Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Причина боли частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и связки, которая стабилизирует сустав.
Повреждения не критичные, но они вызвали воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
По результатам МРТ был поставлен диагноз:Контузионные изменения латерального мыщелка бедренной кости,тендинопатия собственной связки надколенника.Как лечить,и какие рекомендации.Всё произошло после травмы.Пациент,девушка 21 год.
Диагноз:дегенерат. изменение передней крестообразной связки, дегенерат. повреждение медиального мениска IIIb ст. , синовит, брусит, генартроз II ст. Какой укол посоветуете пока жду очереди на замену сустава?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы.
2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию.
Здесь нет альтернативы - только артроскопия.
Чем быстрее, тем лучше.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет.
Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков.
На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы.
На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью).
Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции.
Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции.
Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно).
Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность.
В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обязательно ли оперативное вмешательство? Была операция по восстановлению собственной связки надколенника полтора года назад. Вчера подскользнулся и сел всем весом на ногу. Чашечка вылетала.
МРТ признаки гонартроза пр. коллен. сустава и дефартроза феморопателлярного суст. II стадии
Экссудативного синовиита и супрапателлярного бурсита
Частичного повреж перед. крест. связки
Повр. Тела Гоффа
Добрый день, подскажите, Что такое лигаментосиновит задней таранно малоберцовой связки? И теносиновит сгибателя большого пальца стопы?
Болит голеностоп. Были многочисленные вывихи на протяжении 4 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,была травма шеи,возникла нестабильнось с2- с6.Как объясняют вследствие растяжения связок.Подскажите пожалуйста,неужели они не могут восстановиться( связки) и нестабильность так и останется..