Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в ногах не проходит
18 ответовСегодня ночью проснулась от сильной ноющей боли по задней поверхности обеих ног. Где она локализована, непонятно. Такое ощущение, что и в коленях, и в крестце, и в мышцах. Приняла мелоксикам вертекс, лежала на иппликаторе, растирала ноги вольтареном и диклафенаком — ничего не...
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели + Мелоксикам 15 мг 1 раз в день - 10 дней
Боли и скованность в спине
7 ответовМесяц беспокоят сильные боли в пояснице. Только после сидения долгого и при движении. В покое ничего не беспокоит.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день. Беспокоят постоянные боли по всему телу, чаще в кистях, пальцах, коленях. Ломит всё тело. Слабость, апатия ко всему, больно поднимать руки вверх, боль ниже плеч. И это всё периодами. Аццп и ревмопробы в норме. Обошла много врачей, никто не знает причины. Всё...
Здравствуйте. По УЗИ признаки МКБ,необзодимр обратиться к урологу, сопоставив с клиникой. По крови признаки перенесеной вирусной инфекции, возможно перенесли ковид или банальное ОРВИ. Обнаружен Атинуклеарный фактор, по поводу которого стоит посетить Ревматолога,так как он выявляется при Ревматологических патологиях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Боли появились не в первые, но, впервые сопровождаются отечностью, я не могу сидеть на согнутых в коленях ногах, вернее могу, но избегаю, т.к больно, присаживаться глубоко, при хотьбе не чувствую боль, при вращениях разнонаправленных боль есть, если лежать на...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Сильные боли в плече и в пояснице
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят сильные боли, преимущественно в левой стороне тела, плечо и поясница. Сделала МРТ, к неврологу в пятницу. Хотелось бы понимать все ли так печально или есть шанс на жизнь без боли.
Здравствуйте. По МРТ — умеренные дегенеративные изменения: в плечевом суставе артроз АК-сустава и частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, в пояснице — начальный остеохондроз с небольшими протрузиями без компрессии нервных корешков. Источник боли сочетанный: в плече — субакромиальный конфликт/тендинопатия, в пояснице — мышечно-тонический синдром. Показаний к операции нет, ситуация обратимая при правильной тактике. Основа лечения — ЛФК (плечо и кор), разгрузка и коррекция нагрузки, при обострении короткий курс НПВП, миорелаксант, при упорной боли в плече — возможно локальное лечение (блокада/физиотерапия).
Боли в шее и затылке.
5 ответовНачинает болеть шея, после переходит в область затылка и начинает болеть голова. Такие боли иногда беспокоят в течение несколько дней. Прием препаратов, мало эффективен: анальгин, кеторол, баралгин, нимесил, ибупрофен . Снимают боль незначительно и не до конца. Начинается...
Здравствуйте. По данным описания МРТ ШОП выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска С5-6; экструзия диска С6-7 с признаками компрессии спинного мозга, сужением корешковых каналов, сужением позвоночного канала до 9 мм при норме более 12 мм. Спинной мозг без признаков миелопатии. Боли в шее скорее всего возникают из за раздражения нервных корешков в следствии сужения корешковых каналов. Головная боль, скоре всего цервикогенная. При болях в шее часто возникает напряжение мышц головы, раздражение нервных окончаний, что является причиной болей. В поясничном отделе выявляются дегенеративно дистрофические изменения, протрузии дисков. Так же боль возможна из за мышечно-тонического синдрома и раздражения нервных корешков. В таких случаях рекомендуется курсы консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксенты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут. Местно обезболивающие мази /гели. Желательна постоянно ЛФК для укрепления мышц спины, шеи, плаванье. На МРТ АГ выявляются признаки аневризмы пещерестого сегмента правой ВСА. Рекомендуется СКТ ангиография для подтверждения диагноза. В большинстве случаев проводится динамическое наблюдение за аневризмой. Операции обычно показаны при быстром увеличении аневризмы или появлении симптоматики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ и боли в суставах
1 ответДобрый день. Системная красная волчанка с 2018 года, 2-я степень активности, гипертериоз. В апреле произведено лечение радиойодом.Появились боли в суставах.Могут ли быть эти боли после радиойода? Возможно ли физиолечение при скв?
Здравствуйте! Физиолечение при СКВ можно вне обострения. На счёт болей суставов от йода лучше у эндокринолога спросить. При изменениях количества гормонов щитовидной железы бывают боли в кистях.
Боли в голове и шее
4 ответаДобрый день. Месяц назад начали беспокоить боли в шее, иррадирующие в правый глаз, лопатку и плечо. Невролог на первичном осмотре написала «правосторонний плечелопаточный переартрит», после двух недельного лечения стало лучше, боли прекратились. однако из-за вынужденной...
Головные боли могут быть связаны с внутренней гидроцефалией . Да ,остеохондроз тоже может давать боли в шее с иррадиацией в виски. Но на первый план выступает гидроцефалия , которую нужно купировать. Я вам рекомендую Диакарб 250 мг по 1 т утром через день в течение 10 дней. Параллельно диакарбу пропейте Панангин по 1 т 1 р в день- 1 месяц. На шею воротник Шанца по часу 2 раза в день. Гимнастика по Шишонину.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! несколько недель назад появились боли в области ануса, боли острые и колющие. Имеются наросты. Ранее тоже возникали боли, но они быстро проходили, а на этот раз не проходят. Хотелось бы узнать что это такое и как вылечить.
Здравствуйте, вам нужна очная консультация проктолога, вероятно это геморрлй,а еаросты коьорые вы описываете геморраидальные узлы, боль может быть при их цвеличении и выходе. А так же нужно дифференцировать с трещинами. Стесняться нечегл, нужна консультация ,а далее назначение терапии.