Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа 36 лет заболели колени, сделали рентген. Прилагаю снимок и описание. Это лечится? Расскажите пожалуйста что к чему, насколько страшно. Какие ещё анализы сдать, к какому врачу идти, к терапевту или ортопеду?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Артроз 1 ст. как правило не болит. Тут надо скорей всего искать причину в связках или мениске. Для уточнения диагноза рекомендовано :
?МРТ коленных суставов
?Общий анализ крови
?Биох анализ крови (РФ, СРБ, АЦЦП, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, АСЛО, HLA-B27)
?Очная консультация травматолога-ортопеда и ревматолога
Здравствуйте болит челюсть в суставе при открытие зевоте когда жую слышен хруст и как будто трётся кость друг о друга. Подскажите какими лучше медикоментами полечить этот недуг.? Зарание спасибо большое.
Здравствуйте. Мужчина, 78 лет. Длительное время беспокоит тазобедренный сустав. Периодически принимал хондропротекторы. Боль усиливается. КТ прилагаю. Помогите, пожалуйста, что делать, какое лечение. Город маленький, врачей нет.
Здравствуйте. Боли беспокоят при нагрузке или в покое? Ночные боли есть? Движения в тазобедренных суставах ограничены? Болит в паху или по боковой поверхности бедра?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По некоторым данным при длительном приеме хондропротекторов хрящевая суставная поверхность по УЗИ утолщается. По результатам других исследований, хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными быстрее снимают обострение чем одни только нестероидные противовоспалительные. То есть, смысл есть.
Также важна лечебная гимнастика, физеотерапия (УВТ при обострениях)
Здравствуйте!
Наблюдаюсь у врача ревматолога очно. В настоящее время возникли три вопроса, которые хотелось бы разрешить до следующего очного приема.
Гонарторз коленных суставов 1 ст.
В правый коленный сустав дважды (1 раз в год) произведена пункция Виско гель 3,0...
Здравствуйте.
Наличие умеренного содержания воспалительного выпота в суставе не является строгим противопоказанием к проведению внутрисуставной инъекции гиарулоновой кислоты. Однако может снизить эффективность введения. В некоторых случаях проводят противовоспалительную терапию или даже вс укол ГКС для снятия синовита, а затем вводят протекторы.
Да, если у врача есть цель в до обследовании, то вероятно есть смысл в повторной сдаче иммуноблота. Сданные показатели в 2021 году могут быть уже не актуальны.
Многие домашние физиоприборы могут быть не только бесполезны, но и небезопасны, поскольку усилят воспаление еще больше. В крайнем случае их применение возможно после консультации с врачом-физиотерапевтом
Мужчина 60 лет. Были сильные боли, уже на протяжении 2 лет. Летом этого года сделали укол гиалуроновой кислоты стало легче. Ранее было только лечение обезболивание, и гормоны. Вес 116 кг сейчас боли при долгой ходьбе. Нужно ли протезирование или лучше пока не делать. МРТ во...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается результат прогрессирования болезни . Заболевание постепенно нарушает выработку синовиальной жидкости, обеспечивающей трофику хрящей. Из-за этого хрящевая ткань истончается и перестает выполнять свою главную функцию амортизацию. На 3 стадии хрящи практически иссыхают, из-за чего кости начинают тереться друг об друга. В таких случаях сразу эндопротезирование не делают , но подготовка документов на квоту,который занимает до полугода, целесообразно начать уже сейчас. На Мрт отмечается 3а степень повреждения мениска, это предпоследняя степень, при 3b рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию, главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В качестве обезболивающей терапии Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.
потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.
Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.
Здравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением?
-если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция
Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно?
-после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше.
Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)?
-прогноз благоприятный
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Помогите с диагнозом и куда углубляться в лечении и обследовании. За последний год периодически беспокоят блуждающие боли по всему телу. Обостряется шейный остеохондроз, ломит суставы рук, пальцев, часто ломит правый голеностоп, периодически болит колено. Зимой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит около 10 лет, сначала лечила ортофеном помогало, какое то время не болело, в16 году обнаружила случайно киску, сделали УЗИ , размер 4 см на 4 см толщина 3 см, назначили аркоксия и мази они не помогают , даже ортофен лучше. После долгого сидения, после лежания,...
Здравствуйте, показанием к операции кисты являются ее размеры более 6 см.
Но есть случаи когда консервативнре лечение не помогает и показания к операции расширяются. К сожалению, официалтная статистика показывает рецидивы кисты после операции у 50% случаев.
Продолжите консервативнре лечение, хорошо помогают внутрисуставные блокады с липроспаном или гиалуроновой кислотой.
? Подробно о кисте здесь - http://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
? О лечении артроза хорошая схема описана здесь - https://doclvs.ru/medpop5/artroz.php