Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Переадресуйте, пожалуйста, Ваш вопрос гинекологам, они занимаются лечением женской патологии. В представленных анализах признаков восплаения мочеиспускательного канала нет, патогенной флоры нет.
Здравствуйте. ОКР лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Обычно это дозы выше средних и принимать антидепрессант надо минимум год, а скорее даже 1.5 года в этом случае. И в начале лечения для прикрытия добавляют противотревожный препарат на время подбора дозы антидепрессанта. Например, можно взять сертралин (золофт) в качестве антидепрессанта. Начинайте с 25 мг и по 25 мг в неделю повышайте до 100 мг. И ждите эффект после этого в течение 4 недель. В качестве противотревожного препарата можно взять тофизопам или тералиджен. На очном приёме врач выберем более подходящий вариант.
Актовегин вообще строго противопоказан до 18 лет.
Мидокалм не назначает детям до 3х лет, в Мексидоле также нет смысла.
Выполните НСГ через 2 месяца.
Показатели самостоятельно постепенно приходят в норму. Обычно ближе к году.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В биохимии крови отмечается повышение уровня билирубин, повышение за счет непрямой фракции связано с синдромом Жильбера, повышение прямой фракции - с нарушением оттока желчи на фоне ЖКБ. Рекомендуется консультация хирурга.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов).
По результатам липидограммы есть увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа) и снижен уровень ЛПВП (хороший тип). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Прием статинов пока не нужен, так как данные узи сосудов шеи в норме.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста заключение узи.
Каких размеров эндрметроидная киста?
Ранее ее не было?
Есть ли у вас проявления эндометриоза( наличие болей,межменструальных кровянистых выделений,обильных ,болезненных менструаций)?
Планируете ли вы беременность?
Здравствуйте!
1. В общем анализе есть признаки сгущения крови, что может быть характерно для недостаточного питьевого режима. Рекомендуется потреблять больше простой
чистой воды.
2. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, признаков нарушений углеводного обмена нет.
3. Повышение гамма ГТ может быть результатом жирового гепатоза, нарушения желчноттока. В данному случае необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
4. Повышен общий кальций, но более информативно смотреть его вместе с альбумином. Паратгормон в норме, что хорошо. Поэтому рекомендуется дообследование: повторить анализ на общий кальций, альбумин, витамин Д.
5. Повышение ЛПВП некритично, это хороший холестерин.
6. Гормоны щитовидной железы в норме. Уровень антиТПО говорит о низком риске ее аутоиммунного поражения.
При неэффективности снижения веса при помощи питания и физической активности можно рассмотреть медикаментозную помощь (семаглутид, тирзепатид).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне предстоит операция, пока что не говорили какие препараты буду использовать для введения в наркоз, я на протяжении 6 мес каждый день употреблял канабис, был перерыв 1 мес.
сейчас не более 1 раза в неделю.
может ли это как то повлиять на введение наркоза и...
Здравствуйте! Употребление любых психоактивных веществ отрицательно влияет на весь наркоз. Во-первых, это требует повышенных доз препаратов для наркоза, выше риск недостаточной анестезии, и хуже выход из анестезии, вплоть до развития психоза. Необходимо полное прекращение употребления, как минимум, в течение 1 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит).
Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.