Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в правом подреберье
9 ответовДобрый день! Год назад обратилась с тупой болью в правом подреберье, вздутием, отрыжкой и тошнотой. Провели обследование поверхностный гастрит, хеликобактер в умереном кол- ве, синдром Жильбера. Прошла лечение от гастрит и хеликобактер, ничего не изменилось. Анализы от...
Здравствуйте, Юлия! Повышенный уровень неконъюгированного (свободного) билирубина при синдроме Жильбера – это ожидаемая ситуация. Однако ваши показатели довольно высокие, поэтому стоит исключить другие возможные причины. Учитывая, что глюкоза у вас повышена, терапевт назначил дополнительное обследование на диабет, но этого может быть недостаточно. Рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и альбумина для оценки функции печени. Также стоит сдать общий анализ крови с ретикулоцитами, ЛДГ и гаптоглобин. Для уточнения состояния углеводного обмена необходимо определить уровень гликированного гемоглобина и индекс НОМА (инсулин + глюкоза). Обязательно стоит сделать УЗИ печени и желчного пузыря, так как застой желчи, перегибы или полипы могут усугублять ситуацию. Если все анализы будут в норме, а билирубин останется высоким, вероятнее всего, это проявление синдрома Жильбера, не требующее специального лечения. В таком случае важно соблюдать режим питания, избегать голодания, переутомления и ограничивать приём лекарств, перегружающих печень.
Боль в правом подреберье
5 ответовУ свекра последний месяц сильная боль в левом подреберье, резкая опоясывающая, при дыхании, повороте, лежании, вставании. Мужчина 63 года, рост 176, вес 110. В 2011 удалила щитовидная железа полностью, принимаем тироксин Берлин -Хеми 125. Врач сейчас от боли выписал ношпу и...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, боль в правом или левом подреберье? Есть связь с приемом пищи? По общему анализу крови повышение лейкоцитов - может указывать на воспаление. По биохимии повышение холестерина за счет плохого ЛПНП, щелочной фосфат азы. Ггтп, алт, аст - могут указывать на нарушение оттока желчи. По узи желчный пузырь увеличен. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога. По гормонам ттг повышен - указывает на недостаточную дозировку препарата. Консультация эндокринолога.
Боли в правом подреберье
14 ответовЗдравствуйте. Около 2 недель назад после застолья возникли боли в правом подреберье. Также появились тянущие боли справа от пупка. Запоры. Иногда зеленый кал. Неприятные ощущения бывали и раньше, но проходили буквально за день. Сейчас же болит каждый день. Кал сдать не...
Понимаете какое дело..Вы- не дитя, а врач- не строгая нянюшка Взрослый человек сам строит свою жизнь..Врач неисолет регламентировать по минутам жизнь взрослого человека. Жизнь состоит не только из лечения панкреатита. Естественно- человек ходит на мероприятия, общается с друзьями..И должен сам регламентировать- что ему можно, а чего нельзя. То есть у врача нет таких рекомендаций : 30 гр водки и 50 гр шашлыка раз в неделю Сами смотрите- на что и как реагирует Ваш организм. Люди, которые хоть раз попадали ночью в хирургию с приступом острого пакреатита больше никогда не желают испытать это снова. Для них суши и банкеты не в приоритете. С другой стороны- у 85% процентов населения Земли есть те или иные проблемы с ЖКТ. И, естественно - никто из низ до самой смерти не сидит на отварной брокколи и паровых котлетах. Так что этот вопрос Вам предстоит решить самому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
2 ответа12 лет назад выявили гипатит с, лечение никакое никогда не назначали. сейчас с января болит правое подреберье (терпимо, но боль постоянная),при ходьбе намного легче. Боль от еды не зависит.УЗИ - ДЖВП, печень не увеличина. биохимия в норме АЛТ13, АСТ 13, Качественный...
Оксана, для того, что бы определиться с диагнозом и лечением, анализов на трансаминазы не достаточно. кроме УЗИ, необходимо сделать еще ФГС, для исключения билиарного рефлюкса. если кроме ДЖВП есть признаки билиарного стаза ( анализ крови на ГГТ, билирубин), то лечение проводят с использованием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. в настоящее время в качестве экстренной помощи хорошим эффектом обладает Дюспаталин ( мебеверин).
Боль в правом подреберье
6 ответовподросток жалуется на боль в правом подреберье, третий день, порой очень сильную. От приема пищи не зависит. Усиливается при физической нагрузке (взмах рукой, бег). С его слов: трое ребят из дворовой футбольной команды страдают такими же симптомами. Воду во время игры...
Здравствуйте, нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза для оценки функции печени ), при болях спазмолитик- но- шпа , ограничить нагрузки, щадящее питание, с результатом обратится к педиатру.
Болит в левом подреберье
5 ответовДобрый день. Беременность 21 неделя. Болит в левом подреберье ( не всегда, но периодически), отрыжка, запор и газы. Сейчас иногда и желудок побаливает. До беременности помогал креон, тримедат. Сейчас пью ношпу( но эффекта не вижу) гинеколог выписала омез( но я его пока не...
Нужно нормализовать стул . В рацион добавить чернослив , сливы , киви , тыква , свекла , клетчатка . Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , при не эффективности добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней - он уберет газообразование . Омез вам можно . Если боли будут сохраняться , то нужно пройти обследования : Общий анализ крови УЗИ внутренних органов Копрограмма Фекальный кальпротеткин .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство тошноты
16 ответовДобрый день! Началось все месяц назад с чувства изжоги, через 2 дня появилось чувство какой-то тошноты, заболел желудок, пропила агмагель вроде стало лучше, но чувство тошноты иногда подступало. Заболела спина, пропила мидокалм и симптомы боль в желудке, чувство тошноты...
Здравствуйте! Наличие билирубина в моче, может встречаться при различных патологиях гепатобилиарного тракта, например дискинезия желчевыводящих путей или камни желчного пузыря, но утверждать об этом, основываясь только на анализ мочи, не корректно. Но появление билирубина в моче, это всегда повод для обследования. Для исключения органической патологии со стороны гепатобилиарного тракта обычно рекомендуют выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кровь на вирусные гепатиты В и С Касательно тошноты, то это абсолютно не спецефичный симптом, который встречается не только при патологиях органов ЖКТ. В большинстве случаев тошнота, является проявлением функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых (при наличии), первостепенна. Но для исключения органической патологии со стороны пищевода, желудка и ДПК, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.
Помогите определиться с диагнозом и лечением. Испытываю боли в левом и правом подреберье, в основном после еды. При нажатии тоже больно. Вздутие живота. Сдавала кровь на биохимию- повышены показатели :АЛТ на 10 ед. АСТ на 5
Здравствуйте, Мария ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови: ГГТП, билирубин общий и прямой, амилаза, щелочная фосфатаза? УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте! Присутствует, дискомфорт в желудке и в подреберье справа. Периодически отрыжка и изжога, вздутие живота. Год назад делала ФГС, выявили гастрит, эзофагит, дуоденит, хеликобактер. Сделала УЗИ брюшной полости. Насколько критичны показатели, нужно ли до...
Здравствуйте Лечение хеликобактер проходили ? Какой у вас рост и вес ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
7 ответовДобрый день! У меня появилась тяжесть в правом подреберье, появилась после небольшого перекуса и держится уже 2 дня. В основном это тяжесть, иногда побаливает.Ранее такое уже случалось, была у терапевта советовал Аллохол. Тогда вроде помогло, хотя может и само уже прошло, а...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб можно предположить несколько проблем. Самая частая это ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Купируется приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). Так же дискомфорт возможен на фоне билиарного сладжа, то есть густой желчи плохо оттекаемой из полости желчного пузыря. Чтобы определится с данным состоянием необходимо проведение УЗИ ОБП (давеостью не более 3 месяцев). Ну и патологии кишечника так же могут давать клинику боли /дискомфорта в правом подреберье. Я бы порекомендовала пока Вам питаться часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Временно убрать всю острую, копченую, жареную пищу. При болевом синдроме только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). В желчегонных (аллохол, урсосан) нет необходимости, особенно если УЗИ выполнялось давно. При сохранении жалоб из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения по результатам обследований.