Сдавала анализы, дефицит витамина Д -9, 6 Постоянная усталость, нарушен сон.
Сдала анализы на кальций и фосфор, все в норме, на данный момент пью дозировку витамина Д - 2400
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При выявленном дефиците витамина D рекомендуется проведение заместительной терапии препаратами холекальциферола (Вигантол, Аквадетрим).
Возможны следующие схемы насыщения:
🔹50 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель внутрь ИЛИ
🔹 6 000–8 000 МЕ в сутки в течение 8 недель внутрь.
Препарат рекомендуется принимать ежедневно в первой половине дня, желательно во время или сразу после еды, содержащей жиры, для улучшения всасывания. Через 8 недель от начала терапии необходимо повторно определить уровень 25(OH)D в крови для оценки эффективности лечения. При достижении целевых значений (≥30 нг/мл) рекомендуется переход на поддерживающую дозу витамина D. При сохранении дефицита терапию следует продолжить в прежней или скорректированной дозировке с последующим лабораторным контролем. После нормализации уровня витамина D рекомендуется поддерживающий приём в дозе 2 000 МЕ в сутки.
Не сдавали ли ферритин?
Ферритин сдавала, фото прикрепила
Загрузилось, увидела
Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Также железо необходимо для переноса кислорода и выработки энергии, поэтому при его нехватке могут появляться постоянная усталость, слабость, сонливость и головокружение
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя? Достаточно ли кушаете мяса? Обильные ли менструации?
Показатели, характеризующие работу почек, щитовидной железы в пределах нормы. Их функции не нарушена
Глюкоза, холестерин в пределах нормы
Поставлен диагноз гипертрофический гастрит, геморрой есть, мясо ем не сильно часто, менструации обильные
Сейчас я пью водный раствор витамина д
Поняла Вас. В таком случае имеется несколько причин низкого ферритина.
Первая — обильные менструации. При регулярной значительной кровопотере организм теряет железо быстрее, чем успевает восполнять его запасы. Поэтому важно не только поднять ферритин, но и выяснить причину обильных менструаций.
Для этого рекомендуется выполнить УЗИ малого таза+консультация гинеколога.
Также поскольку Вы нечасто едите мясо, поступление гемового железа, которое усваивается лучше растительного, может быть недостаточным для компенсации ежемесячных кровопотерь.
Рекомендовано соблюдать гемодиету:
Включить в рацион красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (говяжий язык, куриная печень), морепродукты (рыба, креветки, мидии).
Источники белка (важны для усвоения железа и построения эритроцитов): нежирный творог, яичный белок, мясо кролика.
Продукты с витамином С (улучшают всасывание железа): цитрусовые, томаты, брокколи, клубника
Также если геморрой сопровождается регулярными кровотечениями, это тоже может способствовать потере железа.
А как называется препарат витамина Д?
LONG LIFE RECIPES, в одной дозе 600 МЕ
Делаю 4 впрыска
Поняла
Это БАД, он не имеет доказанной эффективности
Предпочтение отдаем именно изученным лекарственным препаратам(Вигантол, Девилам, Аквадетрим).
Подскажите пожалуйста, препарат аквадетрим с какой брать дозировкой , и можно ли сочетать с сорбифером?
Сочетать можно, но желательно выждать интервал 2 часа
Вам главное, чтобы было 7000 МЕ в сутки
Аквадетрим удобнее в каплях по 500ЕД( это по 14 капель в сутки).
Спасибо большое, после лечения сдам заново анализы!
Виталина, здравствуйте!
Подобный уровень витамина Д обычно считают значительным дефицитом
Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 6000-8000МЕ в день, в среднем это 7000МЕ
2400МЕ обычно не достаточно ❌
Курс, как правило, не менее 8 недель
После контроля показателя и положительной динамике, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 1000-2000МЕ или 6000-14000МЕ однократно в неделю
✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные
🔻Снижение индекса эритроцита в общем анализе крови обычно косвенный признак скрытого дефицита железа
Уровень ферритина менее 40-60, снижение железа в сыворотке обычно это подтверждают
Ферритин - это депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились
При снижении ферритина, НО нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Тардиферон или Сорбифер дурулес.
Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1-2 месяцев и может быть увеличен на очном приеме
Препараты железа НЕ рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения
Здравствуйте, доза витамина Д у вас недостаточная.
При дефиците витамина Д на очном приеме назначают 7000 МЕ (14 капель) в течении 8 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. (под контролем анализов, при отсутствии противопоказаний)
Рекомендации по приему: утром или в первой половине дня, сочетать с жирной пищей (авокадо, морепродукты, орехи)
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, на очном приеме для коррекции обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон, тотема на 2-3 месяца под контролем анализов, при отсутствии противопоказаний.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Так же на очном приеме могут рекомендовать уточнить причину дефицита железа: часто это нерациональное питание, заболевания ЖКТ, обильные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Здравствуйте!
По результатам анализов кальций 2,3 и фосфор 1,1 в норме, это хорошо. Значит, можно спокойно принимать лечебную дозировку витамина Д.
У вас выявлен его выраженный дефицит - 9.6 нг/мл. Норма от 30. Вы принимаете профилактическую дозировку. Согласно клиническим рекомендациям, при дефиците витамина Д показано 7000 МЕ холекальциферола (Вигантол или Аквадетрим) в день в течение 2 месяцев, потом назначают поддерживающую дозу 2000 МЕ. Через 3 месяца лечения стоит повторить кровь на витамин Д и кальций.
Ферритин 15, MCHC чуть ниже нормы. Гемоглобин 12,6 и MCV нормальные, то есть анемии нет, но похоже на латентный дефицит железа, особенно на фоне общей слабости и сонливости.
При низком ферритине показан прием препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон или Мальтофер) 60-100 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, после чего делают контроль анализов.
Остальные показатели без особенностей.
Виталина, здравствуйте!
В анализе крови снижение мснс, ферритина, вит Д.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 1 раз в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Здравствуйте, месячные обильные, геморрой есть, поставлен диагноз гипертрофический гастрит, кушаю мясо не так часто
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 8 ответов
- 16 Сентября 51 ответ
- 23 Июня 7 ответов
- 10 Августа 20255 ответов
- 18 Апреля 202531 ответ
- 4 Марта 202520 ответов
- 17 Января 202530 ответов
- 17 Ноября 20247 ответов
- 6 Октября 20245 ответов
- 9 Октября 202315 ответов