Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33,беременности не было. Диагноз поставил гематолог: гематогенная тромбофилия низкого риска ВТЭ (носитель полиморфизмов генов системы гемостаза: MTHFR (C677T) C/T, MTHFR(A1298C) A/C, MTR A/G, MTRR A/G, F13A1 (103) G/T, ITGA(807) C/T, ITGB3(1565) T/C, PAI_1 4G/4G, F7 G/A,...
Здравствуйте. Ответила в личку.
Планирую третью беременность, пока не получается, проблем раньше не было, во время первой беременности направили к гематологу сказали что кровь густая, но гематолог сказала что все нормально . Сейчас снова по результатам направили на консультацию, а она через месяц. Скажите...
Здравствуйте Общий анализ крови в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Ваши тромбоциты в пределах референса. "Густота" крови определяется по гематокриту в оак (у вас он в норме), не по показателям Коагулограммы. Коагулограмма используется для оценки геморрагических рисков, риск тромбоза по ней не определяется. Поэтому имеет значение только удлинение показателей, а не укорочение. Анализы у вас в порядке. Можно проверить уровень феритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. В качестве предгравидарной подготовки рекомендовано принимать фолиевую кислоту 400 мкг 3 мес.
Препарат "Клексан"
1 ответЗдравствуйте, доктор! У меня такой вопрос: в данный момент я беременна, мой гематолог прописала мне колоть "Клесан" в дозировке 0,4, так как у меня повышен Д-димер. Но в нашем городе дозировки 0,4 не найти, только 0,2 и 0,6. Можно ли вместо 0,4 колоть дозировку 0,2, так как...
Лучше колоть ту дозировку которую прописали под контролем ачтв
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
5 ответовЗдравствуйте, беременность 5 недель, гематолог по анализам назначила колоть клексан, и на 5 недели сдать анализ на Тромбодинамику, д димер, рфмк,вопрос следующий, какие особенности перед сдачей на Тромбодинамику? Как подготовиться? Нужно ли отменять клексан ?(Колю каждый день...
Здравствуйте, никакой подготовки не требуется, сдаете на фоне полного здоровья с привычными лекарствами. Однако без диагностированного тромьоза или кровотечений при беременности тромбодинамику не сдают, она уведет врача в сторону. Так как беременность физиологично напрягает гемостаз.
Увеличенные тромбоциты
18 ответовВ беременность у меня начали увеличиваться тромбоциты, на 6 недели я лежала на сохранении и тромбоциты были в норме около 300 потом под конец беременности 400 с чем то, сейчас уже около 500 подскажите с чем это может быть связано? Гематолог предлагает что из за анемии, но и...
Здравствуйте, Александра. Норма тромбоцитов 150-450. Небольшое повышение часто наблюдается на фоне железодефицитной анемии. В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. В первую очередь необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При подтверждении дефицита железа восполнить его. Гемоглобин и тромбоциты отследить в динамике. При сохранении и нарастании тромбоцитоза без дефицита железа и воспалительного процесса (тоже частая причина тромбоцитоза) проводится исключение миелопролиферативного заболевания (мутация JAK V617F)
Нужен ли очный прием фтизиатра?
8 ответовДобрый день! С 2019 года наблюдался у ревматолога. К ревматологу был направлен окулистом (было два кератита на глазах). Ревматологическую составляющую исключили. В данный момент снизились тромбоциты до 70, в данный момент 115. Беспокоит покраснение глаз, боль в левом плече и...
Здравствуйте, Василий. Внелегочный туберкулёз редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому, в первую очередь надо сделать рентген грудной клетки, ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ОАМ, анализ мокроты (если есть), Диаскин-тест. Эти анализы назначает терапевт и по результатам обследования дальнейшая тактика. К фтизиатру тоже могут направить на обследование, но сейчас такой необходимости нет. Вас должен дообследовать терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
5 ответовЗдравствуйте На 22 день цикла сдала хгч- 25.4 мме мл В декабре 24 года была замерзшая беременность на сроке 7 недель. В июне 25 года- биохимическая беременность. Сегодня врач гематолог прописал клексан 0,4 раз в сутки, хотя сказал, что по результатам крови все в порядке, но...
Здравствуйте, Ольга. Клексан не помогает выносить беременность. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов? Сдавали ли Вы волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела?
Повышение АлАТ
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,5 года, сдавали печегочные пробы, т.к. беспокоил геморрагический синдром (петихии). Повышена АЛТ 300, и щелочная фосфаивза 411. Через 2 недели на АЛТ пришло в норму,фосфатаза через месяц была 389. Петихии продолжают проявлятся переодично. Ребёнку 2...
Здравствуйте! Нужно исключить вирусные и аутоиммунные гепатиты, герпесвирусы.
Повторное ЭКО
4 ответаЗдравствуйте, мне 41 год, стерилизация 7 лет назад, 4 детей. С супругом пошли на программу ЭКО, итог замершая беременность на 7 неделе, сердцебиение уже было… Кариотипирование показал- без патологии. Гематолог назначила анализы: Фибриноген-3,67 Тромбиновое...
Здравствуйте! Конечно шанс на успешное эко есть, особенно учитывая наличие 4 детей у вас. Единственное, к сожалению с возрастом снижается не только овариальный резерв, но и качество яйцеклеток, поэтому возможно стоит рассмотреть ПГТ перед подсадкой . Но даже наступившая беременность, хоть и неразвивающаяся с первой попытки это уже хороший прогностический знак .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит железа
3 ответаДобрый вечер! В мае сдавала анализы, по результатам был низкий ферритин 13,2. Гематолог назначил принимать препарат "Вожея" на протяжении 3х месяцев. Совсем недавно закончила принимать этот препарат, сдала ферритин снова, результат особо не изменился 14,60. Гемоглобин при...
Здравствуйте, Наталья. Вожея - это БАД, с недоказанной эффективностью и низким содержанием железа. При дефиците железа рекомендуется приём сульфата железа ( сорбифер или тардиферон) по 1 таб в день или через день, 1,5 - 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина, целевой уровень выше 40 .