Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проставил курс лекарств: мидокалм, диклофинак, мильгамма, мелоксикам, но всё равно боль идёт в голени, при движении, ходьбе и наклонах. Проходил курс физиолечения, около 3-х недель прохожу лечение. Что делать в таком случае?
Беспокоят сильные боли в пояснице, при движении, в положении сидя, стоя боль резко усиливается. Боль простреливающая при движении ногами, отдает в ноги. Периодически то затихает, то усиливается так, что не могу даже встать с кровати и ходить. Боль отдает в ягодицы, бедра,...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров, грыжей крупного размера с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо, а также артроз крестцово-подвздошных сочленений.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
По поводу артроза крестцово-подвздошных сочленений сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. Проконсультируйтесь с ревматологом.
Пока можно проколоть диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня
Пол года назад начались боли в поясничном отделе , до этого 2 года назад тоже были но стала активно заниматься спортом боль ушла , медикаментозно вылечить не могла . Сейчас совсем другая боль , колола инъектран , Мовалис, витамин группы б , мазала , клеила пластырь , хожу в...
Боль более 3х мес носит хронический нейропатический характер
В таком случае назначаю габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При движении, неудобном повороте тела, хочу разогнуться, при этом происходит как будто разрыв мышцы спины, и сразу жжение, ощущение кратковременного выброса горячей жидкости в мышцах. К какому врачу обратиться? Спасибо.
Здравствуйте!
В таком случае необходима консультация невролога, обычно для купирования воспаления и боли рекомендуется:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -10-14 дней
Мужчина 66 лет. Беспокоит боль в пояснице. При движении (когда встаю со стула или наооборот сажусь) - больно становится . Боль опоясывающая. Когда сижу - немного ноющая боль. Лежа на спине - немного тоже ноет.
Добрый день!
- Часто у пациентов с болезнью Паркинсона возникает мышечный спазм и ограничение подвижности в разных группах мышц, суставах, позвоночнике, причиной которого является и сама болезнь Паркинсона.
- Потому так же крайне важно получать лечение болезни Паркинсона и при необходимости корректировать схему у невролога не реже 1 раза в 6 месяцев
- так же так могут проявится такие заболевания как Остепороз, артрит, артроз суставов крестца
В подобных случаях рекомендуется к выполнению :
- анализ крови на СРБ, Ревма-фактор, мочевую кислоту, анализ крови на кальций ионизированный, витамин Д
- Рентген или при возможности МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
По уменьшению болевого синдрома выполняют лечебные упражнения для поясничного отдела позвоночника
Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot
там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами.
( программы : 163, 162, 78, 77)
Здравствуйте, скажите пожалуйста в чем может быть причина боли в голени с переди по середине при наступании на пятку, в покое не болит, только при движении, работа активная у мужа активная, в основном на ногах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! 10.01 этого года вырезали апендицит, гангренозно-перфоративный с абцесом и местным перитонитом. Было подозрение на желчный, оказался апендицит. В желчном мелкие камешки. Уже третий день тянет справа от рёбер при движении, и тянет поясницу, и при...
Здравствуйте!
По результатам анализа мочи есть небольшое количество слизи, такое возможно при нарушениях правил сбора мочи. Собирали по правилам после гигиены половых органов, в стерильную емкость, прикрывали влагалище ватным тампоном?
По общему анализу крови признаки недостаточно питьевого режима, расчет обычно 30 мл/кг массы тела.
Снижение лейкоцитов возможно на фоне вирусных инфекций или контакте с вирусом, это не страшно.
Эозинофилы повышены в относительном числе, абсолютное число в норме.
Есть повышение холестерина и его плохой фракции, такое возможно у молодых девушек, так как он нужен для синтеза половых гормонов. Возможно повышение в рационе полезных Жиров и прием омега 3.
По поводу желчнокаменной болезни лучше планово обратиться к хирургу и гастроэнтерологу параллельно для решения вопроса об оперативном вмешательстве, так как камней много
Учитывая их размер они представляют опасность закупорки желчного протока.
Здравствуйте. Периодически, особенно в осенне-зимний период времени, начинают болеть колени на обеих ногах, по обеим боковым сторонам. В спокойном состоянии боль тупая, при движении - резкая. Что делать? Спасибо
Добрый день. Выполнить МРТ коленных суставов с обеих сторон, возможно, сдать кровь на ревмопробмы (РФ, СРБ, АСЛ-Р) и показаться очно ревматологу, ортопеду.
Болевой синдром в области бедер, похоже сосудистого характера. В состоянии покоя болевой синдром не выражен,только при движении или стоянии. Как уменьшить страдания. Необходимо учесть низкую скорость клубочковой фильтрации.
При такой СКФ НПВС вам нельзя. Можно только Мидокалм 50 мг 3 раза в сутки 10 дней максимум, дольше нельзя. Комбилипен 1 т3р/с 14 дней и выполнять ЛФК на пояснично-крестцовый отдел
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром потянулся и возникла резкая острая боль где то в области левой груди, непонятного местоположения. То ли мышца то ли сердце. И сейчас доставляет дискомфорт при движении