Консультация гастроэнтеролога /

Боли справа и в эпигастрии — вопрос №2254281

119 просмотров

Добрый день! Длительное время беспокоят боли справа в верхней части живота, где рёбра. Раньше боли были тянущие, как будто жжёт или печёт. Теперь стали отдавать в область эпигастрия и к пупку иногда. Прошлым летом делала фгдс , гастрит. Выписали только омепразол. Не помог. Также имеется перегиб желчного пузыря. На данный момент пью нексиум 40 мг, Дюспаталин 3 р в день, Урсосан. Сейчас ещё
стали проявляться боли при наклоне вперёд, как спазм. Терапевт говорит , что это не желудок, гастроэнтеролог , что желчный не болит обычно. Что же тогда у меня болит и как продолжать лечение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Боли связаны с едой или нарушением диеты? Натощак или после еды возникают? Препараты которые принимаете, помогают? Операции на брюшной полости в жизни были?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, боли в течении дня присутствуют постоянно, но могут усиливаться после приёма пищи, переедания. После приёма еды, чувство тяжести и распирания справа. Ночью можно сказать не беспокоят. Если пью много препаратов от мигрени , то тоже болит справа через какое-то время. С детства пью много обезболивающих и спазмолитиков из-за мигрени. Из операций было кесарево 6 лет назад. Месяца два назад пропила подобный курс препаратов, стало легче сначала. А сейчас вновь стали беспокоить сильнее

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга!
Вздутие, метеоризм есть?
Со стулом как?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, бывает достаточно часто вздутие. Стул регулярно
Терапевт, Гастроэнтеролог
По анализам повышение холестерина и по УЗИ обп жировой гепатоз -это включение капель жира в печени. Обратимое состояние.
Необходимо снизить вес, если избыточный
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Можно сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр (синдром избыточного бактериального роста)
Он может быть на фоне ухудшения оттока желчи за счёт деформации желчного пузыря
Кал на фекальный кальпротектин
Пока можно попробовать метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут 14 дней
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
В правом подреберье находятся петли кишечника, поэтому боли могут идти именно от него.
По анализу крови у Вас повышен холестерин, по УЗИ диффузные изменения печени, может быть на фоне избыточной массы тела, нарушения обмена веществ.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению сейчас:
Нексиум, Урсосан можно оставить.
Дюспаталин заменить на Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По поводу повышения холестерина и диффузных изменений печени:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть ее избыток.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Загиб желчного пузыря
15 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Подозрение на гастрит
15 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что с языком
8 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
У кошки очень жидкий стул
2 декабря 2024
Лючия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий