Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж неделю назад подвернул сильно ногу. На снимке мрт разрыв связок. Нужно загипсовывать ногу или подойдет фиксация эластичном бинтом и лечение (какое)? Может есть какие-то фиксаторы чтобы не делать гипс?
Разрыв может быть старый,муж часто подворачивает эту...
Здравствуйте.
На МРТ есть признаки полного разрыва таранно-малоберцовой связки.
Это важная связка и лучше сделать её пластику (сшить).
Если пластику не сделать, связка срастётся рубцами. При обычной ходьбе беспокоить не должна.
Но при спорте или рабочих нагрузках рубцы будут надрываться, будет отёк и боль.
Нужно Вам это или нет - решайте сами.
Консервативное лечение. Рекомендовано:
- Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Ортез сильной фиксации для голеностопа примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина на гематомы
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Начинают ходьбу на костылях через месяц, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
17.12 в 16:40 ребенок случайно воткнул мне в правое ухо ободок. Было очень больно, началась тошнота, головокружение и онемение в голове, страннные звуки, шумы, стала плохо слышать на правое ухо. Позвонила в скорую, я сказала, что приеду сама.
Врач осмотрел левое (здоровое) и...
Да, можете попробовать покапать сосудосуживающие капли, тоже теплый раствор. Но конечно так не пойдет.... Если кровь без остановки идёт..... это надо останавливать. Напишите как у вас получилось с каплями.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Этим летом проверял зрение в частной клинике, было -7,25 на широкий зрачок после Мидримакса. На прошлой неделе был на медкомиссии в военкомате, там окулист посмотрел мои справки, переписал результаты обследования в частной клинике и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несчастливая триада: разрыв мениска (llla) степени, субтотальный разрыв передней крестообразной связки, частичный разрыв боковой связки (ll)
Понимаю, что требуется операция!
Вопрос в том, в какие сроки её правильно сделать для лучших результатов в дальнейшем? Поскольку живу...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, на мениск накладывают шов или частично резецируют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Сейчас рекомендовано:
- Ходить с прямой ногой 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Операция не простая, но плановая. Спешки нет никакой. Можно вполне зимой сделать.
Можно в Казани в Республиканской больнице, например.
Если хотите платно - то же можно, но частные клиники мы не рекламируем. Ищите по отзывам, сравнивайте цены.
Описание очень скупое, выполнено не по Протоколу . Степень разрыва мениска не указана.
От степени разрыва зависит тактика лечения. По косвенные признакам предполагаю, что степень разрыва 3а.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск не смещён и свои функции частично выполняет. Лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Сведения о пациенте: кошка, беспородная, кастрировать, вес на текущий момент 4,250, возраст 8 лет 5 месяцев, хрон.заболевания - проблемный жкт (имелся гастрит, а так же понос неустановленной этиологии), ринотрахеит.
Суть проблемы: 18.08. утром...
Здравствуйте!
Чем больше разрыв, тем быстрее моча будет попадать в брюшную полость
Чем дольше моча находится в брюшной полости, тем больше токсинов всасывается в кровь и тем хуже состояние собаки
Зависит от своевременности оказанной помощи нужна операция по восстановлению мочевого пузыря и интенсивная терапия
Без помощи собака с разрывом мочевого пузыря проживет всего несколько дней (1-3 дня). Моча попадая в брюшную полость, вызывает уремию (отравление мочой),перитонит (воспаление брюшины)
Если оказана помощь (операция и интенсивная терапия), то шансы на выживание значительно повышаются но прогноз осторожный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам обследования оперативного лечения не избежать. Консервативным лечением лечением трудно избежать прогрессирования артроза сустава , а порой и не возможно, потому что причина этого не устранена.