Здравствуйте, дедушке 90 лет , диарея 10 дней , Энтерофурил , Лоперамид не помогает , что посоветуете делать ?

Инна КаплиеваВчера в 10:03

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 429 консультаций

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Ее принимают по инструкции 3 раза в день.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.

Мария АнтоноваВчера в 10:15

4.4

Инфекционист

2 086 консультаций

Рената, здравствуйте.

С учётом длительности диареи прежде всего нужно исключить инфекционную причину, после чего если анализы будут отрицательные, обратиться к гастроэнтерологу.
Необходимо сдать ПЦР кала ОКИ-скрин ИЛИ ИФА кала на вирусы + бак.посев кала на патогенную флору.
Кроме этого обычно рекомендуют
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, сахар, амилаза, мочевина, креатинин, срб, натрий, калий, хлор.
Общий анализ мочи

До получения анализов лечение общее:
1. Режим щадящий - по самочувствию.
2. Диета: есть по аппетиту небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не есть.
3. Обильное частое питье маленькими порциями.
15-30мл через 5-10 минут.
В идеале за сутки 40мл/кг. Но, конечно, с учётом еды.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро, Хумана электролит. При этом следить, чтобы не было отеков.
4. Энтеросорбенты (Энтеросгель или Смекта) между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов.
5. Энтерол по 2 капсуле 2 р/сут.
В составе сахаромицеты, которые помогают сокращать продолжительность заболевания

При отсутствии улучшения - очный осмотр врача в экстренном порядке

Наталья РындинаВчера в 10:16

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 313 консультаций

Здравствуйте! У остальных членов семьи есть похожие симптомы? После чего появилась диарея?
Это может Быть кишечная инфекция или функциональное расстройство органов Жкт. Без обследований сложно найти причину.
Обычно сдают общий анализ крови, биохимию крови и Срб, кал на Оки тест.
Безопасно до результатов обследования может помочь Смекта, Энтерол, обильное питье, щадящая диета.

Ирина ТрухановаВчера в 13:42

5.0

Инфекционист, Гепатолог

41 575 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что показано дообследование, если амбулаторно это сделать невозможно, то предпочтительна госпитализация