Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Девочке 5 лет , около года периодически беспокоит боль в коленном суставе. Обращались к ревматологу , травматологу ортопеду. Направили на МРТ . Прикладываю результаты исследований, просьба пояснить заключение МРТ.
Здравствуйте. На МРТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно фиброзно-кистозная дисплазия = кортикальный десмоид. Фиброзная дисплазия - это врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение. В связи с выявлением данного образования показана консультация онколога и контрольное МРТ через 6 мес. Показания к оперативному лечению возникают, если ФКД "съедает" более половины поперечника кости и угрожает патологическим переломом. Причиной болей и выпота в суставе ФКД не является. Это случайная находка. Причина боли - небольшой воспалительный выпот в суставе (синовит). Повреждения коленного сустава, которые могли бы стать причиной синовита, на МРТ не выявлены. Рекомендуют сдать анализы для выявления общих заболеваний, которые могут вызывать синовит. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Три недели назад началась боль в районе поясницы, боль отдает тазобедренные суставы, сегодня боль начала подниматься вверх по позвоночнику. Делал КТ, просьба ознакомиться, сдавал анализ крови и мочи просьба сделать вывод по заключениям исследований, необходимо...
Может быть, потому что кт в этом плане не самый лучший метод исследования. Я бы вам рекомендовала начать приём препарата для лечения нейропатическлй боли- Габапентина по схеме Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Расшифровка анализа
10 ответовДобрый день! Полгода назад родила. Беременность и роды прошли хорошо, анализы были в норме. Последнее время чувствую слабость, чувство тахикардии иногда, ломоту в тазобедренном суставе и коленях. Сегодня сдала анализы. Пугает повышение мочевины и ферритина. Скажите, могли...
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Вы сейчас на ГВ? Витамины во время беременности принимали постоянно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление сидалищного нерва
1 ответЗдравствуйте.У меня защемило сидалищный нерв в тазобедренном суставе и отдает боль в ягодицу левой ноги.Боль такая как будто иголкой выворачивают ногу и когда ляжешь на бок то начинает тянуть ногу. Обращалась к врачам назначили лечение диклофенак уколы Мелоксикам уколы и...
Здравствуйте. С целью обезболивая можно пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена препарата по 300 мг каждые 3-5 дней. Препарат можно увеличивать до максимальной суточной дозы 3600 мг.
при положении плеча, когда рука согнута в локте, кисть руки лежит ладонью на затылке, ощущение, что плечо выскальзывает из сустава при отведении локтя от тела в сторону. боли в суставе нет ни в покое, ни при этом "соскальзывании" просто вытянутая рука при отведении в сторону...
Здравствуйте! В вашем случае, я бы посоветовала сделать МРТ плечевого сустава, раз консервативное лечение не дало эффекта. В дальнейшем с результатами МРТ травматологу.
Уже полгода беспокоят боли в плечевом суставе. Теперь и локоть начинает болеть. Правая рука. Ограничена подвижность в разных проекциях.Маленький ребенок, год назад закончила гв, часто на руках, проблемно. Пропила курс сирдалуд и найз, стало чуть легче, но боли остались. По...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прострелы в ягодице
6 ответовДобрый день! Перестаралась на тренировке и в течении недели переодически бывают сильные прострелы в ягодице, в тазобедренном суставе, от 30 секунд и до 3-5 минут держится сильная боль, боль возникает независимо от движения или положения тела. Через 5 дней в отпуск, хотелось...
Здравствуйте, лучше начните пртнимать Аркоксиа 90 мг, он посильнее Мелоксима. А можно рассмотреть такую схему: Аркоксиа 60 мг 2 раза в день 3 дня, затем 90 мг 5 дней. Мидокалм 150 мг 3 раза в день до 10 дней. Витамины не нужны, они не лечат, не купируют боль.
Боли в коленном суставе
7 ответовПоследнее время начала усиливаться боль в коленном суставе, сходила на МРТ, очень испугало заключение: МР-картина дегенеративных изменений в связках левого коленного сустава, менисках. Застарелые повреждения заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller), заднего...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашим вопросом, на основании данных Мрт которое указывает на повреждение мениска, на её явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Лечение повреждения мениска 3 ст. проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Боль в лучезапястном суставе
13 ответовУважаемый доктора, помогите пожалуйста! Параллельно с воспалением зуба возникла ноющая боль в лучезапястном суставе усиливающаяся при движении и к вечеру.После удаления зуба при приеме НПВС боль купировалась.Но возобновилась при отмене препаратов.Локально признаков воспаления...
Скорее всего, имел место реактивный артрит. Это воспаление сустава (любого) в ответ на любой воспалительный процесс в организме. Вряд ли что-то серьезное будет на МРТ, а рентген точно бесполезен. Нужно продолжить курс НПВС до 10 дней внутрь и местно. Хондропротекторы не повредят, но и не помогут. Эти десять дней носите бандаж на л\з сустав. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_luchezapyastnyy_sustav/t-8311-s-anatomicheskimi-shinami/ Потом надевайте его при тяжелой работе. На ночь компрессы с димексидом. Этого будет достаточно. Пожалуй, что все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма в левом плечевом суставе
2 ответана тренировке без отягощения при движении появилась резкая боль в плечевом суставе. Предварительно в травме поставили воспаление вращательной манжеты плеча. Прописали физио, дикоофенак, аторика. Прошла неделя. Боль не уменьшается. МРТ сделала. Заключение: тендинопатии...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Обычно 3-4 недели требуется.