Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз?
7 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 55 лет. Онкология - меланома 4 ст, МТС в ГМ. Длительно (год) принимал дексаметазон 2 мг, затем перешел на 5 мг преднизолона утром ( с июня 2024 г) после консультации с эндокринологом. В январе заметил боль в ребре. На плановом пэт КТ...
Здравствуйте, для точной диагностики необходимо провести обязательно рентген-денситометрию, так как риск по Frax у вас высокий. Исследование выполняется обычно в 3х отделах - тазобедренный сустав, позвоночник и лучезапястный сустав. По результатам назначается терапия. Витамин Д необходимо обязательно восполнить, принимать нужно по 50000 Ме в неделю (100 капель), в течение 4х недель, затем провести контроль уровня кальция и витамина Д. Препарат любой удобный для вас (можно вигантол). Затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в день. Кальций до назначения терапии от остеопороза, пока принимать не нужно.
Плохое самочувствие
5 ответовЗдравствуйте, беременность 21 неделя. Сдала анализы крови, беспокоит гемоглобин ниже нормы, белок и кальций. Пила с 12 недели кальций д3, 1000 мг. И при этом всём он ниже нормы. Вопрос: 1.как поднять гемоглобин, и не страдает ли плод сейчас от моего низкого...
Здравствуйте 1. Нормы уровня гемоглобина следующие: 1-й триместр - больше/равно 110 г/л 2-й триместр - больше/равно 105 г/л 3-й триместр - больше/равно 110 г/л На данный момент анемии нет, для плода, соответственно, опасности тоже нет. Однако, учитывая тенденцию к снижению цифр, можно уже сейчас начать принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца. Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения. Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы. Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу. 2. Рекомендую Кальцемин адванс по 500 мг 2 раза в день до 34 недели беременности. Дольше этого срока не рекомендуется принимать, ввиду предупреждения преждевременной оссификации швов и родничков. 3. По поводу низкого белка: увеличить в рационе питания количество мясных и молочных продуктов. Лучше всего - говядина и творог. Данные продукты должны присутствовать ежедневно в Вашем рационе питания. Можно применять доп.питание (например, Фемилак Nutri Ma, Беллакт для беременных).
Переменопауза
14 ответовПомогите разобраться, мне 54 года, в мае закончила пить регевидон с лечебной целью ( в ноябре 24г была гистероскопия по поводу простой гиперплазии, фиброзного полипа), после окончания в мае была менструальноподобная мазня, больше месячных не было, сейчас сдала гормоны: ЛГ-...
Да возможно, повышение незначительное, чаще всего в подобных ситуациях диета с ограничением жирного и жареного способствует снижению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паратгормон ниже нормы у ребёнка 9 мес
11 ответовРебёнку 9,5 мес. Сел уже около 9 мес, но с круглой спиной. Для проверки педиатр назначил анализы. Сдали кальций общий, фосфор неорганический, витамин д, щелочная фосфатаза, паратгормон . Итог: Витамин Д - 45,2 нг/мл Щелочная фосфатаза - 239 МЕ/л Кальций общ.- 2.70...
Здравствуйте! При снижении паратгормона, нужно сдать на кальций общий, альбумин (чтобы посмотреть скорректированный кальций по уровню белка) и кальций ионизированный, креатинин, мочевина (почки проверить), кальций суточной мочи. Недостаток паратгормона может быть из-за аутоимунного процесса (как и гипотиреоз), из-за недоразвития паращитовидных желез, травмы этих желез.
Остеопороз
5 ответовДобрый день. Мой возврат - 67 лет. Поставлен диагноз - остеопороз в марте 2024 года. Было сделано уже 2 укола ПРОЛИА, принимала Натекаль Д3, 400 МЕ+600 мг, таблетки для рассасывания + витамин Д3. Могут ли уколы спровоцировать обострение поджелудочной железы.Был острый...
Здравствуйте. Пролиа обычно не вызывает обострение хр.панкреатита. Вам надо сделать контрольную денситометрию для оценки эффективности препарата. Уровень кальция оцениваем по общему кальцию и альбумину. У вас хороший уровень витамина Д, можете принимать профилактическую дозу 2тыс МЕ длительно.
Высокий Паратгормон низкий Д
5 ответов50 лет, женщина Перенесла 4 операции: 1 в 16 лет удаления левого яичника, 25 лет кесарево, 26 лет аппендицит, 27лет правого, ранняя менопауза в 31 год. Много угловой зоб узлы от 1,5 до 2,5 см. Гормоны щитовидной железы в норме. Беспокоят иногда тянующие боли в шеи, болят...
Здравствуйте. Кальций пересчитанный на альбумин в норме - 2,3, снижен витамин Д. Повышение паратгормона происходит на фоне низкого уровня витамина Д. рекомендуется прием аквадетрим или вигантол 14 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно. Через 2 месяца проконтролировать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, витамин Д. Опухоль маловероятна, увеличение паращитовидной железы на фоне дефицита витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Странные ощущения как будто кружится голова но не совсем кружится. Иногда покалывают пальцы.Уже месяца 2 кружится, но не кружится.Болит иногда под ребрами, гастроскопия в декабре-эрозивный гастит, хелибактер отрицательный, в шейном отделе протузии консультация...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, и биохимический анализ крови
Расшифровка Узи
22 ответаДобрый день, Сделала УЗИ щитовидки,в заключении написано: структура диффузно-неоднородная,чередование участков пониженной и средней эхогеннгсти без ровных четких границ и контуров,васкуляризация норм,в обеих долях анэхогенные образования с ровными четкими контурами мах...
Добрый день. Я бы рекомендовала сначала сделать анализ крови на АТ к ТПО и ферритин. При повышенном уровне АТ к ТПО, а по УЗИ есть к этому предпосылки я бы не рекомендовала принимать препараты иода. АТ к ТПО - показатель наличия сдвига в иммунитете. И мод тут ни при чем. Ферритин важен для работы щитовидной железы. Даже при отсутствии анемии при снижении уровня ферритина щитовидная железа может работать хуже. И ещё, проверьте 25( Офн) витамин Д
Что делать, снижается паратгормон?
12 ответовПолностью удалили щитовидку, три месяца назад. На третьи сутки был сильный приступ судорог, упал кальций и паратгормон, курировали кальция глюконат. С хирургии перевели в эндокринологию, где вводили внутривенно хлористый (3 дня) , пила альфакальцедол 2 мл. утром и 1 мл....
Отмечается недостаточность витамина Д, рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 1 месяца с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно. Рекомендуется альфакальцидол 1 мкг утром и 1 мкг вечером, натекаль 1 табл утром и 1 вечером (прием во время или после еды).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба с альфакальцидолом
2 ответаЗдравствуйте. Я наблюдаюсь в энц по поводу повышенного паратгормона и камней в почках. Паратгормон повышен в 2 раза обычно. Кальций в крови в норме, но кальций выделяется с мочой. Делали пробу с гидроксихлорозином- никак не повлиял на птг. Далее сделала у них сцинтографию-...
Здравствуйте! Да, действительно, на фоне приема Альфакальцидола может увеличиваться уровень кальций в крови, поэтому рекомендован контроль анализов кальций общий +альбумин через 2 недели от начала теста, при нормальном уровне скорректированного кальция (до 2.55 ммоль/л) пробу продолжить до 1 мес., если кальций будет выше, то проба останавливается. Будьте здоровы!