Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера упала с Пит байка. На колене 2 шва наложили. С утра сустав не много опух сделала рентген, по рентгена пишут нельзя исключить перелом латерального межмыщелкового бугорка. Рентген прикрепляю. Хотелось бы знать, можно ли зафиксировать ортезом или эластичным бинтом и...
Анастасия, здравствуйте!
Окончательное решение о методе фиксации принимает исключительно травматолог после проведения КТ коленного сустава, но использовать только эластичный бинт в вашей ситуации категорически нельзя.
Подозрение на перелом латерального межмыщелкового бугорка это подозрение на внутрисуставной перелом (межмыщелковый бугорок это часть большеберцовой кости внутри колена, к которой крепятся важнейшие крестообразные связки).
Эластичный бинт это мягкая повязка. Она не способна удержать кости и сустав в неподвижном состоянии. Если перелом бугорка действительно есть, любое движение в колене (сгибание, разгибание, поворот ноги во сне) приведет к тому, что связка потянет за собой отломок кости. Произойдет смещение отломка. Если внутрисуставной отломок сместится и срастется неправильно, колено навсегда потеряет стабильность, сустав будет разрушаться, и в будущем потребуется тяжелая операция.
В современной травматологии жесткие ортезы очень часто заменяют классический гипс, но при соблюдении строгих условий:
1.Это должен быть не мягкий тканевый наколенник, а полный жесткий ортез-тутор (абсолютная шина), который полностью исключает сгибание колена и фиксирует ногу в прямом положении от лодыжки до бедра. В некоторых случаях разрешен шарнирный ортез, но угол сгибания в нем травматолог временно выставляет на 0 градусов.
2.Если на КТ подтвердится, что перелом есть, но бугорок остался на своем анатомическом месте (перелом без смещения), врач разрешит заменить гипс на съемный жесткий тутор. Это гораздо удобнее, так как позволит вам обрабатывать швы на колене.
3.Если есть смещение: Потребуется операция (репозиция и фиксация винтом) или строгий глухой гипс.
13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза .
Выписали 20.04
Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек
Нормально ли это?
Здравствуйте.
Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций.
Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится.
После таких операций рекомендуют:
- снятие швов через 14 дней после операции
- Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк.
- препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, после перелома голени, 9 месяцев полного гипса, стало очень сильно болеть колено, стала ходить с тростью, но очень сильно хромала, вдруг без всякой травмы резкая боль под коленом, на ногу невозможно приступить, хожу на костылях, подскажите в чем может быть причина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын, 18 лет, (рост 190см) , с его слов , неудачно встал с кровати и сломал пятку. Сделали Скт в травме и наложили гипс. Насколько опасен этот перелом, какое лечение кроме гипса, как долго он зарастает , и нормально , что в 18 лет такие хрупкие кости?
Внуку предстоит вторая операция после перелома перед кистью руки. После снятия гипса и скоб, через месяц произошло разрушение кости. Врач говорит инфекция. Теперь хотят взять с другой части кость и вставиь на больное место. Это очень опасно? Внуку 7 лет. Очень переживаем.
Добрый день. У ребенка был подтвержден остеомиелит? При любой операции есть свои риски. В данном случае кость будет браться у самого ребенка (скорее всего из подвздошной кости) и фиксироваться мос.
Здравствуйте, сегодня переломы пальцев из за бруса тяжёлого случился. 1 с смещением, а другой просто перелом. И наложили только гибс. Пальцы частично виднеются, опухли и здоровые пальцы, опасаюсь что неправильно наложили гипс, ведь как должен выздороветь пальцы когда они...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у Мамы перелом бедра лежит после неудачной постановки гипса (простоя 10 дней ) развился отек и язвы пошла жидкость из язвочки -
боль отечной области и стопы сегодня резко покраснела голень температура была 38 что это-инфекция? обрабатываем хлоргекседином бетадином -что...
Здравствуйте.Перенаправьте вопрос хирургам и травматологам,по описанию похоже на рожистое воспаление,вероятнее нужно будет добавить антибиотики.В идеале было бы очно проконсультироваться с хирургом.
Здравствуйте, есть ли перелом на правой руке в лучезапястном суставе? Сделали рентген, но точно сказать не могут, мнения расходятся. На всякий случай наложили гипс. И ещё один вопрос, можно ли заменить его на ортез с сильной фиксацией, который позиционируется, как замена гипса?
Добрый день. У детей часто возникает эпифизиолиз (перелом в зоне роста), рассмотреть его тяжело, поэтому и накладывают гипс на 3 недели, т.к. если он там окажется а фиксации нет то возникает слишком большой риск преждевременного закрытия зоны роста что черевато проблемами. Так по снимку явных признаков перелома не нахожу,но фиксацию лучше оставить. Гипс можно заменить аа ортез полной степери фиксации только не снимать его весь срок (ни на помыть, ни на размять и тд.)
Консультация по снимкам: Диагноз и фиксация (гипс/ортез)
Добрый день!
Прошу Вас ознакомиться со снимками и уточнить диагноз.
Также интересует, возможна ли фиксация ортезом вместо гипса, и если да, то какая модель рекомендована.
Нахожусь за границей, Ваше экспертное мнение...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Для постановки корректного диагноза нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда + корректно выполненные рентген снимки голеностопного сустава.
Сейчас по снимкам можно предположить о наличии перелома малоберцовой кости, со смещением или нет сложно сказать, по причине неправильной укладки.
Голеностопный сустав исследуют на рентгене строго в прямой, боковой и проекции Mortise
Если кость со смещением, то нужно оперировать. Если без смещения, то просто фиксировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочки, 9 лет, был перелом предплечья обеих костей со смещением. Со дня снятия гипса прошло 5-ть месяцев, рука полностью функционирует, но есть небольшая кривизна.
Со временем рука выпрямится ли? И сколько времени для этого нужно, уже прошло...
Здравствуйте
У детей последняя стадия моделирования кости ( ее выпрямление, восстановление формы) идет до 1 года, удаляются излишки костной мозоли.
Пока рано говорить о результатах, у детей процесс восстановления идет быстрее и результаты намного лучше, чем у взрослых.
Будьте здоровы!