Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен онкомаркер НЕ 4
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 34 года. С 2017 года по узи обнаружен эндометриоз обоих яичников, каждые пол года наблюдение по узи, изменений (роста) не было. В 2022 году делала МРТ ОМТ с контрастом по результатам которого определили "единичные включения на передней и задней шейки...
Здравствуйте, Татьяна! Повышение онкомаркёра HE-4 не специфично только для злокачественного процесса. Повышение этого показателя можно объяснить любым доброкачественным патологическим состоянием в полости малого таза, в том числе, эндометриозом, наличием кист. По МРТ описаны доброкачественные изменения-эндометриоз и эндометриоидные кисты. Сейчас в рамках подготовки ЭКО было бы целесообразно повторить МРТ органов малого таза с контрастным усилением-это одно из наиболее информативных методов диагностики заболеваний органов малого таза, чтобы исключить все возможные риски. Просто для того, чтобы оценить динамику по эндометриоидным кистам , распространённости эндометриоза, если Ваш гинеколог сочтёт необходимым. Онкологу для очного приёма тоже может быть полезной информация по свежему УЗИ или МРТ. Но, в целом, отклонение по HE-4 настороженности не вызывает. И, как правило, если по УЗИ не выявлялось никаких подозрительных находок, если нет новых непривычных симптомов - каких-либо активных действий не требуется. Я бы своей пациентке на очном приёме порекомендовала повторить МРТ с контрастом, как уже сказала, чтобы исключить все возможные риски. Если есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
Разрыв мениска 3б степени
7 ответовДобрый день. 14.10 вечером неудачно на кровати повернула ногу и заклинило колено и разгибать не получалось, вызвали скорую. На рентгене и кт ничего не нашли. Только 18.10 удалось попасть к платному хирургу, который разогнул ногу (кололи лидокаин и кеторол) и наложили гипсовую...
Это не сложная операция. По сути, самая простая из артроскопий. Делают везде, где есть артроскопическая стойка. Даже в ЦРБ. Делают по ОМС. Платно никакой необходимости делать нет, но это сами решайте. Если по ОМС, то обращайтесь к травматологу по м\ж и он направит в Ваш стационар. Маршрутизация пациентов разработана и утверждена. Искать ничего не нужно.
Геморрой 35 недель
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 35 недель. На 31 неделе заметила небольшое уплотнение в области заднего прохода, гинеколог сказала, что это геморрой. Назначила натальсид 10 дней по 2 раза в сутки. Натальсид не помог от слова совсем, ситуация ухудшилась. Появился наружный...
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев. В такой ситуации рекомендуется прием Венотоников, при беременности препарат выбора в подобных случаях таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за две недели до пдр для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 2 раз в день для уменьшения воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Курс лечения вышеуказанных мазей и свечей в подобной ситуации до 14 дней Можно прикладывать гель Троксевазин, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека. Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражение после бритья
12 ответовПодскажите я сейчас беременна. До беременности делала лазерную эпиляцию. Волосы не росли практически. Но после того как забеременела волосы стали расти как и раньше очень быстро. Может так гормоны повлияли может витамины не знаю. Но пока делать эпиляцию при беременности не...
Настя,здравствуйте,могу посоветовать вам крем неотанин 2 раза в день
Сильные боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне нужна консультация по поводу колен. Колени болят уже не один год , но в последнее время стало болеть ещё сильнее. Сделила МРТ колен и ренген . Описание МРТ : правый коленный сустав - подвывих большеберцовой кости кнаружи , измение...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 3 ст с обеих сторон плюс вагон и маленькая тележка других критичных повреждений. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Вам 2 сустава менять. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и другие внутрисуставные препараты могут рассматриваться только в качестве того, чтобы нормально доходить до замены суставов. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота может временно помочь. Против Гиалджекта ничего не имею, но предпочитаю Флексотрон Кросс. Биоимплант = SVF терапия, по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазма и PRP существенно уступают по эффекту этим методикам. На МРТ в суставах синовит. Перед любой из этих методик синовит нужно убрать. Иначе будет хуже. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Добрый день Появился гной в ушном канале, сходил к врачу, подозрение на эпитимпанит , отправили на РКТ Получил расшифровку и хочу знать, насколько все плохо и какое нужно лечение. Вот расшифровка : Описательная часть: Правая височная кость Сосцевидный отросток, ячейки...
Здравствуйте! У вас были ранее отиты ? На приеме врач увидел перфорацию ( дырочку) в перепонке? по описанию КТ , у Вас правосторонний острый гнойный средний отит с перфорацией или обострение хронического гнойного среднего отита. Нужно начать аугментин 1000 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней, в ухо ципромед или данцил 4 капли 4 раза в день 10 дней, в нос назонекс или дезринит 2 впрыск 2 раза в день 14 дней. При болях кеторол или нурофен. также в лор-кабинете можно поделать заушные блокады с антибиотиком .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
первое УЗи в месяц выявило недоразвитие левого сустава, повторное УЗИ в три месяца выявило отсутствие ядер окостенения, но суставы были внорме, в 4 месяца все то же, Правый тазобедренный сустав: - Крыша вертлужной впадины: глубокая - Дифференцировка наружного костного...
если ориентироваться на описание в заключении ортопеда, то показано применение отводящих функциональных шин (шина Кошля, например)
Состояние после геморроидэктомии
6 ответовДобрый день! В августе 23го года была проведена операция по иссечению одного наружного геморроидального узла (на 4-5 часах). Есть ещё внутренние (на 3, 7 и 11 часах), их не трогали. Больше года все было хорошо, ничего не беспокоило. Месяц назад вылез новый наружный узел рядом...
Потфото имеет место полнокровный геморроидальный узел, также нельзя исключить анальную трещину. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Подскажите по результату МРТ ГМ
15 ответовдобрый день, сыну 21 г, последний месяц беспокоят головные боли с тошнотой, сделал МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, DWI, Т2 Hemo, Т1 3D визуализированы суб- и супратенториальные структуры; Срединные структуры не смещены. Кора и белое...
Здравствуйте! что с ад?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь расшифровать заключение УЗИ после 3 циклов химии. Понимаю, что узи не репрезентативно, нужно МРТ. Пациентка направлена на обследование, в анамнезе рак левой молочной железы, находится на лечении неоадъювантной химиотерапией (завершен третий цикл). В...
Здравствуйте. Прикрепите оба узи к вопросу