Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте🙋. У мужа гипертония . Принимает Лориста Н 50мг утром и Лориста 25 вечером, сегодня не снижает, сейчас 150/115.Нужно ли менять дозировку либо препараты? Переходили на триплексам, от него кашель был. Вернулись на Лориста
Здравствуйте. Я врач терапевт Квантулов Мурсалим.
Повышенное давление до 150/115 мм рт. ст. при приёме Лористы может говорить о недостаточном контроле артериального давления или временном влиянии внешних факторов (стресс, бессонница, солёная пища, обезвоживание и др.).
Важно понимать, что самостоятельная корректировка дозировок или замена препаратов недопустима, поскольку антигипертензивная терапия подбирается индивидуально с учётом состояния сосудов, работы почек, пульса и других показателей.
Тактика в такой ситуации обычно включает:
контроль давления дважды в день (утром и вечером в одно и то же время, в покое);
наблюдение за динамикой в течение нескольких дней и ведение дневника давления;
проверку других возможных причин временного подъёма давления — стресс, кофеин, боль, недосып, инфекция;
обращение к врачу-кардиологу или терапевту для оценки эффективности схемы и, при необходимости, подбора комбинации препаратов с другим механизмом действия.
Так как у вашего мужа уже был кашель на Триплексам (в составе есть ингибитор АПФ), врач может рассмотреть препараты другой группы (например, антагонисты кальция, диуретики, бета-блокаторы) — но только после очного осмотра.
Здравствуйте, около полугода болит грудь делала Азии пункцию, диагноз фиброзно кистозная мастопатия, выписали мастодинон и витамины, принимаю препарат 5 месяцев, грудь так и болит постоянно не взирая на цикл, болят обе груди и как налитые, что делать?
Здравствуйте.
По описанию действительно вероятнее всего речь о фиброзно-кистозной мастопатии.
Чаще всего Мастодинон после 40 лет не совсем эффективен.
Можно заменить на Индинол Форто по 200 мг по 1 капс 2 раза в день, 7 месяцев.
Далее контроль УЗИ молочных желез
Ребенок 1.10. В анамнезе с 2 месяцев обструктивные бронхиты, аллергии, на данный этапе прошли базисную терапию пульмикортом на 3 месяца. Закончили терапию и опять у ребенка "клокочит" мокрота. Диагноза как такогового не стоит, "высокий риск развития бронхиальной астмы"
Здравствуйте. Скорее всего астма уже развилась. Аллергия есть у вас?
Надо продолжать Пульмикорт, можно в виде дозированного ингалятора или через небулайзер.
Посетите детского пульмонолога очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОбрый день, подскажите порядок действий на данный момент. 16 апреля была небольшая операция - гистероскопия, удаление полипа эндометрия. Сразу после операции появились симптомы острого цистита (учащенное мочеиспускание, жжение, боль). Вечером 16 апр выпила монурал. На...
Здравствуйте!
Сделала МРТ шейного отд.позвоночника, выявили Остеохондроз и протрузии. Шея очень болела, точнее чуть ниже шеи, то справа, то слева, то обе стороны, тошнота, ком в горле, мушки в глазах, слабость какая то и зрение как будто ухудшилось, от этого всего начались...
Здравствуйте! Остеохондроз с протрузиями в стадии обострения лечат группами препаратов, которые назначил второй врач, при сильных болях лучше начать с инъекций можно больше 5 дней ,обязательно под прикрытием омеза можно 2 раза в день обязательно до еды, уколы после еды. Если не сможете продолжить прием препаратов, то их нужно менять. Пока принимайте ксефокам 5 дней вм или вв, мидокалм 1.0 вм №10,мильгамма 2.0 вм №5 через день, алфлутоп 2.0 вм № 10 через день. Если инъекции делать не будете, то продолжайте прем таблеток , если нужна коррекия лечения, пишите.
Здравствуйте, после переохлаждения (промокла и посидела на холодном полу). Через 3 дня после этого - частое мочеиспускание, рези нет, моча светлая, прозрачная, но ноет уретра, было покраснение вокруг нее, прошло от синтомициновой мази за 2 дня. Чувствую, она воспаленная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Такая ситуация: у члена семьи - фолликулярная ангина. Проявилась болью в горле и температурой под 40. Вызвали смп. Сделали укол жаропонижающего, сказали надо в поликлинику. В поликлинике взяли мазок на БЛ, результат в работе, назначили...
Здравствуйте! Обычно эффективность антибиотиков оценивают после 3х дней приема. В данном случае можно сменить амоксиклав на панцев.
Других симптомов нет? Рот может широко открыть?
Здравствуйте,постоянно болит шея и голова , в особенности по утрам после сна (иногда даже сквозь сон чувствую),так же болит шея и плечевые мышцы ,бывает дотронутся аж не могу ,начались головокружения,отеки .прохожу периодически лечение ,в данный момент прошла лечение...
По описанию похоже на мигрень. Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач,специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
При тревожном расстройстве препарат выбора- венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах,так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.
Головокружение может быть как в рамках тревожного расстройства, так и в рамках мигрени.
Здравствуйте! Мне поставили хронический рецидивируюший кольпит смешанной этиологии, еще в анализах повышена уреалазма. Прописали Юнидокс, бифиформ, Полижинакс вирго и после свечи ацилакт. Сделала все как сказал врач, но лечение не помогло, симптомы остались. Как это можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у мужа сильные отеки ног живота на фоне сердечной недостаточности мочегонные пьет не помогают три раз верошпирон 25мг и два торосимид 10мг креатинин в крови 127 что делать тело синюшного цвета на ногах вытекает вода так же привились язвочки
Здравствуйте!
Если не хватает торасемида 20 мг в сутки и спиронолактона 75 мг в сутки, кардиологи обычно меняют торасемид на фуросемид 40-60 мг, иногда добавляют -глифлозины, увеличивают дозу спиронолактона или добавляют гидрохлортиазид. коррекцию терапии проводит кардиолог на очном приеме.
В остальном надо оценивать функцию почек и печени по анализам, потому что эти вещи могут влиять на выведение мочи.
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-- АКО (АКС) - альбумин-креатининовое соотношение (отношение) в разовой порции мочи, показывает, есть ли белок в моче, точнее, чем ОАМ
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор,
-25(ОН)D (витамин Д)
-холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль)
ферритин
- УЗИ почек