Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет Я родила первого ребенка в 34 было кесарево Пол года назад на МРТ случайно нашли некроз тазобедренных суставов 1-2 степени, жалоб сильных не было , хожу спокойно Ничего не болит . На фоне стресса начались боли в левой лопатке с переходом в грудную...
На МРТ вариант возрастной нормы. Болит, потому что неправильная осанка, сколиоз. Это мышечные боли. Рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Сделала МРТ шеи и плечевого сустава. Асептический некроз головки плечевой кости, разрушения дисков шеи, сказал врач знакомых. Насколько всё серьёзно, понадобится ли операция в будущем, чем лечить, можно ли пока избежать уколов в плечо? Какие упражнения делать- пробовала...
Здравствуйте. Что-кто-где-кому сказал это на лавочке возле подъезда обсуждают. Здесь такое не принято. По заключению МРТ асептического некроза нет. Достоверно можно исключить или подтвердить на КТ. На КТ будет видна стадия некроза, если он есть. Это важно для прогноза и лечения. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса - импиджмент. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют для облегчения скольжения сухожилий ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ------------------------------------------------------------------------------------- понадобится ли операция в будущем? - пока нет данных, что понадобится. можно ли пока избежать уколов в плечо? - можно, вообще, не лечиться. Мы только даём рекомендации, а что делать или не делать - решаете только Вы. Какие упражнения делать? - см ЛФК выше по ссылке. Нужны хондропротекторы - см выше. Ваше мнение по поводу протекты? - не лучше и не хуже других аналогичных препаратов. И аркоксии. Как их принимать правильно? - см выше. Обязательно ли принимать омез с этими препаратами? - да.
Возможно ли лечение
1 ответЗдравствуйте! Выполнена рентгенография правого тазобедренного сустава в 2-х проекциях: Рентген-суставная щель сустава выражено сужена в верхне-наружном отделе более чем на 1/2. Наружный край головки бедренной кости выступает за пределы вертлужной впадины, кистовидные...
Здравствуйте! На 3-й стадии артроза, особенно с подозрением на некроз, консервативное лечение не может восстановить поврежденный сустав или остановить прогрессирование болезни. Его цель - временно уменьшить боль, воспаление и улучшить подвижность, отложив операцию или подготовившись к ней. Рекомендовано: Консультация ортопеда-травматолога (желательно, специализирующегося на эндопротезировании): Это обязательный следующий шаг. Врач: Оценит клиническую картину (ваши жалобы: боль, хромота, ограничение движений). Проведет осмотр (объем движений в суставе, деформации, мышечную силу). Детально изучит рентгенограммы. Назначит МРТ (магнитно-резонансную томографию) тазобедренного сустава: Это ключевое исследование для подтверждения или исключения асептического некроза головки бедренной кости, оценки объема поражения кости и состояния окружающих мягких тканей. Без МРТ решение об операции не принимается. Обсудит с вами все варианты лечения, их плюсы, минусы, риски и прогнозы. Примет решение о необходимости и сроках операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемморой при беременности
5 ответовОбострение геммороя с тромбозом во время беременности, сначало воспалились внешние узлы, спустя две недели восполнение прошло, был некроз стенок узла, на данный момент уменьшились, совсем немного кровит, но уже не болят, но есть ещё и внутренний гемморой, восполен один...
Здравствуйте, Снежана. Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Добрый день. Ребенок 10 лет в мае прооперирован по поводу перекрута правого яичка. Вчера 03.01 пожаловался на боль в левом яичке. В течение 2 часов был доставлен в стационар.Узи показало подозрение на перекрут гитатиды, отека не было. Оставили под наблюдением. 04.01 снова...
УЗИ - довольно точное исследование, в обследовании оценивают состояние кровотока, наличие/отсутствие жидкости или образований. Но повторюсь, если болевой синдром не стихает, нужно будет ещё раз приехать в стационар ( перекрут гидатиды относится к синдром острой мошонки)
Консультация коксартроз
5 ответовДобрый день! родственница находится в местах лишения свободы, на данный момент сделали мрт, в Заключении : Костное разрастание внутреннего края вертлужной впадины с киста видными просветлениями, регионарный остеопороз, ГРУБОТРВБЕКУЛЯРНОЕ исчеченность видимых костных структур...
? Добрый день ? По результатам МРТ есть асептический некроз головки бедренной кости ? Показано оперативное лечение с эндопротезированием сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Пока по лечению: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели - для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Гематома на рубце у ребенка
16 ответовДобрый день! Летом мой сын (6 лет) в огороде бегал и упал на шифер коленкой, образовалась рваная глубокая рана, я все обработала и положила в рану гемостатическую губку, рана стала постепенно затягиваться, а я слишком поздно поняла что нужно было зашивать, соответственно...
Все ок. В лечении не нуждается. Пройдет само.
Асептический остеонекроз
5 ответовВ ноябре 22 был установлен диагноз асептический некроз головки левой плечевой кости в апреле было проведено эндопротезировние, во время периода реабилитации произошло разрушение правого плечевого сустава и тазобедренного левого, по результатам мрт ставят в руке 3 ст, в левой ...
Здравствуйте. Да, Вас должны представить на МСЭК для определения группы инвалидности. Отказать не имеют права. Обратитесь к зав поликлиники. Вам предстоит тяжелое и длительное лечение и на б\л Вас держать все это время не реально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение оперирующего хирурга. Бабушке 84 года, у неё хронический калькулёзный холецистит, планировали операцию в 2019 году, но хирург из стационара отговорил её от операции, ссылаясь на то, что в пожилом возрасте может быть тромбоз и т.д....
Здравствуйте, любая операция это риск в любом возрасте, и в возрасте 84 года всегда высокий, учитывая что к этому почтенному возрасту бабушка собрала в анамнезене только камни желчного пузыря. В её возрасте оптимальным будет выполнение операции в плановом порядке, предварительно скорректировать все сопутствующие заболевания, обязательно проконтролироваться у кардиолога, выполнить УЗИ сердца и вен нижних конечностей, к тому списку обследований что будут. Также если есть какие то хронические болезни, то также заключения специалистов. И уже подготовленной идти на операцию, так будут снижены и учтены риски оперативного вмешательства, а значит и процент благоприятного исхода. А вот дожидаться осложнений и операции в экстренном состоянии лучше не стоит, здесь прогнозы в почтенному возрасте всегда сомнительные. Если не помогает Ношпа, используйте Мебеверин, Спарекс можно в комбинации с нпвс Нимесил, Нурофен при необходимости. Здоровья Вам.