Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Вотриента
17 ответовЗдравствуйте! После хирургического лечения (саркома) в РОНЦ Блохина пациентке, 85 лет, химиотерапия не проводилась. Через 3 месяца на КТ наблюдается прогрессирование. Рекомендуется приём Вотриент. В диспансере по месту прикрепления не назначают Вотриент. Поясняют, что он...
Здравствуйте. В случае плейоморфной низкодифференцированной саркомы Пазопаниб (Вотриент) обычно рассматривают как препарат второй линии, то есть после химиотерапии при прогрессировании заболевания. Это связано с тем, что доказательная эффективность препарата наиболее изучена именно в этой последовательности, и у пациентов без предыдущей химиотерапии данные ограничены. Тем не менее, у пожилых пациентов и при противопоказаниях к химиотерапии иногда обсуждают использование Вотриента без предшествующего курса, оценивая индивидуальные риски и пользу, функцию почек, печени и сердечно-сосудистую переносимость. Решение принимается мультидисциплинарно, учитывая возраст, сопутствующие болезни и общее состояние пациента.
Назначение КОК
15 ответовЗдравствуйте. Врач назначил КОК Клайру или Эстеретту. На приеме забыла уточнить, что недавно сдавала анализы и железо с ферритином у меня понижены, анемия. Это как то отражается на выборе препарата и какой лучше выбрать в моем положении? Ранее никогда не принимала гормоны,...
Добрый день. Если понижен уровень железа, ферритина, анемия, я бы рекомендовала выбрать Клайру, на ней безгормональный промежуток меньше, и кровянистые выделения либо скудные, либо менструация вообще выпадает. Варикон не противопоказание, за вес не переживайте.
Назначение врача
9 ответовЗдравствуйте, свекрови назначали реополиглюкин 400 + пентоксифилиин 5 , как смешивать?, в бутылку с реополиглюкином добавить ампулу с пентоксифиллином?, а если реополиглюкина по 400 нет, а есть 200 и тиоктовая кислота600, её надо смешивать с 250мл натрий хлоридом, а если...
Высокий пульс это не противопоказание , важно, чтобы не было нарушения ритма , фибрилляции предсердий ! Вы когда начнёте капать Трентал (Пентоксифилин), то начните медленно (40 - 50 капель в минуту минут 5) и если нет жалоб на одышку, не появляется цианоз (сиюшность) лица , то можно капать со скоростью 70 - 80капель в минуту ! Если же одышка и цианоз , то нужно отключить систему и сказать доктору ,чтобы отменили Трентал !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение сотагексала
11 ответовТри года назад после физического стресса была пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В стационаре на второй день лечения пропанормом+ беталок зок ритм пришёл в норму. С тех пор 3 года ничего не принимал. 10 дней назад, также на фоне физической нагрузки (чистил снег на...
Добрый день! Пропанорм нужно принимать 1 месяц , после этого нужно сделать суточный монитор ЭКГ в динамике , после этого нужно будет решить о необходимости дополнительного приема беталок зок . Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь
Гематолог назначение
8 ответовПри иммунной нейтропении гематолог назначила 1 мг фолиевой 3 раза в день. Не много ребёнку в год ? Не перепутала ли дозировку ? В инструкции написано противопоказание детский возраст до 18 лет. Нейтрофилы очень низкие 0.2 в абсолютном
Здравствуйте, Алина. Вы правы - у препарата противопоказание до 18 лет. Нейтрофилы низкие при вирусной инфекции. Рекомендую приём препарата Мульти-табс Малыш - он показан с 1 года, там есть фолиевая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Назначение феринжекта
1 ответОбращалась к терапевту-гастроэнтерологу по случаю плохого самочувствия (упадок сил, головокружение, тахикардия, боли в жкт) предварительно сдала ОАК+СОЭ и дополнительно ферритин и железо. По результатам: Железо - 5,6 Ферритин - 18.1 Гемоглобин - 118 MCH - 26.7 MCV- 79.7 MCHC...
Яна, здравствуйте. Дефицит железа у Вас, безусловно, есть. Однако показаний для внутривенного его введения, признаться, по приведённым данным не вижу и я. Показаниями к внутривенному железу являются неэффективность приёма внутрь ( чего Вы вроде не указываете) или необходимость быстрого восполнения дефицита железа (что бывает при тяжёлой анемии, чего у Вас нет) Иногда препрараты железа внутривенно назначаются при тяжёлой патрологии ЖКТ, например, язвенном колите — когда понятно, что до адекватного усвоения его внутрь ещё лечиться и лечиться. Если вдруг это так, то с гастроэнтерологом можно согласиться. Из всех внутривенных препаратов железа феринжект самый хорошо переносимый. Но я бы всё-таки предлагала начинать с более удобных и безопасных препаратов для приёма внутрь. При проблемах с ЖКТ это прежде всего Сидерал или ферлатум; возможно и полимальтозное железо (биофер, мальтофер, феррум-лек)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препаратов
31 ответД. Д мучают скачки давления и пульса с июля месяца, прошла уже все что можно и нельзя. В итоге повышен ТТГ 5,95. Метанифрины 34,44 , делали кт с контрастом брюшной полости, мрт головы, проверяли сердце-ничего. В итоге выставили диагноз и назначили лечение- прикоеплю . У меня...
Здравствуйте. Амитриптилин - препарат выбора при лечении головной боли напряжения. Но иногда может вызывать тахикардию. Вы уже начали лечение?
Назначение лекарств
56 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи у опытных врачей психиатров назначить правильное лечение по назначению лекарств, супругу 59 лет. Диагноз: тревожно депрессивное расстройство. Началось все с того, как переболел ковидом (болел очень тяжело, после еле доходил на лавочку посидеть)....
Начните с 12,5 мг. При хорошей переносимости через неделю можно увеличить до 25 мг
Назначение лекарств
4 ответаДобрый день хотела бы уточнить информацию по поводу лекарства.Мне назначили Диферелин на 3 месяца, сегодня я сделала первый укол 2 день менструации. Скажите пожалуйста 1.Там написано через 28 дней повторить укол следующий,сегодняшний день считать? Или с завтрашнего отчёт 28...
Нина, здравствуйте 1. Сегодняшний день считаем как 1ый день 2. Менструация может быть, после 1го укола чаще всего. После 2го обычно уже нет. Менструация будет в пределах 8дней. 3. Узи повторите через 3месяца. И анализы тоже. 4. Визанну можно применять при гемангиомах, но под наблюдением. Если они маленьких размеров и в динамике не растут, показатели биохимические в норме, то можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
13 ответовЗдравствуйте. Подставили тревожно-депрессивное расстройство на приеме. Симптомы: проблемы с ЖКТ (по обследованию все хорошо), циститы (тоже все хорошо), перепады настроения, выбрасывания из сна, зуд, приступы паники (удушье, глотать невозможно, дышать тяжело). Назначили:...
Значит зуд не аллергического характера. При СРК, психогенном зуде, тревожном расстройстве вам подойдет комбинация амитриптилин + тералиджен. Амитриптилин это антидепрессант из группы ТЦА, согласно клиническим рекомендациях является препаратом выбора при СРК, принимается на ночь, привыкания не вызывает. Тералиджен - нейролептик, но помогает при кожном зуде. Оба препарата также обладают противотревожным эффектом, улучшают качество сна.