Консультация гастроэнтеролога /

Дивертикулярная болезнь. Дивертикулит, скорее всего хронический рецидивирующий. При пальпации все время 2жгутик" и боль в нижней трети дистальной части сигмовидной кишки. — вопрос №1371305

371 просмотр

Первый раз заболел в августе 2013г. по декабрь 2014г.. В настоящее время болею с декабря 2017г. по настоящее время, трижды был на консультации в ГНКЦ в марте 2019г, в ноябре 2019г. и в августе-сентябре 2023г. Сначала ставили диагноз хронический дивертикулит, а в сентября 2023г. поставили Дивертикулярная болезнь, СРК. Иногда бывает температура 37,1-37,3, СОЭ до 22 ед, СРБ до 5. Постоянно спазмы слева и справа в толстой кишке, запор, а сейчас кишка почти встала и постоянно болезненный "Жгутик" слева в нижней трети сигмовидной кишки. Прошу помочь мне, готов оплатить лечение. Хотел бы получить квалифицированную помощь в специализированном мед.центре, в том числе у оперирующего колопроктолога.

Возраст: 65

Хронические болезни: Дивертикулярная болезнь, Хронический синусит 4 операции на нос, варикоз на левой ноге и киста левого яичка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Когда последний раз делали колоноскопию?Фекальный кальпротектин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, кальпроктин сдавал в мая 2021г. 10 ед., колоноскопия три раза два раза 2018г. в апреле и августе у себя в Орле, и в ноябре 2019г. в ГНЦК им Рыжих:" Илеоцекальный клапан плоский, ориентирован в купол слепой кишки. Устье сомкнуто, округлой формы. В проксимальных отделах толстой кишки определяется участками небольшое количество полужидкого содержимого. Просвет ободочной кишки во всех отделах не изменен, складки высокие, тонус кишки повышен, особенно в сигмовидной кишке, кишка спазмирует. В сигмовидной кишке определяются дивертикулы 1-2 на гаустру с размером соустьев до 0,3см Д с чистым дном, без признаков воспаления. Слизистая оболочка слепой, восходящей , п-ободочной, нисходящей и прямой кишки розовая, сосудистый рисунок меситами смазан. Слизистая средней и дистальной трети сигмовидной кишки раздражена и несколько разрыхлена, ранимости нет. Заключение: Дивертикулы сигмовидной кишки. Выраженный гипертонус сигмовидной кишки". Давайте завтра вечером фото выставлю исследования ГНКЦ и здесь в Орле это УЗИ. КТ и Колоноскопия в март и ноябрь 2019, август - сентябрь 2022г. КТ в ГНКЦ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите последние анализы и исследования, которые проходили. Какие-нибудь лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Сара, завтра вечером выставлю фото исследований. Сейчас принимаю с августа 2022г. по настоящее время Альфа-Нормикс по 7-10дней по 2-3 раза в день по 400мг., начал с мая месяца больше слабить 2-4 Мукофалька, Тримедат 3р. вдень, Колофорт по 2тХ2р., иногда Дюспаталин, Донат по 150мл в день 2 раза и вечером Форлакс 1-2 пакета. Слева в самом низу "жгутик", слева в сигмовидной и справа около слепой кишки спазмы, три дня тошнит и с трудом хожу в туалет. В апреле, когда мочевой пузырь был полным, то при мочеиспускиние были боли, в марте 2019г. на КТ мочевой пузырь был притянут к кишке.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Загрузите обследования и анализы, которые проходили в этом году.

что сейчас принимаете?
раз в сколько дней стул?
Принятый ответ
Клиент
Мария, завтра вечером последние исследования выставлю. Стул все хуже, после курса Альфа-Нормикса на 5-8 дней стул ухудшается, сейчас слаблю: Мукофадьком 2-4 пакета, Донат два раза в день по 150мл и форлаксом вечером по 1-2 пакету.
Гастроэнтеролог
раз в сколько дней стул?
жидкости достаточно принимаете?(30 мл на кг массы тела?)

Необходимо выполнить обследования.
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин
Колоноскопия.
ОАК
СРБ
узи обп.

если что-то есть свежее(этого года -загрузите).
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Какие препараты принимаете ? Как давно делали ФКС ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Фкс, фекальный кальпротектин сдавали?

Рекомендую :
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенное отварную свёклу и чернослив.
3. Увеличение физической активности. 4. Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.
Альфа нормикс 200мг 2таб 2рд 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Дообследоваться :
Копрограмма
Кал на скрытую кровь методом иммунохроматографии
Фекальный кальпротектин
Фкс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимы результаты колоноскопии, копрограммы, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал на условнопатогенную флору (если имептся)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
23 мин. назад
800.00 р.
Инна, Кемерово
Гэрб,лечится ли
27 мин. назад
800.00 р.
Надежда
Золотистый стафилококк в бак посеве
1 час назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Можно ли урсосан с пробиртиками
1 час назад
800.00 р.
Анатолий
Боль в животе
2 часа назад
800.00 р.
Яна, Краснодар
Полипы в желчном пузыре
2 часа назад
700.00 р.
Алёна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу