то это может уже привести к развитию атеросклеротических бляшек в сосудах.
На данный момент рекомендую попробовать с модификации образа жизни:
1. Соблюдение средиземноморской диеты
2. Ежедневная аэробная нагрузка не менее 30 минут (бег/ходьба/бассейн)
3. Снижение массы тела при ее избыточности

+ пройти дообследования:
1. ЛПНП, ЛПВП, ТГ крови
2. УЗи органов брюшной полости
3. УЗИ брахиоцефальных артерий (артерий шеи), чтоб оценить их настоящее состояние на фоне гиперхолестеринемии

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, а что скажите по ретикулоцитам? Два месяца назад были в норме

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая 2024

Терапевт

Ретикулоциты могут быть повышены по 2 основным причинам - имеются кровотечения (из носа, десен, влагалищные кровотечения и тд) ЛИБО принимаете/принимали какие-либо препараты (например, препарат с содержанием железа)

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, если холестирином не заниматься - то он будет повышаться или будет балансировать на данном уровне?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая 2024

Терапевт

Тут однозначно не скажешь - то, что он просто так не снизится - это факт, но он может быть либо на таком уровне, а может и расти дальше, в любом случае, холестерин выше 5 ммоль/л - это риск развития атеросклероза и инфаркта/инсульта в будущем

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Нина Александровна, гормональные спреи в нос по мере необходимости, т.к. вазомоторный ринит

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

В целом, все неплохо. Есть повышение уровня общего холестерина. Для определения дальнейшей тактики рекомендую сдать развернутую липидограмму и сделать узи сосудов шеи. От этого будет зависеть показания к назначению статинов. На этапе обследования пока достаточно придерживаться принципов питания средиземноморской диеты, начать прием препарата омакор 2000 ед в сутки на 2 месяца.
Снижение цинка небольшое. Рекомендую пропить любой витаминный комплекс с цинком 1 месяц.
По отклонениям в ретикулоцитах. Такое может быть на фоне приема препаратов железа. Недавно ничего не пропивали?

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Нина Александровна, 3 месяца принимала железо - ферритин был 36 и упадок сил небольшой

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас. Тогда все объяснимо по ретикулоцитам. Это не патология, а ответ организма на стимуляцию железом.
Обратите внимание на холестерин, дообследуйтесь. По остальным показателям замечаний нет.

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Нина Александровна, если холестtрином не заниматься - то он будет повышаться или будет балансировать на данном уровне?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Холестерин имеет тенденцию к нарастанию с течением времени. Это связано с нарушением обменных процессов в организме, недостаточной выработке определенных ферментов. К сожалению, так устроен наш организм и повлиять на это мы не можем.
У кого-то темп прироста очень большой, кто-то длительное время находится на одном уровне, но процесс атеросклероза все равно идет, только медленнее. Иногда только диетические мероприятия оказывают хороший сдерживающий эффект, а кому-то требуются двойные комбинации препаратов. Все очень индивидуально.
По крайней мере контроль показателей 1 раз в год необходим, чтобы вовремя среагировать и начать терапию.

Пожаловаться

Лариса, 31 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, рост 164 вес 57-60 кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло, увеличена слюнная железа

3 ответа

18 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Лимфотические узлы

6 ответов

23 июля 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Повышен кальпротектин 302

4 ответа

8 сентября 2024

Тариел

Вопрос закрыт

Анализы крови, расшифровка, что со мной

3 ответа

23 января

Юлия Валерьевна

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

14 февраля

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T12:42:48+03:00

Добрый день,Лариса?
Ознакомилась с анализами.
1.Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

2. Цинк снижен. Берите цинк любого производителя. По 1таб в день на месяц.
3. Ферритин отличного уровня,
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
4. Ретикулоциты повышены. Десна не кровят? геморроя нет? повышенной кровоточивости где то?

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T12:42:54+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз. Препараты какие принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ