Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затылок головы
5 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит моё состояние.Делала КТ поясничного отдела, медианная грыжа диска L5-S1,протрузии дисков L3-L4, L4-L5.Онемение позвоночника чувствую, чуть выше поясницы. А ещё меня тревожит, онемение затылка, лицо горело сегодня, выписала спазмалин, улучшения не...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, описание КТ. Онемение в какой области - полностью выше поясницы до шеи/грудного отдела или локальное? Ваши жалобы, вероятно, связаны с мышечно - тоническим синдромом на фоне, возможно, повышенного уровня стресса/тревоги. Из банальных вопросов: уровень АД, температуры в норме?
Рецедив грыжи после лапороскопии
14 ответовНа контрольном узи после реабилитации (10день) лапораскопия правой прямой паховой грыжи выявили выпячивание сальника выше по паху. Боль в паху сохраняется. Это "косяк" хирурга? Тактика лечения? Повторная опера?
Он может прирости навсегда, а может быть по мере стихания воспаления отлипнуть. Сальник всегда ограничивает место вмешательства в брюшной полости, прилипает где было повреждение, затем может остаться спайка или все пройти без спаек
Операция грыжи при асците
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 65 лет, возможна ли операция удаления пупочной и паховой грыжи при наличии асцита, гепатита с,по узи: гепатоспленомегалия,диффузные изменения в печени, поджел.железы. Признаки портальной гипертензии.
Здравствуйте, операция возможна но не ранее чем через 2-3 месяца лечения по поводу эрозивного гастрита. После чего сделать контрольный фгдс. Пока пройдет это время 1) пройдут эрозии если будете правильно лечить 2) спадет чуть ситуация с ковидом. 3) полечите асцит - уменьшите количество жидкости. Между делом можно будет показаться хирургу в вашу больницу/поликлинику для точного осмотра. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи,проблемы с позвоночником
6 ответовЗдравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок не деформируют. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Показаний к оперативному лечению нет. С учетом уже проведенного лечения рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Нейробион доколоть до 10 уколов. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в спине,грыжи
6 ответовЗдравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
Здравствуйте Елена! Закрепите пожалуйста результаты исследования
МРТ поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте маме 70 лет. Вес 100кг рост 162 см Заключение МРТ поясничного отдела прикладываю. Болит спина,иногда бывает как будто ноги не слушаются. Потом отходит. Есть конечно проблема как мы понимаем ретроспондилолистез? И тут нужна операция по хорошему. Но мама страдает...
Здравствуйте! Обычно смещение позвонка кзади на 3 мм не является значимой патологией. Вероятнее всего, клинически имеет место быть стеноз позвоночного канала на фоне всех имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, при их сдавлении может возниках симптоматика схожая с тем, что "ноги отказывают и не идут". К сожалению, в данном описании МРТ не указан просвет позвоночного канала. Дальнейшую тактику можно определить только при оценке самих снимков МРТ с параллельным очным осмотром. Также если МРТ ПОП выполнено давно, есть необходимость в выполнении свежей МРТ ПОП. Сначала необходимо по снимкам МРТ определиться, в чем именно проблема и что вызывает симптомы. Только после этого можно определиться с объемом оперативного вмешательства. После этого, в зависимости от сложности операции, можно будет оценить толерантность пациентки к операции. Если речь о простой декомпрессии позвоночного канала, то такой возраст не будет противопоказанием. Высокое давление можно и нужно (и без операции) лечить постоянным приемом гипотензивной терапии. Если терапия не помогает - значит, она некорректная и ее нужно менять. При нормализации АД оперативное лечение не противопоказано. Шумы в сердце также не будут противопоказанием, есть нет порока сердца и сохранена фракция выброса. Сложнее выполнить и перенести в таком возрасте операцию с установкой металлоконструкции. Прежде всего потому, что у возрастных пациентов есть остеопороз, при котором металлоконструкция может выломаться. Но пока речь об этом не идет (нужно смотреть сами смнимки МРТ). Лечение блокадами указано в клинических рекомендациях по остеохондрозу, поэтому такое лечение может быть применено (лучше в исполнении нейрохирурга), но при грубых изменениях может не дать стойкого эффекта. Также в таких случаях рекомендуется терапия хронического болевого синдрома под контролем невролога антидепрессантами с противоболевым эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия диска, боль в крестце
5 ответовДобрый день. Мне 31 год. Несколько дней назад появилась боль слева в крестцовом отделе, иногда отдающая в ногу. Сделала МРТ и анализ крови. Показало протрузию диска. По анализу крови повышено СОЭ. 1. Посоветуйте, пожалуйста, схему снятия воспаления. Можно ли сейчас...
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров, сдавления нервных корешков и сужения позвоночного канала нет. Повышение СОЭ не связано с результатами МРТ. Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Проконсультируйтесь с ревматологом. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В период обострения ЛФК делать не стоит, может привести к усилению болевого синдрома.
После операции по удалению грыжи прошло два месяца.Болит вся нога от ягодицы до пятки .Что делать?
Здравствуйте. Для начала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. По результатам выбирать тактику дальнейшую в виде консультации нейрохирурга либо невролога.
На серии МР томограмм, выполненных в трѐх плоскостях, лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 несколько снижены, с акцентом на центральные отделы, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальное диффузное...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения, которые формируются еще в подростковом возрасте, также есть протрузии (выбухание межпозвонковых дисков)они не влияют на нервный корешок и данные изменения болей вызывать не могут. Для укрепления мышц спины и профилактике болей нужно заниматься лечебной физкультурой, можете посмотреть в телеграмм боте https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясница болит давно с отдающими в левую ногу болями. Раньше помогал курс Вольтарена. В этом году два месяца назад появились сильные боли, в основном, после сна и сидения. Обычный курс вольтарен+мидокалм не помогли. Врач невролог назначил курс: аркоксия, мильгамма,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ и данных 1 снимка выявляются дегенеративно дистрофические изменения, ретролистез L2 позвонка, множественные грыжи дисков с признаками компрессии нервных корешков, что скорее всего является причиной болей. Учитывая отсутствие эффекта от консервативной терапии, сохраняющиеся боли рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, данных МРТ. Так же желательно проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для точной оценки нестабильности уровня. При отсутствии показаний к операции в настоящее время возможно назначение препаратов от нейропатической боли. Абсолютными показаниями к операции являются прогрессирующая слабость в ноге, нарушения функций тазовых органов.