Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки без смещения
8 ответовПациентке 87 лет, масса 83 кг. Двойной перелом лодыжки. Есть снимки. Или можно обойтись ортезом? Надо ли делать гипс?
Здравствуйте. Переломы с минимальным смещением, но оно есть. Для фиксации предпочтительно гипс. Ортез допускается под ответственность лечащего врача. Может в ортезе наступить смещение отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях или ходунках, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом головок плюсны
10 ответовЗдравствуйте! Перелом случился 22 мая, сегодня сделал снимки для контроля - какова ситуация сейчас, перелом начал срастаться, всё ли хорошо?
Здравствуйте. Степень сращения переломов соответствует времени прошедшему после травмы. Не хорошо и не плохо - нормально. Следующий рентген контроль через 4 недели. Среднее время срастания 8 недель. На ногу не наступать, костыли Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Хромает на переднюю левую лапу
6 ответовПосле прыжка с высоты хромает на левую переднюю лапу. Стала неактивна. Отказывается гулять. Аппетит есть. РентгенНужно расшифровать рентген снимки
По данным снимкам перелома нет, есть трещина. Может сама зарасти костной мозолью, главное ограничить активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапвт написал таблетки
4 ответаМне надо к неврологу у меня есть мрт снимки,терапевт не знает про толком но лекарства выписала,надо уточнить
Здравствуйте. По поводу чего выписывалось лечение (жалобы, анамнез, рез.исследования). Какое было выписано лечение?
Описание снимка ленких
13 ответовОпишите, пожалуйста, снимок, говорят, что бронхит, с уважением, Жанна, 50 лет https://disk.yandex.ru/d/I2WDDX6qpFytKw Снимки здесь, Ермакова Жанна
Здравствуйте, Жанна! Ознакомился с ситуацией. На представленных снимках очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Синусы свободные. Средостение не смещенно, не расширено. Сердце и аорта б/особенностей. Патологии на снимке нет. Бронхит это не рентгенологический диагноз.
Не срастаются кости
4 ответаРебенок 12 сломал ногу, им мобилизация была 6 нед, сделали снимки, сказали что пока не срастаются кости, что делать?
Здравствуйте! Имеем дело с переломом большеберцовой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 6-10 мес на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Нужно еще подождать. При таких переломах рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 10 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 10 нед с момента травмы (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге ничего не помогает
5 ответовГрыжа в спине, снимки мрт прилагаю и описание, подскажите чем снять острую боль, какое лечение назначите, ничего не помогает
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Болит шея и голова
1 ответБолит голова и шея очень сильно, раздражительный, нервный, просыпаюсь уставшим, в области лопаток болит позвоночник, снимки всех отделов сделал
Здравствуйте! С целью облегчения болевого синдрома-амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней, мексидол по 150 мг 2 р в день в таблетках курсом на 3 месяца.
Нужно ли удалять зубы мудрости
8 ответовРебенку 13 лет, ставим брекеты, обязательно ли удалять нижние зубы мудрости, которые еще не прорезались? Есть снимки, могу приложить.
Я рекомендую заняться этим вопросом лет в17, более осознанный ребëнок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли вытащить 7 зуб
3 ответаМожно ли вытащить 7 зуб брекетами, удалив 6ку? Снимки прилагаю . С обратной стороны похожая проблема, только 8ка легла боком.
К сожалению,данная нарезка с КТ ,на мой взгляд не информативна ,нужно видеть или срез панорамного снимка с КТ или анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Панорамный снимок челюстей,более информативен в данном случае,в плане диагностики. Только по прикреплённому снимку и описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа.это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.