Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
21 ответРебенку 7 неделя, на той неделе сделали узи поставили 2а типа т/б сустава, сегодня сходили к ортопеду назначили массаж и физиотерапию, помимо этого назначили распорку ферейка, ребенок очень сильно кричал с него больше получаса, не могли успокоить, сняли, подскажите можно как...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Кто-то должен отвечать за результат лечения. Если мы в 3 мес на рентгенографии увидим подвывихи суставов без Фрейка, кто будет виноват? В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обычно физиопроцедуры ранее 2-х мес не рекомендуют. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Разрыв суставной сумки
13 ответовЗдравствуйте! Месяц назад ударилась кистью, что-то хрустнуло в суставе мизинца. Отека и гематомы не было, терпимая боль почти стихла, но потом случайно зацепилась пальцем и заболело снова, после добавился небольшой отёк. Пошла на приём к травматологу, на рентгене увидели...
Здравствуйте. На рентгенограмме суставную сумку не видно. Её разрыв врач предположил на основании того, что костных повреждений нет. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы и фото пальца с бинтом и без него. В плане дообследования необходимо УЗИ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Димексида 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома. Продолжайте носить бинт. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Помогут хондропротекторы, например, Артра по 1т 2 р в день. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Опущение плеча
7 ответовЗдравствуйте! Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо! Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см) По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно. Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней. ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно. ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло . Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрессовое недержание мочи
1 ответПосле родов прошло четыре с половиной года. При чихании и кашле иногда происходит полное промокание белья. Во время ОРВИ я вынуждена носить обычные менструальные прокладки, иначе приходится переодеваться несколько раз в день. Самостоятельные упражнения Кегеля помогли лишь...
Ольга, Ваша ситуация типична для стрессового недержания мочи после родов. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы, но не восстанавливают связочный аппарат, который мог пострадать в родах, поэтому после прекращения тренировок всё возвращается. Возможный диастаз только усугубляет проблему: слабость передней брюшной стенки повышает нагрузку на тазовое дно при кашле и чихании. В первую очередь нужен очный осмотр уролога, специализирующегося на патологии тазового дна. Врач проведёт кашлевую пробу, оценит подвижность уретры и исключит инфекцию (общий анализ мочи). Диастаз тоже следует подтвердить инструментально — обычно это делает уролог или реабилитолог. Дальнейшая тактика зависит от результатов осмотра. Часто хороший эффект даёт курс тренировок с биологической обратной связью под контролем физического терапевта — это намного точнее самостоятельных занятий. Параллельно подбираются упражнения для коррекции диастаза. Если за 3–6 месяцев правильной реабилитации значимого улучшения нет, можно рассматривать лазерные процедуры или слинговую операцию, но начинать всегда следует с диагностики.
Осложнение после операции
18 ответовЗдравствуйте! Месяц назад мне выполнили правую гайморотомию через прокол под верхней десной. Удаляли кисту в пазухе. Первые дни пазуха буквально «булькала» то есть она «отклеелась». Сейчас такого нет, но у меня продолжаются боли в правой стороне и голова болит с права. Ношу...
Здравствуйте. Восстановление после гайморотомии может занять разное время в зависимости от индивидуальных особенностей организма, сложности операции и наличия осложнений. В среднем, полное восстановление занимает от 2 до 6 недель. При сохранении жалоб на боль желательно пройти КТ придаточных пазух, что позволит увидеть, как заживает пазуха, нет ли там жидкости или других патологических изменений.
Выделения на 18 неделе беременности
6 ответовЗдравствуйте, срок 18 недель и 5 дней. Со вчерашнего дня заметила, что увеличилось количество выделений, у них желтоватый цвет и слегка кислый запах (фото прикладываю). При этом ни зуда, ни жжения ни других неприятных ощущений нет. Шевеления плода уже чувствую и они не...
Здравствуйте. Постарайтесь не переживать пожалуйста. Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета . Так же важно продолжать понаблюдать и если не будет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет. Лучше , все же , чаще менять белье . Прокладки создают парниковый эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
2 ответаЗдравствуйте. У меня спкя. Врач назначил джесс+. Пропила его 3 месяца. Сходила на узи сказали все ок. Теперь сказала как закончишь 3 цикл джесс+, после месячных на 5 день будешь пить дюфастон. Хотела спросить, это нормально? Я прочитала в инете что только после овуляции надо...
Здравствуйте. при планировании беременности после отмены кок дюфастон пьют с 16 по 25 день цикла.
Фагофобия у детей.
2 ответаЗдравствуйте! какую необходимо провести работу психологу или психотерапевту с ребенком с фагофобией? Ситуация: За обедом в детском саду воспитательница сказала, что нужно кушать, а не разговаривать и беситься, иначе можно подавиться и умереть. У Оли появился страх, она...
Здравствуйте, София. А как родители справляются сотой проблемой уже 6 месяцев? Вам, как психологу можно рассмотреть наличие вторичной выгоды у ребенка; проанализировать ситуацию в семье взаимоотношения родителей между собой; узнать был ли у ребенка опыт потери близких (смерти кого-то из них); с ребенком, если страх реальный ( а не способ манипуляции) можно работать через сказкатерапию .
Плюсовые очки на контактные линзы
13 ответовЗдравствуйте, у меня миопия высокой степени. На работу ношу контактные линзы. Работа связана с компьютером. Для близи в линзах, в которых я хожу мне сильновато, хочется помягче видеть, иначе сильно устают глаза. Пробовала линзы одевать поменьше диоптриями, но тогда вблизи...
Здравствуйте. Да, это вариант коррекции широко применяем. Так-же, можно рассмотреть вариант мультифокальных линз. В этих линзах нижняя зона будет с меньшим минусом/ для близи и компьютера с плавным переходом. Ещё вариант ночных- Орто линз, можно рассмотреть/ спите в линзах- утром снимаете / весь день смотрите своими глазами / к вечеру миопия возвращается: Это до -6,00/ если у вас/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает тату спустя несколько лет
6 ответовДоброго времени суток! Пишу со следующей проблемой. Три года назад я сделала тату на руке. Все было хорошо, зажило быстро, не беспокоило абсолютно ничего. Буквально несколько дней назад в некоторых местах кожа вздулась и опухла. Не чешется, не болит, но очень настораживает от...
Здравствуйте, если тату уже несколько лет, то дело скорее всего не в нем, просто так совпало что дерматит возник именно в этом месте. Причину по фото определить невозможно, но учитывая что процесс ограниченный это может быть контакт с чем-то, длительное воздействие солнца на эту область. Наносите крем неотанин до 5 раз в день до улучшения