Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краевой перелом L1 тела позвонка
4 ответаЗдравствуйте, я недавно упала и получила краевой перелом l1 тела позвонка, снимка КТ нет,так как делали в отделении скорой помощи.Врач сказал,что перелом не компрессионный, как пройдет болевой синдром можно ходить.Но я хотела бы уточнить можно ли через неделю начинать ходить?...
Здравствуйте. Краевой перелом может быть 1 мм, а может быть 1 см. Существенная разница. Если 1 мм, то можно игнорировать, а если 1 см, то игнорировать нельзя. Нужно лежать и ждать пока срастётся. Поэтому без расшифровки КТ или диска адекватные рекомендации дать не возможно. В острый период обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или другой НПВС для симптоматического обезболивания, если нужно. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц, дополнительно обезболивает. Мильгамма в/м 1р в день №10 - помогает бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Точно нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать. Что можно, без диска КТ или заключения пока сказать нет возможности.
Разрыв вращательной манжеты плеча
13 ответовДобрый день!Мужу 54 года поставили диагноз разрыв вращательной манжеты плеча на МРТ, врачи советуют срочно сделать операцию ,либо поставить укол дипроспан ,нет возможности до сентября сделать срочно операцию ,как поступить ,чем и как снизить болевой синдром.Работает водителем...
Больше в сторону оперативного лечения, так как все лечение, и даже блокады-это временно. Да, после блокад будет стойкая ремиссия, но опять таки.. Тут все индивидуально-кому - то ГКС хватает на 1-2 года, а кому - то и на несколько месяцев. Поэтому, если оперироваться, то в сустав не вводят ГКС.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться: 1. Через какое время можно садиться? На какое время? 2. Сколько будет сохраняться болевой синдром? 3. Нужен ли матрац противопролежневый? 4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее, грыжа
13 ответовЗдравствуйте! Мне 34, сделала вчера МРТ шейного отдела, т.к при поворотах головы и наклоне, сильно болевой синдром в шее слева, обнаружили грыжу 4 мм. Делала МРТ в 2022 году, были только протрузии, сейчас как будто в се ухудшилось. Приложу оба исследования. Подскажите, какая...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны протрузии дисков и грыжа диска без компрессии корешков, что также не должно вызывать болевой синдром. По поводу новообразования щитовидной железы- в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация эндокринолога. Чтобы дать правильные рекомендации опишите боли в шее. Боль ноющая, тянущая, жгучая ? Куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается если долго посидеть, постоять? Сколько времени обострениие, что спровоцировало и чем купируете боли?
Побочные действия лекарств
75 ответовУ меня жжение в волосянистой части головы, затылок и вШ/в отделе. Выписали лекарства которые должны мне помочь убрать болевой синдром, т.к. мне трудно спать с болями и жжением на голове. Я никогда не пила такие лекарства и поэтому волнуюсь. Я думаю, что их слишком много...
Татьяна добрый день, подскажите пожалуйста какие препараты Вы сейчас одновременно принимаете и в каких дозировках?
Дискомфорт в глазу
13 ответовДобрый день , последнюю неделю , даже 1,5 появился дискомфорт в глазу , особенно под верхним веком , чувство инородного тела , но вроде Нечего не попадало . Даже есть болевой синдром , в верхней части глаза . Еще несколько лет назад появилась черная точка на глазу ....
Здравствуйте. Сразу отвечу по поводу темного пятнышка на белочной оболочке глаза. Это скопление пигмента меланина под слизистой глаза. Образование доброкачественное, по типу родинки. Опасности для зрения нет. Ваши жалобы очень характерны для обострения синдрома сухого глаза. С чем связана Ваша деятельность? Дома, на работе не сухой воздух? Никогда не капали увлажняющие капельки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовПоявилась тянующая боль в пояснице с правой стороны. Врач узист даёт заключение: признаки нефроптоза с двух сторон. Расширение ЧЛС. Пояснила , что боль в пояснице возникает из-за плохого оттока мочи. Чем снять болевой синдром? Что принимать для лечения?Ношпа не помогает,...
Не дает увеличение чашечно- лозаночной системы болей.
Эпидуральная анестезия
1 ответСкоро роды болевой порог очень низкий и подумываю сделать эпидуральную анестезию. Подскажите стоит ли ей воспользоваться так как прочитала что много побочек от неё. Мои хранические заболевания фарингит, целибральная дистония сосудов головного мозга, остеохондроз, гастрит....
Здравствуйте, Светлана. ЭА это современный и надежный способ обезболивания. В некоторых случаях ЭА не только обезболивает, но и помогает родовому процессу.
Здравствуйте,у меня был перелом ладыжки правой голени с подвивихом стопы наружу, сняли гипс, зделали конрольный снимок,врач сказал,зарасло, можно разминать и дозировано наступать без болевой нагрузки,я когда ногу отпускаю с дивана,у меня она отекает и синеет,это нормально или...
Юрий, здравствуйте! После снятия гипса такое явление очень часто наблюдается. При опускании ноги вниз происходит приток крови и так так нога долго находилась в неподвижном состоянии , то первое время возникает венозный застой. По мере разработки, как начнете ходить потихоньку, будет работать ваша мышечная помпа голени, которая будет, грубо говоря ,"качать "кровь в обратном направлении и этот застой и отек будет уменьшаться . Поэтому контролируйте ногу в динамике. Если улучшение не наступает, а наоборот появляются боли и отек, который не проходит после возвышенного положения и состояния покоя, вот тогда необходимо будет обсудить с доктором дообследование в виде узи вен ног. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома и ушиб
9 ответовМаме 89 лет. Упала. Сильно стукнулась ногой. Синяки и гематома расплывается по всей ноге. Прошла неделя. Смазывали ногу 3 дня траксевазином, затем индовазином. Принимает Эликвис 5 2 раза в день. В ноге тромбоз. Как долго сохраняется болевой синдром? Как долго не проходят...
Здравствуйте. Такие обширные гематомы возникли на фоне Эликвиса. Рассасываться будут долго, но это не страшно. Главное, чтобы не нагноились. По передней поверхности голени гематома вызывает опасения. Лучше бы сделать УЗИ мягких тканей и убедиться, что под кожей нет скопления крови. Если такое скопление обнаружат, его нужно выпустить через небольшой разрез или пункцию. Иначе нагноится. Мази применяете правильные, ничего другого не нужно. Не нужно Гепариновой особенно. И так Эликвиса хватает. Носите компрессионные чулки и в постели придавайте ноге возвышенное положение. Пока больше ничего не нужно. Сделайте УЗИ и исключите скопление крови под кожей по передней поверхности. Скорейшего восстановления.