Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
17 ответовДобрый день. Боль в коленном суставе с внутренней стороны, фото во вложении. Пропила целебрекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150 мг, Диклофенак гель, Димексид компрессы, небольшая боль ещё остается, узи и МРТ во вложении. Какое необходимо провести дальнейшее лечение, надо ли...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска, ПКС и суставного хряща в суставе было воспаление. Основное лечение Вы уже получили и воспаления в суставе нет. Нужно долечить. Необходимости в блокаде с Дипроспаном нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Хотя воспаления и нет, но лучше перестраховаться. Гель общего влияния на организм не имеет. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Вам эта процедура нужна в связи с разрушением хряща (хондромаляция). Через неделю после PRP желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильные боли в правом колене
1 ответЗдравствуйте. Уже на протяжении 3 месяцев беспокоит ужасная боль в правом колене. Началось все ровно год назад. Сначала была не значительная и проходящая боль,сейчас же с трудом перебираюсь по квартире и не могу выполнить простейшие домашние обязанности(обслужить себя)....
Это надо оперировать у ортопеда.
Боль и хруст в колене
4 ответаДобрый день! Проконсультируйте пожалуйста. У меня болит( ноет) левое колено. Больше всего болит коленная чашечка с внутренней стороны, и отдает в подколенную ямку. Первый раз боль появилась месяц назад, в спокойном состоянии было терпимо, а когда много ходишь, боль была...
Здравствуйте, Лиана. По результатам рентгена костных повреждений нет. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, оно позволяет оценить состояние связочных структур. поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Аркоксиа 90мг 1р.д 7дн (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль в висках
27 ответовЗдравствуйте! Третий день подряд сильно болит голова. При наклонах, ходьбе, лёжа. Прям тюкает в обоих висках. При кашле, очень сильно отдает в переносице. Боль началась с двух лопаток, шеи, ломота во всем теле. На следующий день добавилась сильная головная боль. Температура...
Екатерина, выздоравливайте)!
Заклинило шею, сильная боль
7 ответовЗдравствуйте, заклинило шею, боль очень сильная, никуда не отдает, боль в области шеи слева, ( на картинке отметила область )невозможно повернуть голову, началось несколько дней назад. Во время игры меленький ребёнок случайно ударил меня головой в нос, и я сделала резкий...
Здравствуйте. Вероятнее возник мышечно - тонический синдром В Таких случаях рекомендую:лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Высыпания в горле, сильная боль
24 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация, в горле появились высыпания, в первый день были на задней стенке горла, во второй уже на передную часть перешло. Из симптомов : сильная боль при глотании, есть очень много зелёной макроты, кашель, температура от 37.5 до 38.5. Вопрос что за...
Если стекание длительное, то рекомендуется курс Мометазона, если не будет улучшения в течение 1-2 х месяцев, тогда рекомендуется выполнение КТ пазух носа, эндоскопии носоглотки. Для местного лечения горла можно так же добавить Флурбипрофен по 1 таб 3-4 р/д до 3 х дней, на афты можно наносить Метрогил Дента. Для решения вопроса об антибактериальной терапии рекомендуется сдать оак, СРБ, выполнение стрептатеста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в горле
21 ответСильная боль в горле, невозможно глотать, болит от корня языка и всё горло. Пробовала разные обезболивающее. Пшикала тантум Верде, стрепсилс, эффекта и на 1 минуту нет. Ибупрофен не помогает тоже от слова совсем, чтоб хотя б в ночь обезболить пила, так же и нурофен не помог....
Здравствуйте. Сильная боль в горле, не снимающаяся стандартными обезболивающими, может указывать на острую ангину (бактериальную, например, стрептококковую) или перитонзиллярный абсцесс. Фурацилин и Тантум Верде недостаточны при выраженной инфекции. Что можно сделать срочно: Принять болеутоляющий препарат альтернатива Ибупрофену например можно попробовать Парацетамол в дозе до 1 г разово (при отсутствии противопоказаний). Либо не более 3х дней Кеторол или Нимесил , но они не убирают причину - только блокируют боль как сигнал о проблеме - это важно понимать. Ещё важно: при невозможности глотать, лихорадке, трёхдневной боли велик риск осложнений. Рекомендовал бы сделать стрептатест. Наиболее вероятно необходим антибиотик (Амоксициллин+клавулановая кислота). Если нет доступа к врачу обратитесь в скорую или вызовите на дом. Самолечение опасно возможны абсцесс, распространение инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сильная боль в горле
9 ответов03.10.2025 сделала отопластику. После операции врач назначил пить Азитромицин. Приняла антибиотик и к вечеру начало болеть горло. Фото прилагаю. Полощу ротоканом, рассасываю граммидин. Но за 2 дня нет улучшений. Наоборот кажется что становится хуже особенно ночью. Довольно...
Он не чувствителен как правило для бактерий вызывающих воспаление в глотке
Сильная боль в желудке
67 ответовЗдравствуйте, меня зовут Роман мне 34 года , из которых почти 4 года мучаюсь от сильных , постоянных болей в эпигастрии , при нажатии на место где болит , боль усиливается и при нажатии эту боль прям чувствуешь , после еды боль усиливается , иногда появляется сильная тяжесть...
Доброе утро, Роман. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Вы тревожный человек? Инфекция хеликобактер пилори вам не была исключена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!