Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте! Болит колено, когда опираешься на согнутую ногу, например вверх по лестнице, выходишь из машины, приседаешь, когда нога прямая или в покое болевых ощущений нет, отека нет, красноты тоже, боль по ощущениям в коленной чашечки будто втыкают иглой туда, сделала МРТ,...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ с незначительным отеком жирового тела Гоффа чаще всего связана с перегрузкой или воспалительной реакцией внутри коленного сустава. Такая ситуация нередко встречается у людей при повторяющихся нагрузках, особенно при подъеме по лестнице, приседаниях, резком вставании. Боль «под коленной чашечкой» при нагрузке может быть объяснена этим механизмом. Для уточнения причин обычно рекомендуют очный осмотр ортопеда или травматолога, так как иногда подобная боль может быть связана не только с жировым телом Гоффа, но и с ранними изменениями хряща или надколенника. В подобных случаях обычно рекомендуют уменьшение нагрузки на колено, особенно на упражнения с глубоким сгибанием. Для облегчения боли может оказаться полезным курс противовоспалительных препаратов (например, на основе ибупрофена или напроксена — согласно инструкции). Также полезны локальные средства в виде гелей с противовоспалительным эффектом. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия и комплекс упражнений на укрепление мышц бедра, что снижает нагрузку на коленный сустав.
Гематома на колене
9 ответовДобрый день. Сегодня проснулась и обнаружила большой синяк на колене не болит при нажатии не ударяла колено, вчера помыла полы в комнате на коленях (единственное на что могу грешить), но я всегда мою полы на коленях и такого не было. Стоит ли обратиться к врачу?
Здравствуйте Похоже на посттравматическую гематому. Образование такой гематомы вполне возможно после описанной Вами травматизации. Обычно в таких ситуациях рекомендуется гель Долобене 2 раза в день-7 дней и избегать повторной травматизации Не болейте!
Колено боль
3 ответаДобрый день! Острая боль в колене при ходьбе, при подъеме по лестнице. Когда без движения не болит. Лечилась у терапевта, прошла курс магнитотерапии, прикладываю демиксид, мази, уколы деклафенак. Рентген снимок сделали, гонартроз 2 степени. Сегодня прошла УЗИ. Живу в...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по УЗИ не понятна степень повреждения менисков. Похоже, что она критичная и требует артроскопии. В области латерального мениска киста. Всё это нужно уточнять, потому что не исключено, что нужна артроскопия. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Боль ноющая, появилась при ходьбе, медленно начинала увеличиваться буквально через 500 метров стало очень больно наступать на ногу, стала очень сильно ощутимой, начала хромать. Сидя или лежа не болит, начинаю ходить, снова возвращается и усиливается, если долго...
? Добрый день ? куда сходить на диагностику? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ сустава мощностью 1.5 Тесла ? и к кому обратиться дальше? ➡️ ➡️ ➡️ К ортопеду ? Учитывая предстоящую вашу поездку необходимо выполнить блокаду препаратом Дипромета ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
Болезненные ощущения в левом колене
7 ответовЗдравствуйте. Беспоит непонятного рода боль в левом колене, особенно выражается, когда долго сижу (поездка сидя несколько часов в какой-нибудь город достаточное испытание, обязательно нужно походить, чтобы мне было легче). Затихнет-затихнет и опять появляется. Вожу машину,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации. Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава - это наиболее информативный метод визуализации. КТ - это усиленная версия рентгена. Все "страшные слова" не имеют информационной нагрузки. Поскольку КТ не описывает реальную картину, которая может быть в суставе. Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия. Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта. Из немедикаментозных методов: Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) - эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом. ЛФК и плавание - умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава. Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, блокаду сустава). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования. Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения. Если остались вопросы или что-то требует уточнения, напишите! Постараюсь помочь.
Боль в колене (продолжительная)
9 ответовВ марте 2021 сделала прививку Спутник V и переболела ковид в легкой форме. Временно начали болеть суставы, особенно проблемный - правое колено (возможно, связки или еще что-то). Болит до сих пор (!3 года) (был где-то год относительного затишья при котором я старалась лишний...
Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуцию. Да.действительно после перенесенной ковид инфекции очень часто возникает болевой синдром в суставах. Посмотрел ваше мрт.там в принципе ничего криминального нет.мне видится только незначительная хондромаляция суставного хряща. Но мрт 2021 года.желательно бы сделать свежее мрт,если боль в суставе сохраняется. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до 14 дн -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия) -ношение ортопедических стелек -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги). Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в колене
1 ответЗдравствуйте. 26.12.2021 упала на горных лыжах. И - закр. перелом мыжмыщелкового возвышения правой ББК б/с отломков (тип1). Беспокоят острые боли в колене. Нормально ли это? И если нормально, то как долго это может продолжаться?
Здравствуйте. Внутрисуставной перелом большеберцовой кости требует жесткой иммобилизации, чтобы исключить подвижность в коленном суставе. Ортез такое не создаст, поэтому наличие крови в суставе постоянно будет вызывать болезненные ощущения и вам придется постоянно находится в покое без минимум нагрузки. Нахождение в ортезе растянется по времени. Постоянно придется принимать обезболивающие препараты кеторол 1т. 3раза в день.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Около трех недель назад ударилась наружной боковой стороной колена о металлический угол. На протяжении трех недель боль не проходила, пошла к хирургу. Выписал мне лекарство обезболивающее и мазь. ( принимаю пока что только 3 день). И сделала рентген и МРТ...
Здравствуйте Ольга Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами узи По заключению рентгена костной патологии нет По МРТ незначительные дистрофические изменения- это не критично В подобной ситуации Рекомендуется: снизить нагрузку на коленный сустав Наколенник бля фиксации сустава С обезболивающим и противовоспалительным эффектом рекомендуется Налгезин 550 мг 2 раза в сутки 5-7 дней после еды Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели При отсутствие противопоказаний курс физиолечения ( магнит, увч 10-14 дней) Все поддается консервативной терапии, только 3 дня мало - нужно больше времени для восстановления Наблюдение у травматолога Если у Вас остались вопросы- задавайте, постараюсь помочь Будьте здоровы!🩺
Боль в коленях
9 ответовБоль в обоих коленных суставах. На левое колено сильно упал около пяти лет назад. Поболело и прошло, ни куда не обращался. Повреждения описаны в заключении мрт. В левом колене присутствует киста. Как лечить ? Нужна ли операция ? Спасибо.
Здравствуйте. К сожалению консервативно помочь нельзя. Мениски в обоих суставах разорваны критично. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Сначала оперируют тот сустав, который болит больше. Вторая нуга нужна, чтобы расходиться на костылях. Второй сустав можно оперировать примерно через пол года. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
9 ответовБолит сильно правое колено, ранее болело, но боль была другого характера, клинило, сейчас сильная ломота. Есть результаты МРТ, УЗИ, рентген. По результатам есть изменения в суставе. Получаю лечение мовалис, мильгамма, сирдалуд. Было заключение ревматолога - ревматоидный...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27