Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 6лет, в последнее время ребёнка беспокоют эпизоды тахикардии(до 230), аритмия. Данные эпизоды начались у нее после трёх перенесённых ковидов. Раньше они были редки, сейчас участились. В момент приступа ребёнок меняется в лице, бывают приливы крови к...
Алексей, добрый день, я врач детский кардиолог, аритмолог, по описанию у ребенка наиболее вероятно наличие пароксизмальной тахикардии, ее действительно надо зарегистрировать на ЭКГ чтобы дальше определиться по лечению. Кардиофлэшка- это отличный способ мониторинга, но на предоставленной распечатке нет записи ЭКГ, может не исправен прибор, не правильная техника проведения. У вас нет другой записи? Одиночные 8400 экстрасистол не опасны, при нормальном узи требуют наблюдения и не приводят к подобным жалобам. Пришлите пожалуйста ЭКГ с приступом?
СРБ 22, нужен ли онкопоиск
11 ответовЗдравствуйте! Очень прошу проконсультировать. Папа, 55 лет. Занимается физкультурой для здоровья много лет, бегает. Вредных привычек нет. В его семье только сердечники. Всю жизнь нагрузка на суставы: трудная работа. Много лет страдает от болей в руках - сначала в левой в...
Добрый день. Опишите по подробнее беспокоящие руки пациента. Боли постоянные или при нагрузке? Бывают ли отёки кистей? У него ассимметриное поражение только правой кисти сейчас? Есть ли боли в нижней части спины? Болеет ли он псориазом? Как давно беспокоят его суставы? СРБ - маркер воспаления. Это может быть как при инфекции (хронической), при аутоиммуных процессах. В данный момент онко поиск вы почти весь провели. Я напишу вам что для онкопоиска нужно, может вы уже что-то выполнили, а что-то доделаете: Рентген лёгких, УЗИ малого таза УЗИ внутренних органов Эндоскопию (вы выполнили, не расписываю) Пса (тоже вы сделали) , сделайте с фракциями РЭА (онкомаркер ЖКТ, легких) УЗИ щитовидной железы. Для исключения инфекции : проверить лор органы + сдать кровь на АСЛО (антитела к стрептококка), ПЦР крови на герпес ( 1,2 типа, иммуноблот на ВЭБ, ПЦР на ЦМВ) Мочу вы, я так понимаю сдавали. Снижение гемоглобина незначительно, кишечник вы проверили, думаю волноваться не стоит, но для понимания всасывания железа, дополнительно сдаётся ферритин. По ревмаатологическому профилю - напишу, что нужно сделать после ответов на вопросы. Спасибо.
Шейка матки в беременность
8 ответовЭто моя вторая беременность. В 7 недель открылось кровотечение, попала в стационар-РХГ. Назначили транексам 500/3 раза в день и утрожестан вставлять 200/2раза в день. В 9 недель сделала контрольное узи -РХГ полностью исчезла. Врач оставила утрожестан 200/на ночь. В 12 недель...
Здравствуйте. Конечно это нормально, что с ростом беременности шейка уменьшается в размере и становится короче, но такая длина считается абсолютно нормальной, это не признак ицн, короткой считается шейка менее 25 мм, сейчас делать с этим ничего не требуется потому что это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, сегодня ребенок (3.5 года) в детском центре прыгнула в бассейн с шариками. Но Шариков там было мало и она в прыжке подогнув ноги приземлилась на жесткий пол на подогнутые ноги (была в носках), сильно ревела,прикладывали лед, сразу начала хромать и...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1.точно ли поставлен диагноз (по снимкам) ? - да, перелом 4 плюсневой кости без смещения( по типу трещины) 2. можно ли было гипс снимать? Мы его сняли , чуть промыли ногу от гипса, просушили и еле еле туда ногу обратно зафиксировали (ребенок брыкалась) Теперь я волнуюсь правильно ли мы туда ногу обратно сделали - страшного ничего не произошло от этой манипуляции, но лучше больше так не делать 3.Нужно ли через неделю повторить рентген ? (В больнице сказали 2 Нед с гипсом и потом приходить) А сейчас читаю, пишут через неделю лучше повторить рентген (чтобы исключить повторное смещение) - да, через неделю лучше сделать контрольный снимок. 4.стоит ли переделывать ребенку полимерный пластиковый гипс (намного ли удобнее в нем, тк она весь день плачет, просто снять гипс) - можно , противопоказаний к этому нет. 5. Повлияет ли это на будущее здоровье стопы ребенка? - нет, на функцию стопы такой перелом никак не повлияет. При таких переломах обычно рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3 для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 2 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Джес плюс, начало цикла
8 ответовЗдравствуйте, вчера вечером по графику должны были пойти месячные , но вчера было буквально две капельки и все , сегодня уже болит живот и пошли как обычно , вчера я не пила Джес плюс , могу ли я сегодня выпить первую таблетку ?
Будьте здоровы ❤️
Прыщ ( фурункул?) в ухе.
7 ответовПару дней назад появилась боль снаружи в ухе. Вчера был отек, сегодня появилась головка. Неприятные ощущения есть, но меньше чем вчера. Закапала отипакс на ночь. Думаю это из за беруш. Что делать? Первое фото вчера, остальные 2 - сейчас
Здравствуйте! По предоставленному фото нельзя исключить фурункул(может и прыщик созрел, на фото могут выглядеть одинаково...), в случае фурункула рекомендуют показаться лор врачу очно для удаления гнойно-некротического стержня(беленькое). для лечения в таких случаях рекомендуют обычно антибактериальные мази (Левомиколь, Гентамициновая мазь, Мупироцин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно беременность
1 ответСегодня 19 день цикла, через 4 дня после месячных и до сих пор тянет низ живота и поясницу, вчера набухла грудь, сегодня появилось молозиво. Вчера делала тест - отрицательно. Ещё вчера покалывало внизу живота. Что это вообще может быть?
Добрый вечер! Были незащищённые половые акты и на какой день цикла?
Посмотрите результаты
21 ответПосмотрите результаты анализа.Ребенку 4 года,кашель,сопли.В лёгких вчера слушали чисто.Вчера был 6 день температуры,вчера температура была 37,7.Вчера начали пить Азитромицин,по 5 мл два раза в день.Стоит ложится в больницу?очень переживаю из за соэ
Здравствуйте. Анализ мочи Без патологии. По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов Что может быть при железодефиците. Необходимо сдать анализ на железо и ферритин при снижении начать приём препаратов железа. Лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула спокойная, есть увеличение моноцитов что говорит о вирусной инфекции, антибиотик не показан
Результаты анализов
12 ответовЗдравствуйте, вчера обращалась по поводу узелка в щитовидной железе. Нашли вчера. Сегодня сдала анализы. Помогите, пожалуйста, расшифровать?
Трудно сказать о связи в таком случае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
5 ответоввчера укусил клещ ,сегодня пришел анализ ,положительный боррелиоз ,выпила вчера 200 мг доксициклин ,какая моя дальнейшая тактика ?
Елизавета, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Обнаружение в клеще боррелий не означает, что вы заразились. Передача бактерий от клеща к человеку происходит редко и для этого нужно, чтобы присасывание длилось более 24 часов. Согласн клиническим рекомендациям для профилактики назначают доксициклин по 100 мг каждые 12 часов 5 дней Однако в международной практике используется схема однократного приема доксициклина 200мг. Далее рекомендуют наблюдение за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу При хорошем самочувствии обследование проводить не нужно
