Консультация хирурга /

Операция грыжи при асците — вопрос №346364

2204 просмотра

Здравствуйте! Мужчина 65 лет, возможна ли операция удаления пупочной и паховой грыжи при наличии асцита, гепатита с,по узи: гепатоспленомегалия,диффузные изменения в печени, поджел.железы. Признаки портальной гипертензии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, операция возможна но не ранее чем через 2-3 месяца лечения по поводу эрозивного гастрита. После чего сделать контрольный фгдс. Пока пройдет это время 1) пройдут эрозии если будете правильно лечить 2) спадет чуть ситуация с ковидом. 3) полечите асцит - уменьшите количество жидкости. Между делом можно будет показаться хирургу в вашу больницу/поликлинику для точного осмотра. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна! На операцию не возьмут:риск превышает возможную выгоду. К тому же, операция будет бесполезна в условиях повышенного внутрибрюшного давления.Если удастся надежно контролировать функции печени и асцит, например, мочегонными или установлением стента, то операция возможна.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Вопрос не такой простой как кажется.
Какого размера грыжи? Увеличиваются ли они? Беспокоят боли или нет? Были ли признаки ущемления грыжи?
Какой объем жидкости (асцита) в брюшной полости? Нет ли жидкости в плевральных областях?
Если на первую часть моего ответа Вы отвечаете положительно, то операцию надо делать. Хотя риск операции в любом случае высокий.
Как Вы относитесь к тому, что во время или после операции возникнут осложнения серьезные, которые ухудшат состояние пациента?
Вопросов много.
Если все не так критично, то лучше лечить консервативно терапевтическую патологию.
А операция по грыже - только по жизненным показаниям.
Но это только мое мнение.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Анна !
Грыжи, как паховые так и пупочные оперироваться могут как по экстренным показаниям , если происходит ущемление грыжи и просто в плановом порядке , когда нет ущемления !
Когда имеется ущемление , то операция обязательна , и ни асцит ни любые иные тяжелые заболевания не являются противопоказанием для такой операции т. к. если не оперировать то ущемлённая грыжа в итоге может привести к смерти !
Если же нет ущемления как в Вашей ситуации , то спешить с операцией не нужно т. к. само присутствие асцита и тем более её нарастание будут затруднять заживление послеоперационной раны , увеличивается вероятность попадания инфекции в рану , в итоге вероятность того ,что может наступить рецидив грыжи возрастает !
Сейчас, пока нет признаков ущемления, нужно отложить плановую операцию по поводу обеих грыж , детально обследоваться у гастроэнтеролога и гепатолога, разобраться в причинах портальной гипертензии и асцита , получить нужное лечение по этому поводу , а по результату лечения будет видно стоит в плановом порядке оперировать или нет !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Педиатр
Все эти проблемы вас хронические. В настоящий момент у вас в наличии обострение гастрита, которые нужно перевести в не острую форму, а потом можно и оперировать. Перечисленные вами заболевания не являются противопоказаниями для операции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о гепатите с, антитела
14 апреля 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Гепатит с при беременности
30 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Гепатит С и его лечение
4 сентября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Вакцинация от гепатита взрослого
30 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Наличие гепатита в
24 февраля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий