Операция грыжи при асците

Владислав Хмель15 Ноября 2020

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, операция возможна но не ранее чем через 2-3 месяца лечения по поводу эрозивного гастрита. После чего сделать контрольный фгдс. Пока пройдет это время 1) пройдут эрозии если будете правильно лечить 2) спадет чуть ситуация с ковидом. 3) полечите асцит - уменьшите количество жидкости. Между делом можно будет показаться хирургу в вашу больницу/поликлинику для точного осмотра. Будьте здоровы!

Инесса Загородина15 Ноября 2020

4.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! На операцию не возьмут:риск превышает возможную выгоду. К тому же, операция будет бесполезна в условиях повышенного внутрибрюшного давления.Если удастся надежно контролировать функции печени и асцит, например, мочегонными или установлением стента, то операция возможна.

Андрей Подлипаев15 Ноября 2020

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вопрос не такой простой как кажется.
Какого размера грыжи? Увеличиваются ли они? Беспокоят боли или нет? Были ли признаки ущемления грыжи?
Какой объем жидкости (асцита) в брюшной полости? Нет ли жидкости в плевральных областях?
Если на первую часть моего ответа Вы отвечаете положительно, то операцию надо делать. Хотя риск операции в любом случае высокий.
Как Вы относитесь к тому, что во время или после операции возникнут осложнения серьезные, которые ухудшат состояние пациента?
Вопросов много.
Если все не так критично, то лучше лечить консервативно терапевтическую патологию.
А операция по грыже - только по жизненным показаниям.
Но это только мое мнение.
Здоровья Вам.

Яков Мартиросян15 Ноября 2020

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна !
Грыжи, как паховые так и пупочные оперироваться могут как по экстренным показаниям , если происходит ущемление грыжи и просто в плановом порядке , когда нет ущемления !
Когда имеется ущемление , то операция обязательна , и ни асцит ни любые иные тяжелые заболевания не являются противопоказанием для такой операции т. к. если не оперировать то ущемлённая грыжа в итоге может привести к смерти !
Если же нет ущемления как в Вашей ситуации , то спешить с операцией не нужно т. к. само присутствие асцита и тем более её нарастание будут затруднять заживление послеоперационной раны , увеличивается вероятность попадания инфекции в рану , в итоге вероятность того ,что может наступить рецидив грыжи возрастает !
Сейчас, пока нет признаков ущемления, нужно отложить плановую операцию по поводу обеих грыж , детально обследоваться у гастроэнтеролога и гепатолога, разобраться в причинах портальной гипертензии и асцита , получить нужное лечение по этому поводу , а по результату лечения будет видно стоит в плановом порядке оперировать или нет !
Удачи Вам !

Наталья Белякова15 Ноября 2020

4.9

Принятый ответ

Все эти проблемы вас хронические. В настоящий момент у вас в наличии обострение гастрита, которые нужно перевести в не острую форму, а потом можно и оперировать. Перечисленные вами заболевания не являются противопоказаниями для операции