У ребёнка болят суставы и повышен уровень Асло — вопрос №1606140

Question

У ребёнка болят суставы и повышен уровень Асло — вопрос №1606140

Дарья

491 просмотр

8 октября 2023

Ребёнок 8 лет,занимается спортом,в сентябре появились боли в правом тазобедренном суставе.Было выполненно мрт и рентген и проведена консультация у ортопедов,в итоге имеем 3 разных диагноза,запутались окончательно.Последнее время у ребенка появились внезапные боли в височно-нижнечелюстном суставе и колене.Есть ли по анализам признаки артрита и воспаления?Нужны ли ещё дополнительные исследования,хочется разобраться в чем причина болей

Возраст: 37

Вопрос закрыт

спорт

боли

дополнительное исследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, Здравствуйте,колено в покое не болит,не припухшее,болит при движении,при нагрузках.С правым тазобедренным суставом сейчас делаем физиопроцедуры на аппарате Текар,предстоит ещё работа с остеопатом,боли начались 18 сентября,пока улучшений особых нет.Колено левое и раньше болело,ставили растяжение капсульно связочного аппарата,дополнительных исследований не делали.Прикрепила ещё описание рентген.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 8 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Заключение рентгена увидела.
КТ можно не выполнять, на рентгене увидели болезнь Пертеса. Это асептический некроз головки бедренной кости у детей и подростков.
Физио лечение прекратить. Лечение у остеопата не начинать.
Все это лечение не рекомендовано.
Необходимо лечение у грамотного ортопеда. Основное - это возвращение головки в необходимое положение с помощью ортеза. Прием НПВП для купирования воспаления. Ограничение физических нагрузок. Прием кальция и витамина Д.
Боль в колене может быть как в результате нарушения распределения нагрузки на здоровые суставы, так и быть отраженной от тазобренного сустава - то есть болит тазобедренный сустав, а кажется, что колено.
Рекомендую выполнить рентген и УЗИ коленного сустава.

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, мы были со всеми результатами (Мрт и рентген) у ортопеда в институте им Турнера на очном осмотре,он не видит признаков болезни Петерса,его заключение транзиторная косопатия.Рекомендовано прекратить занятие гимнастикой,никакого лечния не нпзначалрсь.На 2.5 недели исключили все спортивные нагрузки,только ходьба и на фоне отсутствия нагрузок,появились боли в колене,обратились ещё за консультацией к спортивному травмотологу-ортопеду,его заключение от 5.10 в прикреплённых файлах.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 8 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Значит нужно выполнить КТ тазобедренного сустава, если данные спорные.
Но, по рентгену по описанию и по МРТ - есть отек костной ткани, это говорит за болезнь Пертеса.

Пожаловаться

Дарья, 9 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо записались к Волошину С.Ю он специализируется на тазобедренных суставах,услышать ещё одно мнение,рентген и мрт скорей всего совпадают т.к мрт описывалось опираясь на результат рентгена.Доктора смотрели снимки и видимо их мнение не совпадает с описанием исследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в плечах

1 ответ

17 октября 2019

Иван

Вопрос закрыт

Нет 3 дня месячных,ощущение боли

1 ответ

9 мая 2021

Виктор, Минск

Вопрос закрыт

Травма колена у спортсмена

1 ответ

30 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Укрепить суставы

1 ответ

26 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боли в руке

5 ответов

23 января

Светлана

Вопрос закрыт

Жжение в районе ребер

6 ответов

28 февраля

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T10:35:21+03:00

Здравствуйте.
По прикреплённые анализам есть повышение АСЛО, но это неспецифический маркер, отражает лишь факт перенесённой стрептококковой инфекции.
По МРТ есть отек костной ткани. С ним нужно разбираться. Рекомендую выполнить КТ тазобедренного сустава, костные процессы которые могут быть в детском возрасте, на МРТ не всегда видны.
Коленный сустав болит в покое или мои нагрузке? Припухший?
Рекомендую еще сдать АНФ.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T00:33:08+03:00

Добрый вечер!
Ну об артрите речь здесь не идет в принципе. Патология тут ортопедическая.
Данные рентгена с заключением про остеохондропатию Пертеса совпадают с зоной отека на МРТ поэтому заключение ортопеда мне непонятно - на основании чего не выставляется выявленная остеохондропатия. Вам нужно подтвердить асептический некроз на КТ и получить второе мнение другого ортопеда.