Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Бактертального роста
13 ответовЗдравствуйте, с начала декабрю мучаюсь от сильного вздутие по вечерам, очень зловонные запахи, полностью убрала молочку, мучное, фрукты что вызывают вздутия, но вздутие продолжается, прошла обследование в январе, и по анализам и узи всё чисто, врач предположил сибр, назначил...
Здравствуйте! в какой дозировке принимали альфанормикс? Бывает, что одного курса недостаточно для лечения СИБР и через 20 дней мы назначаем повторный курс. В данном случае через 20 дней можно сменить антибактериальный препарат на Энтерофурил по 200 мг - 4 раза в день 7 дней и обязательно пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней. Сейчас можно использовать Бактериофаг комплексный (Секстафаг), ферменты (креон, мезим).
Укус или что
6 ответовДобрый день. Утром дочь жаловалась на то, что на ноге появилось такое пятно, болит, покраснело, на ощупь горячее и припухшее, при прикосновении болит, и приходьбе вызывает дискомфорт, чешется. Подскажите, это реакция на укус насекомого(но внешне нет место что бы видно было...
Здравствуйте Ольга да, судя по фото это аллергическая реакция на укус насекомого, рекомендую наносить фенистил гель, или псилобальзам 3 р в день, также внутрь продолжайте давать зиртек 5д. Будьте здоровы!
Парестезии или что?
20 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться что это может быть.. Вот уже неделю я чувствую в районе висков, больше слева иногда меняется то слева то справа то вместе с двух сторон, как будто меня держит кто то за волосы в этих местах, как будто щекочат, как будто мурашки или кто...
Здравствуйте. На нарушение кровообращения не похоже совершенно. Такие жалобы на разного рода неприятные ощущения в лице, стягивания, колит, чешется, ощущения шевеления - очень часто наблюдаются в рамках соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы ( простыми словами психосоматика), у людей, как правило тревожных, мнительных, эмоциональных. Конечно и неврологический осмотр важен, что бы врач посмотрел, пощупал, потрогал, проверил чувствительность. Я считаю дообследоваться не нужно, всё что нудно по обследованиям Вы прошли, очередной раз пройти мрт ничего нового Вам не даст, начнется ипохондрия ( поиск не существующего заболевания, якобы недосмотрели), а работать по правильному направлению - психотерапия ( как самостоятельно так и с хорошим психотерапевтом). Препараты для лечения по рецепту идут, психотерапевт и выписывает. По литературе могу посоветовать слушать Курпатова аудиокниги, Дэвид Бернс - терапия беспокойства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взк или что?
12 ответовПоследний год такой стул Поносов нет… Запах ацетона или трупный Раздражает что идет дикая слизь просто иногда сама Проктологи смотрели ничего нет По фгдс полипы фундальных желез И все… Кальпротектин 30, 23 два раза смотрели Ниче не назначают уже 4...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с фото. Такие изменения действительно соответствуют значимому количеству примесей слизи в каловых массах. Это не слизистая, а её выделения Отрицательный фекальный кальпротектин и колоноскопия позволяют нам с высокой вероятностью исключить воспаление и злокачественные процессы Наиболее вероятно такие проявления связаны с синдромом раздражённого кишечника, а также в таких случаях необходимо исключить СИБР - с этой целью выполняют дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР При подтверждении диагноза я своим пациентам назначаю: Табл. Рифаксимин (Альфаксим, Альфа Нормикс) 200 мг. По 2 таблетки 2 раза в день (каждые 12 часов). Коротким курсом в 5 дней. Через 2 часа от рифаксимина: Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней. При отсутствии противопоказаний Также в таких случаях оптимально попробовать соблюдать диету low fodmap Относительно функции поджелудочной железы, для ее оценки я своим пациентам назначаю клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, общий белок, анализ кала на эластазу. Не сдавали? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Заключение фгдс
36 ответовДобрый день! Прошда фгдс сегодня, приложила заключение, можете дать пояснение. Могу ли я завтра сдать тест на сибр или нужно позже т.к. брали биопсию olga? Беспокоит вздутие и жжение в эпигастрии, ну и ошущение что жкт встало
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать лишь поверхностным изменениям слизистой оболочки желудка и ДПК, а так же рефлюксу желчи в желудок. Обычно коррекция рефлюкса сводится к соблюдению правил антирефлюксного режима и питания. Антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. И крайне важно поддерживать хороший психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые значительно ухудшают работу клапанного аппарата и усиливают явления заброса. Хороший психо эмоциональные фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! По результатам биопсии по ОЛГА можно будет узнать картину состояния слизистой оболочки желудка. Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной воспаления в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Тест на СИБР обычно рекомендуют сдавать спустя 5-7 дней после проведения ФГДС, так как орган активно раздували воздухом для осмотра, который может нарушить моторику ЖКТ и соответственно повлиять на результат теста на СИБР. Будьте здоровы!
Грипп или орви? Как лечиться?
9 ответовЗдравствуйте. Сегодня утром внезапно началась диарея. Стул жидкий, но как кашица,не вода, был примерно 7 раз за день. В 18:00 также внезапно возникла сильная ломота в теле,озноб и температура 37.7. Два раза с промежутком в 3 часа я пила парацетамол, так как чувствовала себя...
Понимаю Пожалуйста ❤️ Выздоравливайте и восстанавливайтесь скорее, если будут вопросы - пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миокардит или что?
8 ответовЗдравствуйте! Вот уже вторую неделю меня мучают скачки давления, тахикардия, головокружения. Одышка при покое-ночью. Страх. Давление держу эналаприлом. Недели две назад был сухой кашель, миндалина воспалилась. Полоскала горло травами-кашель стих. ( брали тест на...
Это проявления интоксикации при орви. Примите парацетамол, побольше пейте жидкости
Боли в кишечнике
10 ответовЗдравствуйте! Довольно продолжительное время меня беспокоят проблемы с кишечником,год назад ставили СИБР под вопросом,тогда беспокоило только вздутие живота, назначали альфа нормикс 400 мг 2 р/день на 7 дней и затем лактофлорене плоский живот. Проблема уменьшилась. В...
Вышеописанная схема входит в клинические рекомендации по сибр. Но В данном случае я склоняюсь больше у тому чтобы начать так: рифаксимин 400 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней. Согласно клиническим рекомендациям «Рекомендуется назначение Рифаксимина (400 мг 3 раза в день на протяжении 7-14 дней) пациентам с СИБР с целью элиминации избыточного бактериального роста в тонкой кишке.»
Лечусь от СИБР Лечение такое: альфанормикс 400мг, 3 раза в день,14 дней. Фибраксин 1пакетик 1р/д.,15 дней. Дюспаталин 2р/д. до 2х месяцев. На 15ый день Ребагит 1т/3р в день. Дюспаталин до купирования болей в животе. Закофальк 500мг 1т/3 р в д. до еды, 1мес. Затем через 1мес,...
Здравствуйте. Сибр лечат препаратами на основе рифаксимина ( альфа нормикс). Появление симптоматики на 4-5 сутки лечения- типично для гибели бактерий, к тому же вздутие и боль, снижение аппетита- частые побочные явления, которые возникают в начале терапии. Продолжать лечение нужно, если нет признаков аллергии. Учитывая локализацию болезненности ( вверху живота) и отсутствие тошноты, рвоты, признаков жесткого живота)- скорее всего это спазмы. Лечение, в целом, назначено адекватное. Дюспаталин - спазмолитик, Ребагит - гастропротектор, который хорошо заживляет слизистую; фитомуцил - клетчатка, но при сибре может усугубить вздутие, поэтому стоит вводить постепенно; закофальк за счет масляной кислоты и инулина улучшает работу толстого кишечника и стимулирует рост полезных бактерий. Рекомендации об употреблении молочных продуктов - спорны, поскольку большинство пациентов с сибр часто имеют сопутствующую лактазную недостаточность, поэтому молоко может усилить процессы брожения. Прокинетики не всегда назначают одновременно с антибиотиками, иногда имеет смысл назначить их после курса лечения, чтобы нормализовать моторику. Обострение гастрита и бульбита на фоне подобного лечения- маловероятно. Повторение сибра - возможно, на на данный момент важно купировать острое состояние, а в дальнейшем врач подберет курс прокинетиков, возможно, порекомендует курсы закофалька.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабоумие или что?
1 ответЗдравствуйте. Бабушке 75 лет. Из заболеваний сахарный диабет,бронхиальная астма,повышенное давление. Недели 2 уже начинает пропадать память,заговаривается,неадекватно ведет себя,иногда проявляется агрессии. Психиатр назначил акатинол и кветиапин. Скажите достаточно ли...
Здравствуйте. Чтобы замедлить прогресс заболевания необходима коррекция сопутствующих состояний - гипотензивная терапия, сахароснижающие препараты