Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкогольный гепатит
4 ответаЗдравствуйте! Можете ли проконсультировать по результатам анализов? Хочу узнать мнение специалистов.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Анализы не прикрепились, проверьте пожалуйста. Подскажите, Какое-то лечение уже проходили?
Подскажите по мрт
7 ответовДобрый день ! Хотелось бы узнать мнение квалифицированного врача по заключению мрт
Юлия. С диагнозом согласна. С лечением не совсем. 1.Спондилит требует длительного приема нпвс, 2-х недель недостаточно. Аркоксиа препарат хороший, но 60 мг/сут- маленькая дозировка. Я бы вернула на 90 мг/сут на постоянный длительный прием пока. Если за 14 дней приема не будет легче, поменять группу нпвс можно, например на напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут. 2. По суставам- если есть воспаление в суставах ( доктор пишет в диагнозе поражение кистей), есть жалобы на коленные- нужно смотреть их на узи. При наличии там признаков артрита- потребуется добавление базисной терапии в виде сульфасалазина. Этот препарат расписать схему можно только очно. но по крайней мере обсудить это с ревматологом. 3.Хондрогард, лизин, толперизон, вазонит, комплигам- не имеют вообще точки приложения в лечении данного диагноза. Эта " куча" препаратов не нужна. 4.ЛФК лучше с инструктором ежедневно индивидуально подобрать. 5.При отсутствии улучшения в течение 4 недель, сохранении высокой активности заболевания на фоне назначения двух последовательно смененных нпвс, в полной суточной дозе- можно рассмотреть вопрос о назначении ГИБП. Это рассматривает комиссия по месту жительства, как правило в областных или краевых больницах.
Ребенку поставили астигматизм
14 ответовПрошу дать оценочное мнение по осмотру ребенка 3 года 9 месяцев
Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра. Осмотр проведен верно, на фоне циклоплегии ( на фоне закапывания капель). Первые плюсовые цифры на правый и левый глаз и должны быть плюсовыми, после закапывания капель они увеличиваются иск и должно быть. Ведь все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Вторые цифры - астигматический компонент. На правый глаз он плюсовой, но в рамках физиологической нормы. А вот на левый глаз плюсовой астигматизм чуть больше нормы. Поэтому здесь нужно контролировать состояние. Полностью согласна с рекомендациями очного доктора! Нужно стараться не давать ребенку телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка. Так как глаз должен расти и равномерно увеличиваться во всех размерах. Повторный осмотр через 5-6 месяцев на широкий зрачок после закапывания капель. И нужно оценить как изменится рефракция ребенка на широкий зрачок. Также есть смысл сделать пзо ( это измерить переднезадний размер глазного яблока, чтобы отслеживать рост глазного яблока в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание снимков
4 ответаЗдравствуйте.Была проведена ирригоскопия. Хотелось бы услышать второе мнение ,описание данных снимков.
Добрый день! Информации мало, исследование смотрят глазом, но по этим снимком имеется факт наличия висцероптоза(гастроптоз, трансверзоптоз), баугинит.
Просмотреть анализы ребенка
18 ответовСдавали на годик анализы крови и мочи. Просмотрите скажите свое мнение .
Рима , здравствуйте ! Ознакомилась с вопросом Для того чтоб дать более точный ответ приложите фото результатов анализов пожалуйста Нет ли никаких жалоб ? Избирательность в питании? Когда болели в последний раз ?
Болят почки , колики , сделала все обследование и хотелось бы мнение урологов
Добрый вечер.Ситуация теперь более менее прояснилась.Острой патологии со стороны урологии нет.По результатам есть мелкие конкременты-микролиты и есть чрезмерная извитость мочеточников-ваша анатомическая особенность,отсюда и расширение лоханки.Ни микролиты,ни извитость болевых ощущуений,если они есть на сегодняшний день,не будут давать. По поводу печени обратитесь к гастроэнтерологу,урология тут не причем и не помешает консультация невролога,так как по всему видимому болевые ощущения в пояснице обусловлены именно неврологией. Рекомендации: -Канефрон по 2 др 3 раза в сутки- 1месяц,затем Уролит по 10 мл 3 раза в сутки после еды- 1месяц. -соблюдать водный режим. Консультация: -гастроэнтеролога -невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и комок в пищеводе
10 ответовДобрый вечер Около полугода периодически беспокоит ком в горле, а точнее ощущение что пища стоит в пищеводе. Впервые зимой ещё появилось, пошла на фгдс - результат прилагаю. Рефлюкс меня беспокоит очень давно, лет 10 не меньше, принимаю ингибиторы почти постоянно, иногда...
Нет, препараты могут приниматься совместно
Добрый день! Сыну 15, после 10 лет стал отставать в росте, весе, голова работает отлично, учиться хорошо, поведение ровное, стабильное, позитивный, физически активный, занимается спортом, осмотр и обследование эндокринолога в ноябре, прилагаю, ваше мнение, стоит ли как...
Здравствуйте. Введение тестостерона не показано. Введение соматотропина до достижения социальноприемлемого роста, далее решать вопрос с его приемом по уровню ИФР-1. Рекомендую проверить уровень витамина Д и ферритина у ребенка.
Здравствуйте, получила два разных мнения одной маммографии , один ренгенолог не увидел изменения в структуре молочной железы и асимметрии и выставил категорию birads 2, второе мнение асимметрия локальная с тяжистыми контурами размером 1,9 x 0,5 см категория birads4a!...
Я понимаю что вам бы сейчас хотелось услышать о вероятности онкологии но я вам на этот вопрос не отвечу, ммг без узи на 50 % оценивает ситуацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! У ребенка 3 года проявилось легкое заикание в декабре прошлого года! Мы сходили к неврологу, по месту жительства, который сказал, чтоб мы попили Магне б6, занятия с логопедом, и ну пришли через год. Потом слегка заикание у ребенка усилилось, и мы...
Здравствуйте ! Ознакомилась с предоставленной информацией. Действительно, обследования и заключения немного странные. В своем заключении доктор в истории жизни описывает, что во время беременности было предлежание плаценты с кровотечением, инфекция мочевыделительной системы, истмико- цервикальная недостаточность- все эти проявления, с большей вероятностью, указывают на наличие небольшой гипоксии во время беременности. В заключении ЭЭГ описана возрастная норма, но присутствуют признаки раздражения коры головного мозга. При обследовании шейного отдела позвоночника описаны незначительные изменения, характерные для возраста ребенка. Мышечно- связочный аппарат в этом возрасте ещё незрелый, находится в стадии развития, поэтому полученные данные диагностически незначимы и на проявление заикания не влияют. По узи головного мозга ничего критичного нет, данных за внутричерепную гипертензию тоже нет. Диагноз Внутричерепная гипертензия может быть поставлен только на основании результатов спинно- мозговой пункции, но не по данным узи. По слуховым вызванным потенциалам выявлено большое нарушение в виде переработки информации без нарушения когнитивной функции. Считаю , что при ваших жалобах большинство обследований вообще не нужно было делать. Основное необходимое и важное- это консультация логопеда- заиколога и регулярные занятия с ним, проведение дыхательной гимнастики, ежедневные домашние задания.Также необходима консультация психолога и занятия направленные на нейрорелаксацию. Из медикаментозного лечения возможно назначение седативных ( успокоительных) средств. Препараты необходимо подбирать на очном приеме в зависимости от выраженности заикания и данных осмотра и наблюдения за ребенком.