Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Очень долгое время (более 6 мес) беспокоит боль слева, как мне кажется в области сердца. Боль точно описать не могу, но чувствуются какой-то дискомфорт. Боль отдает под левую лопатку.
Сейчас стало беспокоить ночью.
Елена, здравствуйте!
Для понимания причины боли, а также исключения сердечных причин, необходимо сделать ЭКГ в момент боли.
Также нужно обратить внимание, влияет ли физическая нагрузка на эту боль. Отдает ли она в руку или спину. Меняется ли боль при движениях или дыхании.
Добрый день! Подскажите что это может быть и какие анализы мне надо сдать. Болит уже неделю, может чуть больше с перерывом в день. Тянущая боль в правом подреберье сзади, при кашле не усиливается. Находила свои старые анализы, узи брюшной полости три года назад, кроме загиба...
Здравствуйте! в подобной ситуации стоит повторить узи обп, так как и желчный и печень при определенных заболеваниях может давать подобные ощущения
Плюс кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, HbsAg, антиHCV
Здравствуйте, Егор
ознакомилась с обследованием
в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
Как справляться с осадком:
рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается
также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела ( если есть ее избыток)
- избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные.
Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Всем здравствуйте 👋
Сдавала анализы, по результатам которых повышенными до 37 оказались показатели алт и аст (норма 31), билирубин на грани нормы верхней границы (21).
Беспокоят боли под рёбрами слева и ниже. Пошла делать узи ОБП. Результаты:
Изменения печени по типу...
Здравствуйте! Общепринятой нормой для АЛТ и АСТ считается диапазон 0-40,Ваш показатель укладывается в эти значения. Даже с учётом того рефференса, который указан в Вашем бланке, показатель повышен минимально. Изменения по УЗИ и биохимии связаны с метаболическим синдромом, особенно актуально это явление у людей с лишним весом. То есть ферменты могут повышаться на фоне стеатоза. Таблеток от стеатоза (отложения жировой ткани в гепатоцитах) не существует, первостепенно увеличить физическую активность, нормализовать массу тела путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Все показатели придут в норму. Ваш показатель билирубина в норме.
Касательно взвеси в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Естественно все препараты только после очной консультации с врачом.
Так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника (боли вероятнее всего возникают именно на фоне проблем с этим органом). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Добрый день. Подскажите пожалуйста какое обследование пройти и анализы сдать перед походом к врачу? Уже на протяжении трёх лет перед походом в туалет возникает резкая боль слева внизу живота, настолько сильная что в пот бросает, потом отпускаем минут через 5-10. Когда-то лет...
Побочные действия есть у всех лекарств. Написала я "но-шпа". Это не одно и то же. Эти лекарства-одни из самых безопасных. Из побочных-индивидуальная непереносимость и аллергия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В феврале месяце появилась боль слева снизу, делала узи малого таза, все в норме, прошла колоноскопию, тоже все нормально, небольшой спазм сигмовидной кишки по узи, но гастроэнтеролог не верит этому, так как колоноскопия в норме. Узи мочевого пузыря норма. Боль...
Здравствуйте. Ваш возраст? Рожали детей ? Подвздошного сустава не существует. Есть тазобедренный. Варикоз изолировано не вызывает боль если нет воспаления в венах для поверхностных вен это Тромбофлебит , для глубоких это тромбоз. У вас этого нет описали. Вышеописанные изменения могут быть как исход беременности и родов и регистрируются довольно часто у женщин .
В 2016году была холецистэктомия. Лапораскопия. Сейчас с недавнего времени болит правое подреберье. Боль непостоянная, неострая, больше ноющая, но точечная, то есть я могу точно указать, где именно болит (под правым ребром). Если живот надуваю, то боль более ощутима. Болит не...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...Церукалом сейчас не увлекайтесть, данный препарат не показан после холецистэктомии.
Боль в правом подреберье беспокоит постоянно, иногда проходит не на долго, лежа более-менее терпимо в сидячем положении давит справа, по узи хронический холецистит без камней, панкреатит, увеличена печень,анализы, узи прикрепил, ещё боль как то связана со спиной, болит справа...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа, это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа, их плотность и структура, собственно эти изменения и описал доктор. Причина это неправильное питание и не редко подобные проблемы сопровождают людей с избытком массы тела. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.
Диффузные изменения поджелудочной железы НЕ равно панкреатит! Орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал.
Подобная картина биохимии крови соответствует варианту нормальных значений, что указывает на хорошую функцию внутренних органов, опять же, речь о панкреатите /холецистите на идёт.
С учётом болевого, его характера, а главное отсутствия значимых отклонений по результатам УЗИ, в подобной ситуации рекомендуют посетить врача невролога, исключить проблемы грудного отдела позвоночника, которые могут давать картину боли, в том числе с проекцией на переднюю брюшную стенку.
Речи об онкопатологии не идёт.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Жалоба на боли в правом подреберье - ноет постоянно, не сильно, но не приятно. Связи с питанием и движениями не вижу.
Началось в феврале. После обострение гастрита на фоне антибиотиков, стресса, не правильного питания. Прикрепляю фгдс.
Принял лечение -...
Здравствуйте.
1. У вас имеется застой желчи. Нужно пить достаточно жидкости. 2л в сутки
2. В биохимическом анализе крови повышение мочевой кислоты. Нужно нормализовать питьевой режим. Соблюдать диету. С исключением щавеля, консерваций. Бульоны на второй воде. Ограничить употребление субпродуктов. Это нарушение обмена веществ. Если не соблюдать рекомендации, то возможно развитие подагры.
3. Боли, которые вас беспокоят это межреберную невралгия. Вам необходимо делать зарядку. Обратить внимание на позу во время работы. Когда вы сидите за компьютером происходит напряжение корешков нервов между ребрами. И возникает болевой синдром.
Можно пропить НПВС Мелоксикам 7, 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день.