Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевой панкрит
12 ответовЛучевой панкрит ( проходил лучевую терапию предстательной железы)Такой диагноз поставили после аппаратной диагностики и пальцевания два проктолога, симптомы: выделение крови и большого количества газов особенно по утрам, два - три раза ,до завтрака и после него. В начале...
мезавант- тоже снимает воспаление при проктите и эпителизирует слизистую,закофальк-восстановливает нормальный состав микрофлоры и дает более бысстрый эффект заживления, ребагит восстанавливает структуру кишки.Вздутие уйдет .когда воспаление снизится.Если надо для вздутия- по по требованию пепсан р
Тенезмы мучают
21 ответДобрый день доктора!!! Помогите пожалуйста . У меня тяжёлая форма срк, сибр, фд . Принимаю симбалту уже 4 года доза 60 мг. Не знаю что делать . Периодически мучают тенезмв сильные выраженные. , Врач говорит это может быть диссенергия мышц тазового дна, я не знаю что делать...
Кристина, добрый день Тенезмы часто являются признаком проктита Без гистологии диагноз не подтверждается Если за год вы отметили учащение жалоб, можно предположить усиление воспаление Нужно сдать кальпротектин- показатель воспаления в кишечнике - если выше 200- можно использовать свечи с месалазином от воспаления - салофальк 1000 мг например , курсом до месяца Если тенезмы пройдут, значит причина в проктите - воспалении
Кишечная инфекция или аппендицит?
20 ответовЗдравствуйте! Сейчас нахожусь на отдыхе в Турции. Со вчерашнего дня начал беспокоить живот, вчера была редкая схваткообразная боль в области пупка, вздутие живота, выпила смекту- все прошло. Утром проснулась, выпила воды и опять те же ощущения, потом был жидкий стул 2 раза,...
Здравствуйте. Вероятнее всего это было проявление диспепсического синдрома( ЖКТ не справился и едой и напитками, которые вы ели) - это не означает , что качество напитков было плохое или еда, более вероятно большое количество еды( непривычное для вашего организма) На данный рекомендуется соблюдение диеты - пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты. До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней. Для восстановление водного баланса препаратх Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут. Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула. При ухудшении самочувствия рекомендуется обратиться в скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота при НЯК
11 ответовЗдравствуйте. НЯК в стадии обострения, терапия Салофальком сняла такие симптомы как сильная боль, кровь и тенезмы. Кашицеобразный стул со слизью ещё есть 2-3 раза в день. Ночные позывы есть .Сегодня сильно вздулся живот , чувство тяжести, распирания, покалывания . Газы вышли...
Здравствуйте. попробуйте заменить дюспаталин на тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц ИЛИ метеоспазмил за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц +дополнительно можно эспумизан. Сколько дней уже получаете лечение? сдавали ли фекальный кальпротектин, чтобы потом отслеживать воспаление в динамике?
Воспаление прямой кишки
6 ответовДобрый день. Месяц назад у меня провели КТ органов б/п по результатам поставлен диагноз проктит - воспаление стенок прямой кишки. После этого сделали МРТ органов нижнего таза диагноз подтвердили. Назначили колоноскопию - две недели назад сделали. Взяли биопсию. Биопсия...
В данных случаях еще рекомендуется, если нет аллергии и нет возможности временно другим путем ввести лекарство, в качестве спазмалитика папаверин 1 амп 2мл в/м или Но-шпа 1 амп В/м, в качестве обезболивающего аналгин или кеторол 1 амп в/м. До 3х дней допустимо применять, далее консультация лечешего врача. Не забывайте про противовоспалительную терапию.
Прямокишечный свищ, что делать?
8 ответовДобрый день, на приеме проктолог поставил диагноз прямокишечный свищ, отправил на мрт. Расшифровка мрт: "Прямая кишка: без видимых изменений, утолщения стенок и наличие новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована. Выходное отверстие свищевого хода...
В этом случае нет, если нет отверстия, то промывания невозможны. Просто приготовьте все, что нужно. Наружное отверстие откроется неизбежно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, отсутствие позывов к дефекации
16 ответовЗдравствуйте. Ужасная проблема много лет: отсутствуют напрочь позывы к дефекации несколько лет, само не выходит совершенно, приходится сидеть в воде и только « расширяя» руками анальное отверстие что-то может выйти. Постоянно на слабительных. Изменения в режиме питания не...
от спаек массаж живота - идеальное средство.
Выпячивается область ануса у кошки
15 ответовКошка, 10 лет. Имеет склонность к запорам. Были эпизоды с недержанием твердого кала, т.е находила на полу маленькие кусочки кала по типу овечьего. Несколько недель назад был жидкий стул с кровью и слизью. Связала это с тем, что поменяла корм на более дешёвый.После того, как...
Здравствуйте, Ирина! Нет, по этому фото не вижу повода для беспокойства. Небольшое выпячивание в области ануса возможно при его раздражении, сильном натуживании(например, когда после длительного жидкого стула фекалии становится сформированными, или наоборот при очень твёрдом и сухом кале), так же выпячивание возможно после обильного вылизывания, опять-таки из-за локального притока крови. Если при чистке параанальных желез секрет был сгущен, рекомендуются повторные чистки 1р в месяц. При переполнении параанальных желез такое выпячивание тоже возможно. Если область ануса кошке доставляет дискомфорт, вы видите, что она его постоянно вылизывает, то понадобится очный осмотр. Но сейчас ничего подозрительного я не вижу. Обеспечьте обильное питье, 30-50мл/кг в сутки. Обратите внимание на форму и консистенцию фекалий. При запорах может быть назначен дюфалак на постоянной основе, по 0,5мл в порцию еды 2р в день.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневматоз кишечника
48 ответовЗдравствуйте. Летом начались проблемы с кишечником в виде учащенного стула и повышенной перильстатики. Спасалась энтеролом. Болей не было, только дискомфорт. В конце сентября обратилась к врачу. Назначили хофитол, креон ,т.к. на узи был небольшой застой желчи и загиб...
Доброе утро, Татьяна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам несколько уточняющих вопросов. Как у вас обстоят дела с тревогой, переживаниями,стрессом? Вздутие, метеоризм, нарушение стула,боли в животе,беспокоят вас на сегодняшний день?
