Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. У мужа длительное время болит колено. По результату рентгена артроз коленного сустава 1 степени. Назначили лечение фото прилагаю. Вопрос можно ли в уколах хондопротектор? Какой можете посоветовать ?
Здравствуйте. 1. Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром. 2. Препараты хондроитина и глюкозамина обладают очень маленькой доказательной базой. И слабо рекомендуются к приему. Если все же их принимать в таблетках, то прием должен быть не менее 6 месяцев. Меньшая продолжительность не имеет смысла. Если выбирать внутримышечные формы, то например хондрогард, мукосат, инъектран. Но, повторюсь, эффект их не доказан. 3. Расскажите, колено болит в покое или при нагрузке? Припухает? Какой вес и рост у мужа?
Вывернул колено при катании на лыжах, неделю тяжело было ходить, боль под коленом при выпрямлении ноги. Оттек не сильный. Спустя неделю прошло. Иногда ныло. Месяц прошел на днях поскользнулся на льду, и опять вывернул то же колено. Оттек сильный опухло под коленом и с...
Здравствуйте. На МРТ выявили субтотальный разрыв ПКС, отёк костного мозга (в отдельном лечении не нуждается) и некритичные повреждения менисков. Посттравматический синовит, бурсит. После острой травмы рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу не наступать 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики ПКС. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Долгая боль в колене и спине
8 ответовЗдравствуйте! С февраля этого года беспокоит ноющая боль в колене. Усиливается при хождении . Боль а разных местах, но сосредоточение в левой стороне колена. Хотя если нажимать, можно найти и другие болезненные точки. Началась при катании на горных лыжах. Не травма, не...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно. На МРТ патологии не выявлено. В диагнозе стоит Тендинопатия собственной связки и гипертрофия медиапателлярной складки. Я Вас заочно посмотреть не могу и диск то же. Если считать, что диагноз верный, то рекомендованное лечение можно применять. Я бы дополнил его: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область собственной связки и внутрисуставно №5 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. УВТ, стельки, фонофорез, массаж, ЛФК - это всё можно применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на колено
1 ответдобрый день, зимой упала на колено, спустя несколько дней защемило седалищный нерв, прошло время невралгии отпустила, колено стало сильно опухать, в итоге терпела пила обезболы, в итоге спустя пол года я уже встать просто не могла с кровати и уже 3 месяца лежу, нога не...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сделать мрт коленных суставов, для оценки и мягких тканей и кости/суставы и тд. ( если есть киста Бейкера, то также может быть такие симптомы). Также на фоне мрт рекомендуется сдать:оак+соэ, срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт и аст( для назначение терапии эти показатели учитываются) Будьте здоровы!🙏🏻
Болит колено, расшифровка кт
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 35 лет, заболело колено в декабре , работа физическая-стаячая, пошел в отпуск на пару месяцев,перестало болеть. Сейчас работает опять заболело, боль ноющая, хромает , по утрам зарядку делает-оно хрустит. Проколола ему уколы амелотекс 5шт , после велдексал...
Здравстуйте!ознакомилась с рез-ми КТ.Учитывая характер работы Вашего мужа и жалобы,вероятнее всего,в суставе есть повреждения мениска,которые очень чувствительно реагируют на нагрузку.Также капсульно-связочный аппарат может иметь застарелые повреждения,которые также"просыпаются" при длительной статике на ногах.К сожалению,в данном случае КТ не совсем тот метод исследования,который нам нужен.КТ это по сути,тоже рентген,и мягкие ткани(мениски, связки) он практически не видит.Поэтому структуру мениска,собственной связки надколенника и другие важные элементы необходимо будет детализировать по МРТ-исследованию.Что касается КТ,обнаруженный гонартроз 1 ст-это начальные возрастные изменения хряща.Для 35 лет это фактически вариант нормы.Важно знать,что артроз на такой стадии сам по себе не болит и не дает тех клинических проявлений, которые Вы описываете.А вот энтезопатия (воспаление в месте прикрепления сухожилия к кости)как раз и дает ту самую ноющую боль,усиливающуюся при нагрузках.Поэтому в данном случае необходимо выполнить МРТ-исследование левого коленного сустава и с рез-ми очно посетить травматолога,чтобы врач на осмотре провел функциональные тесты.По итогам осмотра доктор поможет подобрать лечение и это может быть выбор ортеза для поддержки сустава на работе,например,медикаменты или курс физиотерапии.Пожалуйста,не волнуйтесь.Как только сделаете МРТ,вся картина станет ясной и понятной.Это позволит подобрать самое бережное и эффективное лечение,чтобы муж мог работать без боли и дискомфорта.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день, занималась на тренировке- прыжки на батуте, приземлилась на прямую ногу, вследствие чего начало ныть колено, в течение месяца не было нагрузки на колено, боль стихла, боль локализуется в области надколенника с внешней правой стороны, боль ноющая, чем лечить,...
Здравствуйте. Похоже на супрапателлярный бурсит и тендинит латеральной головки 4-х главой мышцы бедра. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать. Пока можно применять : Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного наколенника. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. В детстве упала на катке на колени. После этого раз в месяц дней по 5 в течение многих лет болело правое колено при сгибании-разгибании, ощущение что болела именно кость. Приходилось поддерживать колено, чтобы снизить боль. В 15 лет травматолог отправил на...
Здравствуйте, Марина. На МРТ не описано проблем, которые бы могли вызывать боль сверху колена и с внутренней стороны. Так бывает. По локализации боли больше данных за тендинит сухожилий "гусиная лапка" и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра в области прикрепления надколенника. Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ коленного сустава с акцентом на локализацию боли. Так же при тендинитах эта область должна быть весьма болезненна при пальпации. После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Опухло колено,больно ходить
1 ответОпухло правое колено, опухоль уже вторую неделю,нога до конца не разгибается,сегодня заболело второе колено, как жидкость скапливаться, и колит под ребром в спине . Сдали анализы, Реактивный белок 39,38
здравствуйте! были предшествующие травмы или ОРЗ ? какие либо лекарства пьете ?
Травма сустава
1 ответЗдравствуйте доктор. У меня травма коленного сустава . Разрыв связок включая миниска и перелом большой и малой берцовой кости . Со дня травмы прошло 3 недели . Можно ли мне греть или сходить в баню ?
Здравствуйте. Оксана, греть и ходить в баню ни в коем случае нельзя. Если у вас имеются дополнительные вопросы пишите на электронную почту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма живота
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть. Дочке на физкультуре сильно ударили мячом в живот, попали в низ живота. Говорит, очень болит. Надо ли нам ехать в травмпункт, чем черевата такая травма? Что делать?
Показаться надо хирургу