Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно. Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции). Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в пояснице.
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора, появилась боль в пояснице при ходьбе. Занимаюсь боевыми искуствами. Боль не сильная умеренная при ходьбе. Сделал мрт. От заключения ахнул. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Мне 38 лет(((
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в спине
16 ответовБолит позвоночник, спина больше пол года.Ночами просыпаюсь.Утром тяжело вставать. Днями боль проходит. Принимала 15 дней аторику 90, афлутоп уколы и Мильгамма уколы. Улучшения нет, только хуже. Боль в грудном отделе и пояснице
Здравствуйте! Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться в течение 30-60минут, а после физической активности и к вечеру симптомы проходят, то в таких случаях в первую очередь необходимо исключить ревматологическую патологию и сдать анализы на ревмопробы:СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27 и др. Если МРТ крестцово-подвздошных сочленений сделано до начала симптомов или в их начале,то также обычно рекомендуется повторить для исключения сакроилеита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в висках
6 ответовЗдравствуйте. Постоянно болит голова,височная боль. Иногда отдаёт в затылок. Чаще болит с утра. Сказали пройти мрт,а какой именно я не уточнила. Замучилась уже,сил нет терпеть эту боль. Помогите,пожалуйста.
Здравствуйте! Сколько вам лет?
Боль в мышцах
9 ответовНачались боли сначала в районе широчайший мышцы спины, слева, через день боль переместилась на косую мышцу живота, слева, а к вечеру и с правой стороны. Боль зудящая. Температура норм, но крутит суставы.
Здравствуйте! описанные вами жалобы характерны для проявлдения остеохондроза позвоночника Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боль в мышцах
12 ответовНе понимаю что происходит. Чувствую постоянную слабость , боль в мышцах . Боль в шее , в ногах , икрах. Боль не сильная , но ноющая. Есть старые протрузии в шее. Ходила к неврологу , покрутил , посмотрел . Назначил витамины группы В, детралекс, мидокалм. Так как боль не...
Здравствуйте. По представленным анализам кровь, биохимия, амилаза и витамин D в норме, признаков онкологии не видно. Описанные боли чаще связаны с мышечным перенапряжением и тревогой, а фурункулы могли появится на фоне витаминов группы В. Можете прикрепить фото высыпаний? В подобных случаях рекомендуют отменить витамины, обратиться к дерматологу для лечения высыпаний, сдать С реактивный белок при необходимости. Если появится высокая температура, увеличение лимфоузлов или нарастающая слабость, нужен прием в ближайшие дни. Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
30 ответовС апреля месяца беспокоит боль в пояснице, ноет, ломит, тянет при этом отдает в ягодицы и ноги, боль усиливается при наклоне, голову вообще помыть невозможно, сразу все сковывает в области поясницы, раньше лежа не беспокоила, а сейчас и в лежачем положении болит, очень много...
Здравствуйте. Курс массажа проходили? Габапентин в какой дозе получаете?если не помогает габапентин назначаем антидепрессант с противоболевым эффектом- амитриптилин 12.5 мг вечер.
Боль в горле
5 ответовБеспокоит сильная боль в горле которая длится 3 день , началось все резко и быстро поднялась t тела 3 дня назад до 39.Принимал жаропонижающие только и орошал горло солевым и антисептическими растворами (хлоргексидином) , миндалины гиперемированы, отечные , также на них...
Здравствуйте По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины. Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах. При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней. Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Боль в голове,.
12 ответовЗдравствуйте. Подобная проблема беспокоился в марте и я задавала здесь свой вопрос. Но, симптомы вновь появились. Здравствуйте. На протяжении месяца болит голова. Боль в основном слева в виске,но бывают дни, когда болит весь затылок. Так же переодически появляется боль в шее...
Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом либо начать с легких препаратов т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня необходим 1полноценный сон 2 соблюдать режим отдыха и сна 3благоприятная обстановка дома 4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее И стационарно поэтому добавляем профилактику убрать клинику боли Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед Втирать Дипрелифгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
3 ответа3 дня назад началась острая диарея (жирная, с запахом желчи, ярко желтого цвета) , затем появилась боль в животе то справа, то слева, боль опаясывающая, спастическая. Ощущение температуры (озноб, слабость), бурление в животе, тошнота. Был удален желчный пузырь в 2025 году....
Здравствуйте, Лариса ознакомилась с протоколом обследования По узи описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы - чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Считаются находкой на узи, то есть не связаны с текущими симптомами. Далее по поводу ложе желчного пузыря - подозревается рубец, как остаточное явление или культя, но без признаков воспаления, поэтому маловероятно, что симптомы связаны с данной находкой в том числе. Учитывая нарушение стула по типу диареи, боли в животе, озноб, астенические проявления наиболее вероятно течение токсикоинфекции (кишечной инфекции) Что можно в таких случаях предпринять: - Соблюдение достаточного питьевого режима (при обильной диарее - добавить Регидрон к терапии – 1 пакетик растворить в 1 литре прохладной кипяченной воды, принимать по 1 чайной ложке каждые 3-5 минут до ее урежения) - Смекта по 1 пак 3 р в день если диарея учащается от 3 раз за сутки - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 10-14 дней -Энтерол по 1-2 капс 2 р в день до еды 10 дней -при тошноте мотилиум 10 мг по 1 таб не более 3 раз за день -Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамола, нурофена -щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней Из дополнительных обследований актуально также: -клинический анализ крови - биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) -ПЦР кала на ОКИ -кальпротектин в кале