Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была травма колена 7 сентября, по рентгену ничего страшного, в трамвопункте сказали повреждение коллатеральной связки коленного. Сделали мрт, по мрт повреждение мениска. Не сгибается голено, боль, ходить тоже через боль. Выписали вольтарен гель, ортез на колено...
Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выходит импрессионный перелом латерального мыщелка б/берцовой кости. Почему то данный перелом рентгенолог не вынес в заключение своего описания . Показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза KS 601 5 -6 недель, 2 - исключить полностью нагрузку на данную конечность.ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Через 5-6 недель повторить КТ коленного сустава. С результатами обследования показана консультация артроскописта. На предмет артроскопической операции по поводу поврежденного мениска..
1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано :
- нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней
-местно кетонал крем 2 р в день 10 дней
- компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
- физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
-ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов.
При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном
Болят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию.
При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb
-------------------------
Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.17.08.25.Подвернул ногу.Был отек и небольшая боль первые 2 дня.30.08.25 сделал МРТ.По МРТ и заключению травматолога: субтотальный разрыв передней тарано-малоберцовой и задней малоберцовой связки.Назначено: ношение жесткого ортеза 3-4 недели,магнит и лазер по 10...
Здравствуйте.
При субтотальном повреждении передней таранно-малоберцовой связки рекомендуют пластику связки по Брострому.
Если лечить консервативно, то велика вероятность нестабильности сустава с длительным сохранением боли и отёка, частыми рецидивами.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологам в стационар, где делают такие операции.
В Москве много мест, куда можно обратиться, но в каждой поликлинике своя маршрутизация пациента.
Если оперативное лечение не рассматриваете, то обычно рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день дорогие доктора. Надеюсь на вашу помощь.
Не могу определить из-за чего и в какой момент начались боли. Они продолжаются около 1 недели и не проходят. Сильная боль, особенно ночью, по утрам, при сгибании, разгибании колена. Даже если на сантиметр ногу сгибаешь....
как интерпретировать значения асло и белка?
Как реактивный артрит (минимум) сустава или ревматоидный артрит - нужны все анализы, чтобы разобраться.
РФ - не всегда положительный при ревматоидном артрите.
Какие мои дальнейшие действия?
Обращайтесь к ревматологу. Вы не наш пациент.
Боли в суставе - проявление системного воспалительного процесса.
К травматологии и ортопедии они отношения не имеют.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сильно ли влияет мазь амелотекс на ребенка . У меня болят сильно связки где кисть руки, целыми днями ношу малыша и разболелось все . Травматолог назначил амелотекс, сказал , что мази снаружи можно . Я и поверила . 2 недели мазала по 1-3...
Здравствуйте
Да, как правило местные препараты в незначительном количестве всасываются в системный кровоток, то есть в грудное молоко практически не проникают.
Поэтому как правило если имеется показание, то возможно применение и на малыше скорее всего никак не отразится
Единственное контролируйте чтобы с кожных покровов руки данная мазь не попала на кожу малыша
С целью обезболивания кормящим мамам возможен прием обезболивающих - нурофен/парацетамол, а также в виде геля ибупрофен (НПВС)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама (62 года) 06.06.2024 сильно упала на колено. Оно начало болеть. Она обратилась к 2 врачам. Сначала откачали жидкость, а потом сказал доктор, что это артроз. Далее ей дали направление на МРТ сустава. В заключении указано: МР картина дегенеративного...
Здравствуйте Повреждение мениска 3 А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к артроскописту и решать вопрос об операции . Операция плановая.
Добрый день! В 17 году у супруга была травма мениска (футбол), связки были в порядке, восстановились. Перед самым НГ (2018) он разорвал еще и ПКС, жидкость откачали, лангетку носил 3 недели. Планируем прием у травматолога и возможно дальнейшую пластику. Вопрос стал в работе,...
Здравствуйте, при пластике крестообразной связки рекомендован специальный ортопедический режим и ограничение нагрузок на сустав сроком не менее 6 мес. Поэтому трудится в полной мере в прежнем объеме мужу будет нельзя. Вам в помощь лист нетрудоспособности, и при необходимости справка в легкий труд - выписываются в поликлинике по м/ж.
Добрый вечер, сегодня посетила стоматолога, было лечения прикорневого кариеса на 7 зубе, лечение было на обезболивающеем, обычно зубы лечу без него, но этот сказали не вариант, в процессе лечения, врач что то яро засовывал между челюстью и щекой, что даже на обезболивающеем...
Здравствуйте! Скорее всего, это последствие долгого и неудобного открывания рта, а также инъекции. Сильное напряжение и воспаление в мышцах и суставе частая реакция. Обычно проходит за несколько дней.
В подобных случаях рекомендуется:
1. При боли обезболивающее (ибупрофен, нурофен).
2. Прикладывать холод к щеке и суставу на 15 минут несколько раз в день.
3. Дать челюсти покой: мягкая пища, не открывайте широко рот.
4. Очно посетить гнатолога (это специалист по внчс) , если через 2-3 дня не пройдет или боль станет невыносимой.
Вероятность того, что врач серьезно "сдвинул" челюсть, крайне мала. Вероятно, это функциональное нарушение на фоне стресса и нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. Получил травму колена на тренировке, болит колено во внутренней части сбоку, сделал МРТ, в заключении указано: Дегенеративное повреждение медиального мениска (Stoller2), интралигаментарных изменений передней крестообразной связки, нерезко выраженного...
Здравствуйте. До травмы вы и не подозревали что у вас есть такая патология . И это не результат травмы .Это проявления образа жизни. . На данный момент думаю не стоит пока заморачиваться дорогостоящими препаратами. Показан качественный ортез RKN 202, курс физио процедур включающий: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 3р в день. Уменьшить нагрузку на конечность . На ночь компресс с диклофенак гелем . Через месяц повторить МРТ коленного сустава , если останется симптоматика.