Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в ногах
11 ответовЗдравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте. По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон. В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться. Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа. На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа. Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно. На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается. Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия. Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется. Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сильное головокружение
5 ответовЗдравствуйте!Мужчина, 41 год в течении нескольких лет были случаи резкого плохого самочувствия с головокружением. Две недели назад ехал за рулем 7 часов, после этого вечером стало плохо, в горизонтальном положении более-менее, как только встает - сильное головокружение, была...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы очень похожи на развитие -ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).В основе ДППГ лежит смещение кристаллов кальция (отолитов) из отолитовой мембраны во в один из полукружных каналов внутреннего уха, отвечающих за восприятие вращательных движений. Перемещаясь, эти кристаллы раздражают рецепторы вестибулярного аппарата, что мозг воспринимает их как ложное ощущение вращения.Чтобы подтвердить это состояние-нужна консультация невролога/отоневролога/ЛОР-врача и выполнение теста Дикса-Холлпайка. Если положительный — это ДППГ, и оно лечится репозиционным манёвром Эпли за 5–10 минут с эффективностью >80%.После назначается вестибулярная гимнастика. Назначенная схема (Отрио, милдронат, кавинтон, калмирекс) — это симптоматическая сосудистая терапия с ограниченной доказательной базой. Она не поможет в данном случае.Калмирекс (бетагистин) — единственный препарат в этом списке с доказанной эффективностью при вестибулярном головокружении.
Сильное выпадение волос
13 ответовБеспокоит сильное выпадение волос, анализы и посещение трихолога прилагаю, но хочу разобраться с внутренней проблемой, а не внешней. Что нужно предпринять?
Здравствуйте. По представленным анализам все в референсных значений. Приложите пожалуйста фото области очагов поредения волос . Сколько по времени выпадают волосы? Нет ли нарушения менструального цикла? Что предшествовало выпадению волос , за 1,5-3 месяца (инфекционные заболевания , с высокой температурой, стресс , прием лекарств , КОКи , диеты )?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение на фоне лечения гентамицином
12 ответовНачало: понедельник, 20 июля. Боль и болезненность верхнего века, покраснение и отёк века, ощущение инородного тела, лёгкое жжение, небольшое количество зелёного отделяемого. Осмотр терапевта. Назначены капли Gentax (гентамицин) и мазь Gentax. Рекомендовано повторное...
Здравствуйте. Это аллергическая реакция на препараты. Их убрать. Капайте Комбинил или Макситрол 3-4 р в день. Ещё 4-5 дней. Находящийся в нем кортикостероид быстро снимет аллергическую реакцию и антибиотик другой группы поборется с инфекцией не хуже чем гентомицин. Симптомы уйдут. Воспаления слезной железы нет. Аллергии на пыльцу предполагаю , что тоже нет.
Есть ли ухудшение по ЭКГ? Низкоаплитудная ЭКГ в грудных отведениях, диффузные нарушения процесса реполяризации.Постоянная тахикардия и сильное головокружение, усиливается лежа, сплю сидя.Пью эгилок, магнерот, индапап
Здравствуйте. Надо смотреть экг и архив еще. Сами пленки, если вас интересует ухудшение по экг
Артроз АКС или связки?
1 ответЗдравствуйте! Тяжелая работа и тренировки в стреноженном зале привели к постепенной травме в плече. При подъеме левой руки боль в плече в районе акромиона, но при пальпации нету боли. Сделал МРТ. Заключение: • МР-картина дегенеративные изменения сухожилий надостной...
Стадию артроза более достоверно можно оценить по рентгенограммам или КТ АКС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криз, сильное головокружение
11 ответовЗдравствуйте Мама 59 лет уже сутки в больнице с кризом. Было 230, сейчас 150. Инсульт на кт исключили. Больше всего пугает, что у мамы очень сильное головокружение, она не может встать и повернуть голову. Сутки! Врач ничего не сказал. В интернете про головокружение сильное...
Здравствуйте Не переживайте. В данном случае нужен очный осмотр невролога. От повышенного давления как скорая помощь моксонидин 0,2-0,4 мг От повышенного давления телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг Вечером леркамен 10 мг В плановом порядке рекомендуем общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма. УЗИ сосудов шеи,УЗИ сердца. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Сильное выпадение волос
4 ответаНа протяжение 8 месяцев сильное выпадение волос. За все время сдала анализы: клинический анализ крови с лейк.формулой, ферритин, витамин Д, пролактин, Т3, Т4, ТТГ, кортизол, общий белок, глюкоза. Гормоны щитовидной железы сдавала два раза, так как обнаружили нетоксический...
Здравствуйте, Татьяна. Правильно будет посетить трихолога и осмотреть в трихоскоп, посмотреть состояние волосяных фолликул и провести дифдиагноз алопеций, возможно как аутоиммунное выпадение, а может дебют Андрогенной алопеции и лечение разное. По анализам у вас все хорошо, что может давать выпадение волос. Необходимо проанализировать может и телогеновое выпадение волос :перенесённый ковид, приём антибиотика, стресс также может провоцировать. Глистную инвазию можно исключить, но она ре является провокацией выпадения волос. Сейчас рекомендую. Наружно Лосьон Селенцин Актив ежедневно по пробору на 3 мес. Внутрь таб Пантопровир или Алерана день ночь на месяц. Можно проверить АНФ, селен, цинк, кальций.
Ухудшение слуха
3 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Павел. Мне 43 года. Последние года три стал замечать ухудшение слуха сначало в правом ухе. Попытаюсь объяснить на примере глухариной (глухарь-это птица) песни. Так вот, 6 лет назад отчётливо слышал глухариную песню обоими ушами. Спустя год или два...
Здравствуйте. Вам нужно начать с очного посещения ЛОР-врача, чтобы исключить банально серную пробку. Затем необходимо пройти аудиологические исследования. Минимально это тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия. Далее уже зависит от результатов исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Унковертибральный артроз
13 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста,можно ли идти к остеопату с такими диагнозами,и верно ли лечение назначено? Симптомы: очень часто, почти каждый день болят виски,затылок снизу давит+за ушами тоже давит ,жжёт руку от локтя до пальцев,боль в пояснице давит,боль в области...
Добрый день! Конечно, остеопат может помочь при унуовертебральном артрозе и мышечном спазме. А вот сердце нужно обследовать, желательно ЭКГ, а лучше Хрлтер, чтобы исключить кардиогенную природу предобморочных состояний и пароксизмов тахикардии. Противотревожные препараты стоит продолжать принимать, Анвифен по 250мг три раза в день, при его неэффективности препараты группы СИОЗС.