Что вас беспокоит?
Шишка на суставе указательный палец
Здравствуйте, 10 дней назад заметила плотную шишку на суставе, который первый сверху, красная , отечная. Болит при нажатии, рядом на том де суставе бугорка нет, но нажимать тоже не очень приятно. Другие суставы не восполнены , но так сжимать руки немного больно , не значительно. ОАК и СРБ сдавала 20 дней назад, в норме было . Так же как и биохимия по печени и почкам. Неужели это может быть началом ревматоидного артрита? Мне 44года .
Здравствуйте, Евгения.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей и обведите беспокоящее место.
Ранее суставы никогда не беспокоили?
Утром скованности в суставах нет?
Ежедневные физические нагрузки кистями какие-то выполняете?
Нет ли у Вас псориаза?
Палец на руке или ноге как сосиска никогда не распухал?
Виктория Владимировна, здравствуйте. Скованности нет. Последний год занимаюсь большим теннисом, ранее спортом не занималась . Как сосиски пальцы не распухали. Псориаза нет.
По таким данным нельзя исключить рост узелка Гебердена - проявление остеоартроза суставов кистей. Когда узелок только растёт, появляется боль, припухлость, покраснение, уплотнение. Впоследствии остается только уплотнение - сам узелок
Для ревматоидного артрита не характерно поражение суставов, расположенных около ногтя.
Для уточнения патологии рекомендую выполнить рентген обеих кистей, а также УЗИ мелких суставов беспокоящей кисти.
Для полного исключения ревматоидного артрита возможно сдать ревматоидный фактор и АССР.
Виктория Владимировна, скажите пожалуйста, а этот узелок и на других пальцах тоже будет расти , если это тот диагноз , который вы предположили ?
Да, рост таких узелков возможен и на других пальцах. Основная профилактика это уменьшение физической нагрузки, ежедневное занятие гимнастикой.
Виктория Владимировна, спасибо большое за ваши ответы
Будьте здоровы.
Виктория Владимировна, я еще на пятках у себя обнаружила Пьезогенные папулы. Эти два диагноза никак нельзя связать? Может это быть какое то системное нарушение в организме ?
Принятый ответ
Взаимосвязь между двумя этими патологиями маловероятна.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и прикрепленной фотографии похоже на остеоартрит, узелковую форму. Узелки Гебердена-это твердые костные выступы, которые возникают при остеоартрите. Точные причины развития остеоартрита недоконца понятны, но считается, что влияют на развитие узелков генетические, возрастные, механические факторы. В таких случаях рекомендуется: рентген кистей в прямой проекции, сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. В плане лечения рекомендуется: избегать переохлаждении, перегрузки суставов. Также важно делать упражнения для укрепления мышц, повышения гибкости и улучшения подвижности суставов. Можно использовать противовоспалительные гели (например, ибупрофен 5% 2-3 раза в день 14 дней), при болях обычно назначают противовоспалительную терапию (например, целекоксиб 200 мг 2 раза в день внутрь 10 дней)
Айгуль, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего это узелок Гебердена-прояаления остеоартроза. Для более точного диагноза нужно выполнить рентген кистей в прямой проекции.
Причина их появления до конца не изучена, но есть мнение, что чаще всего возникает у людей, чья деятельность связана с работой руками и генетическая предрасположенность (по женской линии).
Обследования на ревматоидный артрит имеет смысл если есть проявления собственно артрита (суставы на руках припухают, болят, отекают, есть скованность более 1 часа). Если артрита нет, рентгена будет достаточно.
Такие узелки иногда удаляются хирургами, если мешает жить. Для профилактики прогрессирования артроза можно выполнять специальные упражнения для кистей.
При боли использовать мази на основе НПВС, физиолечение и прием НПВС внутрь.
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20173 ответа
- 17 Ноября 201717 ответов
- 11 Июля 202211 ответов
- 15 Сентября 20228 ответов