Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЕСЛИ ЭТО ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА. 25ЛЕТ НИЧЕГО НЕ МОГУ ЕСТЬ ИЗ ПОЛНОЦЕННОЙ ПИЩИ. ИЗВОДИТ ПОСТОЯННАЯ РВОТА НЕИЗВЕСТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ. ПОМОГИТЕ.ОБРАЩАЛАСЬ УЖЕ КО ВСЕМ СПЕЦИАЛИСТАМ. ВСЕ ГОВОРЯТ,ЧТО Я ЗДОРОВА, НИКАКИХ ОТКЛОНЕНИЙ НЕТ. А СИЛЫ И ТЕРПЕНИЕ УЖЕ НАИСХОДЕ. НА ВАС ПОСЛЕДНЯЯ...
Добрый вечер! В 1996 г была онкологическая операция -тотальное удаление желудка. Чувствовала все эти годы себя хорошо. К врачам практически не обращалась. Лет 7 назад появилась слабость , сонливость-гематолог поставил диагноз В12 дефицитная анемия,делала инъекции В12 с...
Наталья, здравствуйте.
По приведенным анализам есть анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени; причинам её, судя по указанным показателям, являются дефицит железа; вероятнее всего, что дефицит фолиевой кислоты и В12 также присутствуют — они зачастую возникают после удаления желудка, тем более если ранее был подтвержден их дефицит.
В подобной ситуации имеет смысл возобновить уколы В12, курсом 10-14 дней. Спустя это время — проконтролировать общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Повышение гемоглобина и ретикулоцитов будет говорить об эффективности лечения; в дальнейшем возможен переход на профилактический режим введения.
Также возобновить прием фолиевой кислоты в дозе 3-5 мг в день курсом 3-4 месяца; после даже при нормальных анализах крови также оставить её прием в профилатическом режиме.
Если явных проблем с работой пищеварения нет, то препараты железа можно выбрать для приема внутрь — таблетки или жидкие формы; в целом это более естественный и безопасный способ восполнения дефицита. Я предложила бы выбирать те препараты, усвоение которых не зависит от кислотности: мальтофер, феррумЛек, ферлатум. Принимаются они курсом 2-3 месяца, после чего рекомендуется перерыв 7-10 дней и повторный контроль общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40. Когда запасы железа будут восполнены — также можно оставить прием профилактическими курсами: 7 дней в месяц или прием в течение 1 месяца 2 раза в год.
Боли в ногах с наибольшей вероятностью будут сопровождать дефицит витамина В12, нежели железа. Могут они быть вызваны и дефицитом других витаминов и микроэлементов. Могут быть и вовсе не связанные с этим причины — например, заболевания сосудов. Поэтому дефицит витамина В12, фолиевой и железа восполнить в любом случае важно; если состояние ног на этом фоне улучшаться не будет — имеет смысл проконсультироваться у терапевта для уточнения дальнейшей тактики действий.
Добрый день. У моего папы выявлен метастатический рак простаты Т4N1M1 4 стадия. Mts в костях . Mts в забрюшинных и паховых л/у. II кл гр. Двухсторонний гидроторакс. Двухсторонний гидроуретеронефроз. МКБ. 02.03.2024 была установлена цистостома. Онкологическая комиссия...
Здравствуйте.
Причину анемии надо искать - делать эгдс и колоноскопию, смотреть общий анализ мочи, просто делать переливания, не проводя лечение причины большого смысла не несёт, надо исключать язвенные дефекты в желудке итд, гемоглобин просто так падать до таких цифр не будет. Явно есть причина.
По поводу выведения нефростом: надо провести узи почек на фоне введённой цистостомы, посмотреть есть ли гидронефроз. Если есть - ставить нефростому.
По поводу лечения. К указанным вами препаратами можно добавить по согласованию с онкологом энзалутамид или апалутамид. Это увеличит эффект лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 75 лет. В сентябре 2024 года ей сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой левой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. В 1994 году также была онкологическая операция по удалению правой...
Ребенку 4 года постоянно тер нос ,сдали анализы показали бактер инфекцию,пошли на прием к Лору выявили гнойный отит,выписали антибиотик…пропили неделю и пересдали анализы но что то не сильно изменились ,в чем причина?
Здравствуйте.
Пвторный общий анализ крови уже без значимых признаков бактериального воспаления, это оворит о положительной динамике
Втянутые барабанные перепонки после перенесенного гнойного среднего отита тэто норма. Функция слуховой трубы восстанавливается постепенно и на это требуется несколько недель.
Если сейчас ребенка не беспокоят боль в ухе, температура, снижение слуха или выделения из уха, то придите на прием к ЛОРу через 1 месяц и сделайте тимпанометрию (проверка давления в ухе)
Если сохраняется выраженная заложенность носа, снижение слуха или вновь появятся жалобы, нужноповторно обратиться к ЛОР-врачу раньше для оценки состояния среднего уха (выполняют тоже тимпанометрию).
То, что ребенок периодически трет нос, может быть связано с сохраняющимся раздражением слизистой или аллергическим компонентом, поэтому при сохранении симптома нужно оценить состояние полости носа и аденоидов на очном осмотре.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Беспокоит ситуация со здоровьем. Полной
медицинской помощи не получаю, т.к.лечащий эндокринолог уволился из
поликлиники, терапевт не берётся, наблюдаюсь только у гинеколога.
По щитовидной железе - узлы обоих долей и перешейка неоднородной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Симптомы и беспокойство:
Все одновременно случилось в один месяц – ноябрь 24г.
1. Первые симптомы начался в правой руке в начале ноября 24г. Ноющие боли в суставе (локтевом), как после растяжения или занятия спортом, больше сухожилия, связки при вытягивании...
Мой цикл постоянный 28 дней, редко +/- 1 день. На 13 день цикла были кровянистые выделения и на 17 день цикла после па. Месячные болезненные в первый день, длятся 6 дней. Скажите, пожалуйста, какая причина кровянистых выделений ?
Тянит низ живота. Болит пояснится причина, месячные были. 17.11.2021.закочались 20.11.2021.развился сильный аппетит, тянит низ живота. Болит пояснится и грудь. Причина, возможно беременность на ранним сроке.?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, не рожала. 17 января 2025г.была овуляция, тесты подтвердили, предположительно тогда и произошло первое зачатие. 22 января уже по ощущениям (слизь как белок яичный итд) была вторая овуляция. 25 января я уснула в горячей ванне, а потом ещё и...
Здравствуйте.
Обычно, рекомендуют следующее дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно