Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытая рана на пятке
5 ответовДобрый день . У дедушки 90 лет уже 2 месяца не заживает рана на пятке. На другой ноге начинается тоже самое на косточке большого пальца. Лечение , назначенное хирургом не помогает. Найзилат и мазь офломелид. Другой врач назначил мазь вишневского. Также ему поставили диагноз...
Здравствуйте, Ирина. Причина трофической язвы пяточной области сосудистого генеза. Нарушение венозного и артериального кровотока. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Контроль узи артерий ног 1р в 6мес, вен ног 1р.г 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5 Пентоксифиллин 5 мл на 0физ растворе 200мл N10 в/в кап Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Можно поочередно, не все сразу. 6. По поводу трофической язвы рекомендую начать перевязки с Пронтосан гелем. Предварительно обработать хлоргексидином. Перевязки 1р.д. Будьте здоровы!
В параметрии больше слева лоцируются расширенные до 8-9мм Д вены; слева в просвете вен лоцируются эхогенные тромбомассы, при ЦДК просвет прокрашивается фрагментарно(фото) В полости м/таза свободная жидкость не лоцируется УЗ-признаки расширения вен м/таза, с признаками...
Здравствуйте! Так как мы не можем установить давность возникновения тромбоза, мы лечим его как впервые выявленный: -кроверазжижающие препараты: ривароксабан 10мг*1 раз в день, в течение 45-ти дней; -ношение компрессионных шорт либо колготок 2 класс компрессии в течение всего дня, снимая только на ночь - так же 45 дней; -прием венотоников: детралекс 1000мг*1 раз в день, в течение 2-ух месяцев; -контроль УЗИ вен малого таза через 10-14 дней в динамике.
После двух онкологий, химиотерапии, трех операций обнаружены неэрозивный рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит с очаговой кишечной метаплазией, рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки, эрозивняй бульбит, дуоденит. Как лечиться?
Здравтвуйте. загрузите фгдс. атрофия и метаплазия подтвердить гистологически? каким тестом выявлен хеликобактер? какие были операции? онко чего? и когды выполненыы операции и химия? какие препараты принимаете постоянно? в родне есть проблемы с желудком?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина, 55 лет. Основное заболевание: ИБС. Микроинфаркт, перенес на ногах. Постинфарктный кардиосклероз (неизвестной давности). Аневризматическая болезнь коронарных артерий. Гигантская аневризма ПНА. МКБ -10: 125.2. Конкурирующее заболевание: Аневризматическая...
Здравствуйте. Все зависит от размеров аневризм. Ситуации как у Вас решаются консилиумом с кардиологом, кардиохирургом и нейрохирургом в составе.
Отклонения в анализах крови и симптомы
17 ответовЗдравствуйте.Мне 58 лет.Рост 165,вес 86кг.Почти всю жизнь беспокоили изжоги,2 года назад проходила делала рентген желудка,пищевода и узи нижних конечностей.По желудку и пищеводу заключение- "R-признаки дистального эрозивного эзофаргита.Дивертикул 12-и перстной кишки.Не...
Здравствуйте, сонливость, усталость связаны с анемией. Надо сдать ферритин, для уточнения выраженности анемии. Пока в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень) и свекла. Отёчность нижних конечностей связаны с варикозом, вам необходимо очно консультироваться с сосудистым хирургом/флебологом для планирования оперативного лечения. Также пересдайте глюкозу, и липидограмму
Добрый день. У меня наследственный сахарный диабет 2 вида. ( по маминой линии) Также по наследству достались проблемы с пальцами рук. Образование шишичек над суставами и деформация больших пальцев и мизинцев. Ранее было безболезненно. Вот уже почти год как начали болевые...
Посмоторела Ваши фото. Тофусы выглядят немного по другому. Похожи на Узелки Гебердена (те, что расположены на дистальных межфаланговых суставах), и Бушара (те которые поближе - на проксимальном). Это проявление остеофитоза -краевого разрастания костной ткани при остеоартрозе. К сожалению, обратное их развитие вызвать не возможно, хондропротекторы не всесильны., а при высоком уровне МК могут и навредить. Вам можно: физиотерапия (озокерит магнитотерапия) на кисти при нормальном показателе СОЭ (вне обострения), НПВП содержащие мази, при обострении суставного синдрома НПВП внутрь (напрофф, налгезин, ацеклоран) +гастропротектор Омез на вечер. Улучшайте кровоснабжение в руках: самомассаж, занятия с эспандером, ЛФК ежедневно. Не переохлаждать ваши руки. Целевой уровень мочевой кислоты - до 350 мкмоль/л, по Вашему результату, Аллопуринол справляется с поставленной задачей, делайте контроль анализа 1 раз в 3 мес.Фебуксостат работает лучше, но стоит намного дороже...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет назад начал чувствовать себя плохо, внезапные приступы слабости, снижение когнитивных способностей, ощущение свинца в голове, давящее ощущение в глазах. Периодически становилось полегче. Но иногда такие приступы слабости, что готов наложить на себя...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Здравствуйте.Здравствуйте. Как можно проконсультироваться онлайн, пациенту наложен гипс с 8.02.22 , перелом до сих пор не сросься, нога в гипсе, но для процедур компресса магнезии или мазать лотоном его снимаем, возраст 63 года, на УЗИ вчера диагностирован тромбоз глубоких...
Добрый день. Пришлите фото обследований. Тогда я смогу объяснить все подробно.
Тромбоз глубоких вен н/к.
8 ответов39 лет, вес 54 кг, рост 165 см, без вредных привычек, питание правильное. Диагноз флеботромбоз глубоких вен. Не госпитализировали пару дней из-за спорных заключений УЗИ (первое УЗИ тромбоз глубоких вен, флотирующий тромб в бедренной вене, второе узи без патологий, третие узи...
Здравствуйте. 1. Да лечение эффективное и правильно. НПВС можно убрать если не болят ноги. Что касается аспикарда , Клопидогреля или аналогов то можно применять с той целью что это препарат из другой группы - антиагрегант , а эниксум (эноксапарин) - антикоагулянт. Тоесть таким образом воздействие на 2 механизма гемостаза (свёртывания крови ). 2. Ситуация не простая , но не критическая , единственное разные результаты УЗИ смущают , чтобы этого не было УЗИ лучше делать чтобы ваш доктор был так же в кабинете чтобы увидел все своими глазами (мы делаем именно так,а если есть вопросы то и смотрим сами). Переводиться никуда не нужно . Тромбозы можно лечить в любом хирургическом стационаре 3. Если исключена флотация тромба и высокий риск (эмболоопасный тромб ) тромбоэмболических осложнений , то вставать и ходить УЖЕ . Перед тем как вставить и ходить обязательно с доктором поговорите вашим. ЛФК и ходьба наряду с антикоагулянтной терапией + компрессионный трикотаж это базисное лечение. 4. Онкопоиск - УЗИ брюшной полости и почек, малого таза . Осмотр гинеколога, терапевта. Рентген или кт органов грудной клетки. Фгдс. 5. База это три составляющие: антикоагулянт у вас сейчас эниксум , затем будет ксарелто, или прадакса или эликвис и ТД. ЛФК - дозированная ходьба до дискомфорта, потом отдых ноги в горизонтальном положении и ходьба дальше - такие тренировки улучшат и ускорят реканализацию. + Обязательно компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, гольфы или чулки носить длительно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация
1 ответЗдравствуйте. В связи с короновирусом не могу посетить врача. Поэтому обращаюсь к вам. Несколько месяцев назад заметил появление углубления на стволе полового органа с правой стороны сверху. В спокойном состоянии отчётливо заметное. В эрегированном чуть менее заметное. Длиной...
Добрый день. Гадать не стоит. Нужна очная консультация. С течением времени углубление, про которое Вы говорите изменяется? Больше, меньше, также?