Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше. Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Добрый день! Сегодня у меня четвертый день ангины, принимаю азитромицин третий день (прописали на три дня). Ангина без температуры, иду на поправку. При этом воспалился канал в зубе (вдруг это имеет значение). Так вот. Сегодня весь день работала в сидячем режиме в большей...
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови ( СРБ), сделать рентгенологическое обследование больной стопы. Принимали ли Вы обезболивающие, боль в пятке на фоне их приема проходит?
Травма глаза
29 ответовЗдравствуйте!расчесывала волосы и сама не поняла как ,соскочила расческа,и попала четко в глаз .стало резко больно ,заболел висок ,глаз заслезился и покраснел .все это прошло буквально через 3 -5 минут ,сейчас беспокоит легкая тупая боль в глазу . Левый глаз амблиопия,не...
Здравствуйте. Фото посмотрела. Визуально признаков серьёзного повреждения нет, но если сохраняется боль в глубине глаза, конечно желательно показаться врачу очно, сделать УЗИ глаза для оценки глубины и тяжести повреждения. В качестве первой помощи в подобных случаях рекомендуется прокапать антисептические капли для профилактики присоединения инфекции, можно Окомистин, применяется 4 раза в день в течение 7 дней. Через 10 минут после капель закладывать заживляющий препарат с декспантенолом Декспантель или Корнерегель 4 раза в день 10 дней. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаДобрый день, неделю назад попали в ДТП. Ребёнок 4г находился сзади в кресле , и от удара водительским сидением получился удар по колени. Боль при ходьбе, в больнице сделали мрт и кт. диагноза определить не смогли так как нет точного заключения, только догадки. Выписали с...
Если будет нужно, то сам оперирующий врач сделает. Нужно же видеть исследование, а не с чужих слов читать. МРТ - можно диск посмотреть, а УЗИ только самому делать или смотреть, когда делают.
Травма голеностопа
4 ответа20 января сильно подвернул ногу. Сразу мазал кетаналом. Наложена тугая повязка. Стопа не гнулась, только от себя. 21-го сильный отек, боль только при ходьбе. Постельный режим С 22-го долобене и троксевазин местно. 23-го боль меньше, отек такой же, синяк начал желтеть....
Омепразол по скольку и сколько раз в день принимать? 20 мг 2р в день. Как долго принимать Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий? - 3 мес.
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте, дома упала, ударилась коленом, первые два дня было больно ходить, присутствовал отёк, потом боль стихла, мазала колено найзом, спустя полторы недели, колено начало болеть (ноющая боль), небольшой отёк так же присутствовал, сходила на МРТ, по заключению :...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Необходимости что-то колоть в сустав нет. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма миниска
12 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад, настраивал велосипед, и многократно слезал и залазил на него закидывая ногу через сиденье. После этого у меня стало сильно болеть внутренняя сторона колена, боль точечная я бы сказал, не разлитая, так же отек коленный сустав, была скованность в...
Здравствуйте, Алексей. Вчерашнее МРТ помимо самого разрыва мениска описывает смещение его порванного врагиента. Это критично: фрагмент мениска, находящийся не на месте начинает разрушать суставной хрящ - а эти последствия необратимы. Учитывая Ваш активный образ жизни (судя по тому, как Вы рассказываете), я бы все же рекомендовал операцию - артроскопическую резекцию мениска. Вот так. Удачи!
Здравствуйте! Началось всё с того, что в августе с утра, после сна не могла встать на ноги, была скованность суставов голеностоп. Потом все прошло, как и не было. Но появилась на пятке правой ноги припухлость, больше с внутренней стороны, кожа на пятке была натянутая. Потом...
Здравствуйте. Чтобы дать совет , нужен Р- снимок.
Начала болеть пятка (имеется плоскостопие), совпало 2 обстоятельства. Резко наступила, тормозила на самокате пяткой, так же в это время начала носить новые кеды, на плоской подошве. Думала ушиб. Прошел примерно месяц со случившегося. Боль стала слабее, но не проходит. Сделала...
Здравствуйте, Наталья Вячеславовна. Вы описываете клиническую картину посттравматического плантарного фасцита вследствие частичного разрыва фасции. Обычно разрывы до 20% удаётся купировать консервативно, но иногда дело и до операции доходит. Предрасполагают к рецидивам боли лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: - HILT терапия на пятку 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - обкалывание Плексатроном места разрыва. УВТ и гормональные блокады при посттравматическом разрыве не рекомендуют. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже в течении года в связи с нагрузкой ( маленький ребёнок) ноет поясница, боль в правой половинке попы, стреляет в ногу до колена при наступании, пятка как в иголках, сделала МРТ, прикрепляю. Подскажите, чем можно снять воспаление ,обезболить и как...
1. На данный момент больше данных за механические боли, связанные с нагрузками. 2. Достоверно оценить наличие сакроилеита по МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нельзя. Это можно сделать только по МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений (рекомендую данное обследование выполнить). 3. Сейчас по рекомендациям: ограничить тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжести, обязательно ежедневная гимнастика - лучше с реабилитологом, курс НПВП, например эторикоксиб или целекоксиб в течение 8 недель, возможно пройти курс мидокалма 3 недели. Но основа это реабилитация и прием НПВП.